การสแกน DEXA คืออะไร?
เนื้อหา
- ค่าใช้จ่ายเท่าไร?
- เมดิแคร์
- วัตถุประสงค์ของการสแกนคืออะไร
- เมื่อแพทย์สั่ง DEXA
- การวัดองค์ประกอบของร่างกาย
- คุณเตรียมตัวสำหรับการสแกน DEXA อย่างไร?
- ขั้นตอนเป็นอย่างไร
- ผลลัพธ์หมายถึงอะไร?
- แนวโน้มคืออะไร?
การสแกน DEXA เป็นการเอกซเรย์ชนิดที่มีความแม่นยำสูงซึ่งจะวัดความหนาแน่นของกระดูกและการสูญเสียมวลกระดูกของคุณ หากความหนาแน่นของกระดูกของคุณต่ำกว่าปกติสำหรับอายุของคุณแสดงว่ามีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก
DEXA ย่อมาจาก dual energy X-ray absorptiometry เทคนิคนี้ถูกนำมาใช้เพื่อการค้าในปี 2530 โดยจะส่งลำแสงเอ็กซ์เรย์สองลำแสงที่ความถี่พลังงานสูงสุดต่างกันไปยังกระดูกเป้าหมาย
ยอดหนึ่งถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่ออ่อนและอีกยอดหนึ่งโดยกระดูก เมื่อปริมาณการดูดซึมของเนื้อเยื่ออ่อนหักออกจากการดูดซึมทั้งหมดส่วนที่เหลือคือความหนาแน่นของกระดูกของคุณ
การทดสอบไม่เป็นอันตรายรวดเร็วและแม่นยำกว่าการเอกซเรย์ปกติ มันเกี่ยวข้องกับการแผ่รังสีในระดับต่ำมาก
องค์การอนามัยโลก (WHO) กำหนดให้ DEXA เป็นเทคนิคที่ดีที่สุดในการประเมินความหนาแน่นของกระดูกในสตรีวัยหมดประจำเดือน DEXA เรียกอีกอย่างว่า DXA หรือการวัดความหนาแน่นของกระดูก
ค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ค่าใช้จ่ายในการสแกน DEXA จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ที่คุณอาศัยอยู่และประเภทของสถานที่ที่ทำการทดสอบ
บริษัท ประกันภัยมักจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมดหรือบางส่วนหากแพทย์ของคุณสั่งให้สแกนตามความจำเป็นทางการแพทย์ ด้วยการทำประกันคุณอาจมี copay
American Board of Internal Medicine ประเมินว่า $ 125 เป็นค่าใช้จ่ายที่ไม่ต้องจ่ายจากกระเป๋า สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างอาจเรียกเก็บเงินเพิ่มมากขึ้น ขอแนะนำให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและถ้าเป็นไปได้ให้เลือกซื้อสินค้า
เมดิแคร์
Medicare Part B ครอบคลุมการทดสอบ DEXA ทุกสองปีหรือบ่อยกว่านั้นหากจำเป็นทางการแพทย์หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งข้อ:
- แพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่าคุณมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ของคุณ
- รังสีเอกซ์แสดงความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนกระดูกพรุนหรือกระดูกหัก
- คุณกำลังทานยาสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน
- คุณมีภาวะ hyperparathyroidism เบื้องต้น
- แพทย์ของคุณต้องการตรวจสอบเพื่อดูว่ายารักษาโรคกระดูกพรุนของคุณได้ผลหรือไม่
วัตถุประสงค์ของการสแกนคืออะไร
การสแกน DEXA ใช้เพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อตรวจสอบว่าการรักษาโรคกระดูกพรุนของคุณได้ผลหรือไม่ โดยปกติการสแกนจะกำหนดเป้าหมายกระดูกสันหลังส่วนล่างและสะโพกของคุณ
การวินิจฉัยด้วยรังสีเอ็กซ์มาตรฐานที่ใช้ก่อนการพัฒนาเทคโนโลยี DEXA สามารถตรวจจับการสูญเสียกระดูกที่มากกว่า 40 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น DEXA สามารถวัดความแม่นยำได้ภายใน 2 เปอร์เซ็นต์ถึง 4 เปอร์เซ็นต์
ก่อน DEXA สัญญาณแรกของการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกอาจเกิดขึ้นเมื่อผู้สูงอายุกระดูกหัก
เมื่อแพทย์สั่ง DEXA
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้สแกน DEXA:
- หากคุณเป็นผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 65 ปีหรือผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 70 ปีซึ่งเป็นคำแนะนำของมูลนิธิโรคกระดูกพรุนแห่งชาติและกลุ่มการแพทย์อื่น ๆ
- หากคุณมีอาการของโรคกระดูกพรุน
- ถ้าคุณกระดูกหักหลังจากอายุ 50 ปี
- หากคุณเป็นผู้ชายอายุ 50 ถึง 59 ปีหรือผู้หญิงวัยทองอายุต่ำกว่า 65 ปีที่มีปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงของโรคกระดูกพรุน ได้แก่ :
- การใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ
- ดัชนีมวลกายต่ำ
- โรคบางอย่างเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- การไม่ใช้งานทางกายภาพ
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน
- กระดูกหักก่อนหน้านี้
- สูญเสียความสูงมากกว่าหนึ่งนิ้ว
การวัดองค์ประกอบของร่างกาย
การใช้การสแกน DEXA อีกอย่างหนึ่งคือการวัดองค์ประกอบของร่างกายกล้ามเนื้อไม่ติดมันและเนื้อเยื่อไขมัน DEXA มีความแม่นยำมากกว่าดัชนีมวลกาย (BMI) แบบดั้งเดิมในการระบุไขมันส่วนเกิน สามารถใช้ภาพรวมของร่างกายเพื่อประเมินการลดน้ำหนักหรือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อ
คุณเตรียมตัวสำหรับการสแกน DEXA อย่างไร?
