ความเสี่ยงของการคลอดบุตรในเบาหวานขณะตั้งครรภ์
เนื้อหา
สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะคลอดก่อนกำหนดกระตุ้นให้เจ็บครรภ์และอาจสูญเสียทารกเนื่องจากการเจริญเติบโตที่มากเกินไป อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเหล่านี้สามารถลดลงได้โดยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้เหมาะสมตลอดการตั้งครรภ์
สตรีมีครรภ์ที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้และไม่มีทารกที่มีน้ำหนักเกิน 4 กก. สามารถรอได้ถึง 38 สัปดาห์ของการคลอดก่อนกำหนดเพื่อเริ่มการคลอดเองและสามารถคลอดได้ตามปกติหากต้องการ อย่างไรก็ตามหากพิสูจน์ได้ว่าทารกมีน้ำหนักมากกว่า 4 กก. แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอดหรือชักนำให้คลอดใน 38 สัปดาห์
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีลักษณะการแพ้คาร์โบไฮเดรตที่เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์และมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องมากขึ้นหากเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
ความเสี่ยงสำหรับแม่
ความเสี่ยงของการคลอดบุตรในโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในหญิงตั้งครรภ์ ได้แก่
- การคลอดปกติเป็นเวลานานเนื่องจากการหดตัวของมดลูกไม่ดี
- จำเป็นต้องกระตุ้นแรงงานด้วยยาเพื่อเริ่มหรือเร่งการคลอดตามปกติ
- การฉีกขาดของ perineum ในระหว่างการคลอดปกติเนื่องจากขนาดของทารก
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและ pyelonephritis;
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ;
- น้ำคร่ำเพิ่มขึ้น
- โรคความดันโลหิตสูง
นอกจากนี้หลังคลอดมารดายังอาจพบความล่าช้าในการเริ่มให้นมบุตร เรียนรู้วิธีแก้ปัญหาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่พบบ่อยที่สุด
ความเสี่ยงสำหรับทารก
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สามารถสร้างความเสี่ยงต่อทารกในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอดได้เช่น:
- เกิดก่อนวันครบกำหนดเนื่องจากถุงน้ำคร่ำแตกก่อนอายุครรภ์ 38 สัปดาห์
- ออกซิเจนลดลงระหว่างการคลอด
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหลังคลอด;
- การทำแท้งเมื่อใดก็ได้ของการตั้งครรภ์หรือเสียชีวิตหลังจากคลอดไม่นาน
- ภาวะไขมันในเลือดสูง;
- การคลอดที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก. ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานในอนาคตและการเปลี่ยนแปลงของไหล่หรือกระดูกไหปลาร้าหักในระหว่างการคลอดปกติ
นอกจากนี้เด็กอาจป่วยเป็นโรคอ้วนเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือดในวัยผู้ใหญ่
วิธีลดความเสี่ยง
เพื่อลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของเส้นเลือดฝอยทุกวันรับประทานอาหารให้เหมาะสมและออกกำลังกายเช่นการเดินการเต้นแอโรบิคในน้ำหรือการฝึกด้วยน้ำหนักประมาณ 3 ครั้งต่อสัปดาห์
สตรีมีครรภ์บางรายอาจต้องใช้อินซูลินเมื่อรับประทานอาหารและออกกำลังกายไม่เพียงพอเพื่อควบคุมน้ำตาลในเลือด สูติแพทย์ร่วมกับแพทย์ต่อมไร้ท่อสามารถสั่งฉีดยาทุกวัน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ดูวิดีโอต่อไปนี้และเรียนรู้ว่าการรับประทานอาหารสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้อย่างไร:
เบาหวานขณะตั้งครรภ์หลังคลอดเป็นอย่างไร
หลังคลอดควรตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดทุก ๆ 2 ถึง 4 ชั่วโมงเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะคีโตอะซิโดซิสซึ่งพบได้บ่อยในช่วงนี้ โดยปกติแล้วระดับน้ำตาลในเลือดจะเป็นปกติในช่วงหลังคลอดอย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่หญิงตั้งครรภ์จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ในเวลาประมาณ 10 ปีหากพวกเขาไม่ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
ก่อนออกจากโรงพยาบาลควรตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดของมารดาเพื่อตรวจสอบว่าเป็นปกติแล้ว โดยทั่วไปยาต้านเบาหวานในช่องปากจะหยุดใช้ แต่ผู้หญิงบางคนต้องทานยาเหล่านี้ต่อไปหลังคลอดหลังจากการประเมินโดยแพทย์เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อการให้นมบุตร
การทดสอบการแพ้กลูโคสควรทำหลังคลอด 6 ถึง 8 สัปดาห์เพื่อตรวจสอบว่าระดับน้ำตาลในเลือดยังคงปกติ ควรส่งเสริมให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่เนื่องจากเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับทารกและเนื่องจากช่วยลดน้ำหนักหลังคลอดการควบคุมอินซูลินและการหายของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
หากระดับน้ำตาลในเลือดยังคงควบคุมได้หลังคลอดการรักษาของการผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดคลอดจะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับในสตรีที่ไม่ได้เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์อย่างไรก็ตามหากค่าไม่กลับสู่ภาวะปกติการรักษาอาจใช้เวลานานขึ้น