Toxoplasmosis แต่กำเนิด
เนื้อหา
- อาการและภาวะแทรกซ้อนของ Toxoplasmosis แต่กำเนิด
- อะไรคือความเสี่ยงที่เด็กในครรภ์ของฉันจะได้รับ Toxoplasmosis แต่กำเนิด?
- Toxoplasmosis แต่กำเนิดสาเหตุอะไร?
- ฉันควรกำจัดแมวของฉันหรือไม่?
- วินิจฉัยได้อย่างไร?
- ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
- ยาที่ให้ในระหว่างตั้งครรภ์
- ยาที่ให้กับทารกหลังคลอด
- ความคาดหวังในระยะยาว
- การป้องกัน
ภาพรวม
โรคท็อกโซพลาสโมซิส แต่กำเนิดเป็นโรคที่เกิดกับทารกในครรภ์ที่ติดเชื้อ Toxoplasma gondiiซึ่งเป็นปรสิตโปรโตซัวซึ่งถ่ายทอดจากแม่สู่ทารกในครรภ์ อาจทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือการคลอดบุตรได้ นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาด้านการมองเห็นการได้ยินการเคลื่อนไหวความรู้ความเข้าใจและปัญหาอื่น ๆ ที่ร้ายแรงและก้าวหน้าในเด็ก
ในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดประมาณ 400 ถึง 4,000 รายในสหรัฐอเมริกา
อาการและภาวะแทรกซ้อนของ Toxoplasmosis แต่กำเนิด
ทารกที่ติดเชื้อส่วนใหญ่มีสุขภาพแข็งแรงตั้งแต่แรกเกิด พวกเขามักจะไม่เกิดอาการจนกว่าจะถึงเดือนปีหรือหลายทศวรรษต่อมาในชีวิต
ทารกที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดรุนแรงมักมีอาการตั้งแต่แรกเกิดหรือมีอาการภายในหกเดือนแรกของชีวิต
อาการอาจรวมถึง:
- การคลอดก่อนกำหนด - ทารกจำนวนมากถึงครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิส แต่กำเนิดเกิดก่อนกำหนด
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำผิดปกติ
- ความเสียหายต่อดวงตา
- ดีซ่านผิวเหลืองและตาขาว
- ท้องร่วง
- อาเจียน
- โรคโลหิตจาง
- ให้อาหารยาก
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- ตับและม้ามโต
- macrocephaly หัวโตผิดปกติ
- microcephaly หัวเล็กผิดปกติ
- ผื่นที่ผิวหนัง
- ปัญหาการมองเห็น
- สูญเสียการได้ยิน
- มอเตอร์และพัฒนาการล่าช้า
- hydrocephalus การสะสมของของเหลวในกะโหลกศีรษะ
- การกลายเป็นปูนในกะโหลกศีรษะหลักฐานของพื้นที่ความเสียหายต่อสมองที่เกิดจากปรสิต
- อาการชัก
- ปัญญาอ่อนถึงรุนแรง
อะไรคือความเสี่ยงที่เด็กในครรภ์ของฉันจะได้รับ Toxoplasmosis แต่กำเนิด?
หากคุณติดเชื้อปรสิตในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ลูกน้อยของคุณมีโอกาส 15-20 เปอร์เซ็นต์ที่จะได้รับท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามหากคุณติดเชื้อในช่วงไตรมาสที่ 3 เด็กในครรภ์ของคุณมีโอกาสติดเชื้อประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ตามการประมาณการของโรงพยาบาลเด็กบอสตัน
Toxoplasmosis แต่กำเนิดสาเหตุอะไร?
คุณสามารถรับไฟล์ ต. gondii ปรสิตได้หลายวิธี:
- โดยการกินเนื้อสัตว์ดิบหรือไม่สุก
- จากผลิตผลที่ไม่ได้ล้าง
- โดยการดื่มน้ำที่ปนเปื้อนปรสิตหรือไข่ของพวกมันแม้ว่าจะหายากที่จะได้รับปรสิตจากน้ำในสหรัฐอเมริกา
- โดยการสัมผัสดินที่ปนเปื้อนหรืออุจจาระแมวจากนั้นสัมผัสปากของคุณ
หากคุณติดเชื้อปรสิตในระหว่างตั้งครรภ์คุณสามารถส่งต่อไปยังทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดได้
ฉันควรกำจัดแมวของฉันหรือไม่?