การสแกน DEXA มักเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมพิเศษใด ๆ ยกเว้นการหยุดรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
สวมเสื้อผ้าที่สบายตัว คุณอาจต้องถอดเสื้อผ้าออกด้วยตัวยึดโลหะรูดซิปหรือขอเกี่ยวทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบริเวณร่างกายที่สแกน ช่างเทคนิคอาจขอให้คุณถอดเครื่องประดับหรือสิ่งของอื่น ๆ เช่นกุญแจที่อาจมีโลหะ คุณอาจได้รับชุดของโรงพยาบาลเพื่อสวมใส่ในระหว่างการสอบ
แจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าหากคุณเคยมีการสแกน CT ที่ต้องใช้วัสดุตัดกันหรือมีการตรวจแบเรียม พวกเขาอาจขอให้คุณรอสองสามวันก่อนกำหนดเวลาสแกน DEXA
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณอาจตั้งครรภ์ พวกเขาอาจต้องการเลื่อนการสแกน DEXA ออกไปจนกว่าคุณจะมีลูกหรือใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ
ขั้นตอนเป็นอย่างไร
อุปกรณ์ DEXA ประกอบด้วยโต๊ะเบาะแบนที่คุณนอนอยู่ แขนที่เคลื่อนย้ายได้ด้านบนถือเครื่องตรวจจับรังสีเอกซ์ อุปกรณ์ที่สร้างรังสีเอกซ์อยู่ด้านล่างตาราง
ช่างเทคนิคจะวางตำแหน่งคุณบนโต๊ะ พวกเขาอาจวางลิ่มไว้ใต้เข่าของคุณเพื่อช่วยให้กระดูกสันหลังของคุณแบนราบเพื่อให้ได้รูปหรือจัดตำแหน่งสะโพกของคุณ พวกเขาอาจวางตำแหน่งแขนของคุณสำหรับการสแกน
ช่างเทคนิคจะขอให้คุณนิ่งมาก ๆ ในขณะที่แขนถ่ายภาพด้านบนค่อยๆเคลื่อนไปทั่วร่างกายของคุณ ระดับรังสีเอ็กซ์เรย์ต่ำพอที่จะให้ช่างเทคนิคอยู่ในห้องกับคุณขณะใช้งานอุปกรณ์
กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
ผลลัพธ์หมายถึงอะไร?
ผลการตรวจ DEXA ของคุณจะถูกอ่านโดยนักรังสีวิทยาและมอบให้คุณและแพทย์ของคุณในไม่กี่วัน
ระบบการให้คะแนนสำหรับการสแกนจะวัดการสูญเสียกระดูกของคุณเทียบกับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีตามมาตรฐานที่กำหนดโดย WHO นี่เรียกว่าคะแนน T ของคุณ เป็นค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานระหว่างการสูญเสียกระดูกที่วัดได้กับค่าเฉลี่ย
- คะแนนของ -1 ขึ้นไป ถือเป็นเรื่องปกติ
- คะแนนระหว่าง -1.1 และ -2.4 ถือเป็น osteopenia เพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหัก
- คะแนนของ -2.5 และต่ำกว่า ถือเป็นโรคกระดูกพรุนมีความเสี่ยงสูงต่อการแตกหัก
ผลลัพธ์ของคุณอาจให้คะแนน Z ซึ่งเปรียบเทียบการสูญเสียกระดูกของคุณกับคนอื่น ๆ ในกลุ่มอายุของคุณ
คะแนน T เป็นการวัดความเสี่ยงสัมพัทธ์ไม่ใช่การคาดคะเนว่าคุณจะมีกระดูกหัก
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบผลการทดสอบร่วมกับคุณ พวกเขาจะพูดคุยกันว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่และตัวเลือกการรักษาของคุณคืออะไร แพทย์อาจต้องการติดตามการสแกน DEXA ครั้งที่สองในสองปีเพื่อวัดการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
แนวโน้มคืออะไร?
หากผลลัพธ์ของคุณบ่งชี้ว่าเป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนแพทย์ของคุณจะหารือกับคุณว่าคุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อชะลอการสูญเสียมวลกระดูกและมีสุขภาพที่ดี
การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเริ่มการออกกำลังกายโดยใช้น้ำหนักการออกกำลังกายเพื่อความสมดุลการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งหรือโปรแกรมลดน้ำหนัก
หากระดับวิตามินดีหรือแคลเซียมของคุณอยู่ในระดับต่ำพวกเขาอาจเริ่มให้คุณทานอาหารเสริม
หากโรคกระดูกพรุนของคุณรุนแรงขึ้นแพทย์อาจแนะนำให้คุณทานยาตัวใดตัวหนึ่งที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างกระดูกและลดการสูญเสียมวลกระดูก อย่าลืมถามเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษาด้วยยา
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือเริ่มใช้ยาเพื่อช่วยชะลอการสูญเสียกระดูกถือเป็นการลงทุนที่ดีต่อสุขภาพและอายุที่ยืนยาว การศึกษาชี้ให้เห็นว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงและ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปีจะกระดูกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุนตามข้อมูลของ National Osteoporosis Foundation (NOF)
นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการรับทราบข้อมูลเกี่ยวกับการศึกษาใหม่และการรักษาใหม่ ๆ ที่เป็นไปได้ หากคุณสนใจที่จะพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคกระดูกพรุน NOF มีกลุ่มช่วยเหลืออยู่ทั่วประเทศ