7 ภาวะแทรกซ้อนของ Ankylosing Spondylitis และวิธีหลีกเลี่ยง

เนื้อหา

• 1. การเคลื่อนไหวที่ จำกัด
• 2. กระดูกอ่อนแอและกระดูกหัก
• 3. ตาอักเสบ
• 4. ความเสียหายร่วม
• 5. หายใจลำบาก
• 6. โรคหัวใจและหลอดเลือด
• โรคหัวใจและหลอดเลือด
• Aortitis และโรคลิ้นหัวใจ
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• 7. กลุ่มอาการ Cauda equina (CES)
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน AS

ภาพรวม

Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ข้อต่อหลังส่วนล่างของคุณ เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้ข้อต่อและกระดูกกระดูกสันหลังของคุณเสียหายได้

อาการปวดและตึงหลังส่วนล่างและก้นเป็นอาการหลักของ AS แต่โรคนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาในระยะยาวในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งดวงตาและหัวใจของคุณ

1. การเคลื่อนไหวที่ จำกัด

ร่างกายของคุณพยายามรักษาความเสียหายจาก AS โดยการสร้างกระดูกใหม่ กระดูกส่วนใหม่เหล่านี้งอกขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังของคุณ เมื่อเวลาผ่านไปกระดูกกระดูกสันหลังของคุณสามารถหลอมรวมเป็นหน่วยเดียวได้

ข้อต่อระหว่างกระดูกกระดูกสันหลังของคุณทำให้คุณเคลื่อนไหวได้อย่างเต็มที่ทำให้คุณสามารถงอและพลิก ฟิวชั่นทำให้กระดูกแข็งและเคลื่อนไหวได้ยากกระดูกส่วนเกินสามารถ จำกัด การเคลื่อนไหวในส่วนล่างของกระดูกสันหลังได้เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนกลางและส่วนบน

2. กระดูกอ่อนแอและกระดูกหัก

AS ทำให้ร่างกายของคุณสร้างกระดูกใหม่ การก่อตัวเหล่านี้ทำให้เกิดการหลอมรวม (ankylosing) ของข้อต่อของกระดูกสันหลัง การก่อตัวของกระดูกใหม่ยังอ่อนแอและแตกหักได้ง่าย ยิ่งคุณมี AS นานเท่าไหร่ก็ยิ่งมีโอกาสที่คุณจะกระดูกหักในกระดูกสันหลังได้มากขึ้นเท่านั้น

โรคกระดูกพรุนพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค AS มากกว่าคนที่เป็นโรค AS มีโรคกระดูกอ่อนตัวนี้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยเสริมสร้างกระดูกของคุณและป้องกันกระดูกหักได้โดยการสั่งยาบิสฟอสโฟเนตหรือยาอื่น ๆ

3. ตาอักเสบ

แม้ว่าดวงตาของคุณจะไม่อยู่ใกล้กระดูกสันหลัง แต่การอักเสบจาก AS ก็อาจส่งผลต่อพวกเขาได้เช่นกัน uveitis สภาพตา (เรียกอีกอย่างว่าม่านตาอักเสบ) มีผลต่อระหว่าง 33 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค AS Uveitis ทำให้เกิดอาการบวมของ uvea นี่คือชั้นของเนื้อเยื่อตรงกลางตาใต้กระจกตา

Uveitis ทำให้เกิดรอยแดงความเจ็บปวดการมองเห็นที่บิดเบี้ยวและความไวต่อแสงโดยปกติจะเกิดในตาข้างเดียว เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจนำไปสู่ต้อหินต้อกระจกหรือสูญเสียการมองเห็นถาวรหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

แพทย์ตาของคุณจะสั่งยาหยอดตาสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบในตาของคุณ ยาสเตียรอยด์และยาฉีดก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งหากยาลดลงไม่ได้ผล

นอกจากนี้หากแพทย์ของคุณสั่งยาทางชีววิทยาเพื่อรักษา AS ของคุณก็สามารถใช้ในการรักษาและอาจป้องกันไม่ให้เกิด uveitis ในอนาคตได้

4. ความเสียหายร่วม

เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบรูปแบบอื่น ๆ AS ทำให้เกิดอาการบวมที่ข้อต่อเช่นสะโพกและหัวเข่า เมื่อเวลาผ่านไปความเสียหายอาจทำให้ข้อต่อเหล่านี้แข็งและเจ็บปวด

5. หายใจลำบาก

ทุกครั้งที่คุณหายใจซี่โครงของคุณจะขยายออกเพื่อให้ปอดมีที่ว่างเพียงพอภายในหน้าอก เมื่อกระดูกของกระดูกสันหลังหลอมรวมกันซี่โครงของคุณจะแข็งขึ้นและไม่สามารถขยายได้มากนัก ด้วยเหตุนี้จึงมีพื้นที่ในหน้าอกให้ปอดพองน้อยลง