คุณสามารถเลี้ยงแมวไว้ได้แม้ว่าจะมีพยาธิก็ตาม ความเสี่ยงในการได้รับปรสิตจากแมวของคุณนั้นต่ำมาก อย่างไรก็ตามอย่าลืมให้คนอื่นเปลี่ยนกระบะทรายแมวของคุณตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์
วินิจฉัยได้อย่างไร?
แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาปรสิต หากคุณตรวจหาพยาธิในเชิงบวกพวกเขาอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมระหว่างตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์ของคุณติดเชื้อด้วยหรือไม่ การทดสอบเหล่านี้ ได้แก่ :
- อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาความผิดปกติของทารกในครรภ์เช่น hydrocephalus
- ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสหรือ PCR การทดสอบน้ำคร่ำแม้ว่าการทดสอบนี้อาจให้ผลลัพธ์ที่เป็นลบเท็จหรือเป็นเท็จ
- การตรวจเลือดของทารกในครรภ์
หากลูกน้อยของคุณแสดงอาการของโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิดหลังคลอดแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- การทดสอบแอนติบอดีต่อเลือดจากสายสะดือ
- การทดสอบแอนติบอดีต่อน้ำไขสันหลังของทารก
- การตรวจเลือด
- การตรวจตา
- การตรวจระบบประสาท
- การสแกน CT หรือ MRI ของสมองของทารก
ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ยาบางรูปแบบมักใช้เพื่อรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิสที่มีมา แต่กำเนิด:
ยาที่ให้ในระหว่างตั้งครรภ์
- spiramycin หรือ Rovamycine เพื่อช่วยป้องกันการแพร่เชื้อปรสิตจากคุณไปยังทารกในครรภ์
- pyrimethamine หรือ Daraprim และ sulfadiazine อาจให้คุณได้หลังจากไตรมาสแรกหากได้รับการยืนยันว่าทารกในครรภ์ของคุณติดเชื้อปรสิต
- กรดโฟลิกเพื่อป้องกันการสูญเสียไขกระดูกในตัวคุณและทารกในครรภ์ซึ่งเกิดจาก pyrimethamine และ sulfadiazine
- pyrimethamine, sulfadiazine และกรดโฟลิกมักใช้เวลาหนึ่งปี
- สเตียรอยด์หากการมองเห็นของทารกถูกคุกคามหรือหากทารกของคุณมีระดับโปรตีนสูงในน้ำไขสันหลัง
ยาที่ให้กับทารกหลังคลอด
นอกจากการใช้ยาแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งการรักษาอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการของทารก
ความคาดหวังในระยะยาว
แนวโน้มระยะยาวของลูกน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ โดยทั่วไปแล้วการติดเชื้อปรสิตจะทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงกับทารกในครรภ์ที่ทำสัญญากับทารกในครรภ์มากกว่าการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย หากตรวจพบเร็วสามารถให้ยาก่อนที่ปรสิตจะทำอันตรายต่อทารกในครรภ์ของคุณ ทารกที่เป็นโรคท็อกโซพลาสโมซิส แต่กำเนิดมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์จะพัฒนาความบกพร่องทางการมองเห็นและการเรียนรู้ในภายหลัง ทารกบางคนอาจสูญเสียการมองเห็นและมีรอยโรคในดวงตาสามสิบปีหรือมากกว่านั้นหลังคลอด
การป้องกัน
โรคท็อกโซพลาสโมซิส แต่กำเนิดในสหรัฐอเมริกาสามารถป้องกันได้หากคุณในฐานะแม่ที่คาดหวัง:
- ปรุงอาหารให้สะอาด
- ล้างและปอกผักและผลไม้ทั้งหมด
- ล้างมือบ่อยๆและเขียงที่ใช้เตรียมเนื้อผลไม้หรือผัก
- สวมถุงมือเมื่อทำสวนหรือหลีกเลี่ยงการทำสวนเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับดินที่อาจมีของเสียจากแมว
- หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนกระบะทราย
การปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆเหล่านี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากปรสิตที่ก่อให้เกิดโรคท็อกโซพลาสโมซิสและไม่สามารถส่งผ่านไปยังเด็กในครรภ์ของคุณได้
เราแนะนำให้คุณอ่าน
ลิปทรูเซต