บางคนเกิดแผลเป็นในปอดซึ่ง จำกัด การหายใจ ความเสียหายต่อปอดอาจทำให้ฟื้นตัวได้ยากขึ้นเมื่อคุณติดเชื้อในปอด

หากคุณมี AS ให้ป้องกันปอดของคุณด้วยการไม่สูบบุหรี่ นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อในปอดเช่นไข้หวัดและปอดบวม

6. โรคหัวใจและหลอดเลือด

การอักเสบอาจส่งผลต่อหัวใจของคุณ มากถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค AS มีโรคหัวใจบางรูปแบบ การมีชีวิตอยู่กับภาวะนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ บางครั้งปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเริ่มขึ้นก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัย AS

โรคหัวใจและหลอดเลือด

ผู้ที่เป็นโรค AS มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) หากคุณมี CVD คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

Aortitis และโรคลิ้นหัวใจ

AS อาจทำให้เกิดอาการบวมในหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงหลักที่ส่งเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เรียกว่า aortitis

การอักเสบในหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงนี้นำเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้เพียงพอ นอกจากนี้ยังสามารถทำลายลิ้นหัวใจซึ่งเป็นช่องทางที่ทำให้เลือดไหลไปในทิศทางที่ถูกต้องผ่านหัวใจ ในที่สุดวาล์วหลอดเลือดอาจแคบรั่วหรือทำงานไม่ถูกต้อง

ยาสามารถช่วยควบคุมการอักเสบในหลอดเลือดแดงใหญ่ แพทย์รักษาลิ้นหัวใจที่เสียหายด้วยการผ่าตัด

จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

คนที่เป็นโรค AS มักจะมีการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติเหล่านี้ทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้ไม่ดีเท่าที่ควร ยาและการรักษาอื่น ๆ สามารถทำให้หัวใจกลับสู่จังหวะปกติได้

นี่คือวิธีการบางอย่างที่คุณสามารถปกป้องหัวใจของคุณได้หากคุณมี AS:

• ควบคุมสภาวะที่ทำลายหัวใจของคุณ รักษาโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงไตรกลีเซอไรด์สูงและคอเลสเตอรอลสูงด้วยอาหารออกกำลังกายและยาหากคุณต้องการ
• หยุดสูบบุหรี่. สารเคมีในควันบุหรี่ทำลายเยื่อบุหลอดเลือดแดงของคุณและมีส่วนในการสะสมของโล่ที่อาจนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• ลดน้ำหนักหากแพทย์บอกว่าคุณมีน้ำหนักเกิน ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเช่นความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นยังทำให้หัวใจของคุณเครียดมากขึ้น
• ออกกำลังกาย. หัวใจของคุณคือกล้ามเนื้อ การออกกำลังกายจะทำให้หัวใจของคุณแข็งแกร่งขึ้นในลักษณะเดียวกับที่ทำให้ลูกหนูหรือน่องแข็งแรง พยายามออกกำลังกายแบบแอโรบิคระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์
• ถามแพทย์ว่าคุณควรทานสารยับยั้ง TNF หรือไม่ ยาเหล่านี้รักษา AS แต่ยังเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลซึ่งทำให้เกิดโรคหัวใจ
• พบแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอ ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตคอเลสเตอรอลและตัวเลขอื่น ๆ ถามว่าคุณต้องการการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่อหาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจของคุณหรือไม่

7. กลุ่มอาการ Cauda equina (CES)

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากนี้เกิดขึ้นเมื่อมีการกดทับของเส้นประสาทที่เรียกว่า cauda equina ที่ด้านล่างของไขสันหลัง ความเสียหายต่อเส้นประสาทเหล่านี้ทำให้เกิดอาการเช่น:

• ปวดและชาที่หลังส่วนล่างและก้น
• ความอ่อนแอที่ขาของคุณ
• การสูญเสียการควบคุมการถ่ายปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ปัญหาทางเพศ

พบแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณมีอาการเช่นนี้ CES เป็นภาวะร้ายแรง

การป้องกันภาวะแทรกซ้อน AS

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้คือการเข้ารับการรักษา AS ของคุณ ยาเช่น NSAIDs และ TNF inhibitors ช่วยลดการอักเสบในร่างกายของคุณ ยาเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันความเสียหายต่อกระดูกดวงตาและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก่อนที่จะทำให้เกิดปัญหาในระยะยาว