อะไรคือสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกและแขนพร้อม ๆ กันและเมื่อใดควรไปพบแพทย์
เนื้อหา
- สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกและแขนพร้อมกัน
- ความเครียดของกล้ามเนื้อ
- หัวใจวาย
- โรคหัวใจ
- myocarditis
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- กรดไหลย้อน
- อาการเจ็บหน้าอกและแขนร่วมกับอาการอื่น ๆ
- หน้าอกและแขนขวาหรือปวดแขนซ้าย
- เจ็บหน้าอกและรักแร้
- อาการเจ็บหน้าอกแขนและไหล่
- อาการเจ็บหน้าอกและแขนหลังจากรับประทานอาหาร
- อาการเจ็บหน้าอกและแขนหลังจากจาม
- ความวิตกกังวลทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและแขนได้หรือไม่?
- เมื่อไปพบแพทย์
- การวินิจฉัยสาเหตุ
- การรักษาสาเหตุ
- ส่วนที่เหลือ
- การผ่าตัดหัวใจหรือการใส่ขดลวด
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาย่อยอาหาร
- ยาต่อต้านความวิตกกังวล
- การพกพา
อาการเจ็บหน้าอกด้วยตัวเองเป็นอาการที่รู้จักกันดีที่สุดของโรคหัวใจวาย แต่ก็อาจเป็นอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจของคุณเช่นปัญหาระบบทางเดินหายใจ, กรดไหลย้อนในกระเพาะอาหารหรือความเครียดของกล้ามเนื้อ
หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกและแขนในเวลาเดียวกันโอกาสที่จะเป็นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเพิ่มขึ้น
ถึงกระนั้นสิ่งสำคัญคือการคิดถึงสิ่งที่อาจทำให้หน้าอกและปวดแขนและทราบถึงสัญญาณอื่น ๆ ที่อาจช่วยระบุสาเหตุของอาการของคุณ สาเหตุไม่ได้ทั้งหมดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคหัวใจโทร 911 และไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด การได้รับหัวใจวายที่รักษาเร็วขึ้นหมายถึงสามารถประหยัดเนื้อเยื่อของหัวใจได้มากขึ้น
สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกและแขนพร้อมกัน
อาการเจ็บหน้าอกและแขนพร้อมกันที่เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้เพราะสัญญาณความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในหน้าอกสามารถแผ่ออกไปหนึ่งหรือทั้งสองไหล่และแขนเช่นเดียวกับด้านหลังคอและกราม
แต่บางครั้งอาการเจ็บหน้าอกและแขนในเวลาเดียวกันก็เกิดจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาโรคทางจิตใจหรือสาเหตุอื่น ๆ ที่ไม่ใช่โรคหัวใจ
ต่อไปนี้เป็นรายการสาเหตุที่พบบ่อยของอาการเจ็บหน้าอกและแขนพร้อมกันและความหมายของสิ่งเหล่านี้มีผลกับคุณ
ความเครียดของกล้ามเนื้อ
การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฝึกความแข็งแรงการบาดเจ็บจากกีฬาการตกหรืออุบัติเหตุอื่น ๆ อาจทำให้กล้ามเนื้อหน้าอกหน้าอกและกล้ามเนื้อบริเวณไหล่และแขน
การบาดเจ็บประเภทนี้สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง แต่การบาดเจ็บสาหัสอาจต้องไปพบแพทย์
หัวใจวาย
หัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงไปยังหัวใจถูกบล็อกอย่างรุนแรงป้องกันเลือดออกซิเจนที่อุดมไปด้วยจากการเข้าถึงกล้ามเนื้อหัวใจและทำลายกล้ามเนื้อหัวใจอย่างถาวร เงื่อนไขนี้เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD)
สำหรับบางคน CAD สามารถวินิจฉัยและรักษาก่อนที่หลอดเลือดจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์และเกิดอาการหัวใจวาย
การแพทย์ฉุกเฉิน
หัวใจวายเป็นเหตุฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องการการรักษาพยาบาลทันที โทร 911 และให้ใครบางคนขับคุณไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกและแขนนอกเหนือจากอาการเหล่านี้:
- หายใจถี่
- เหงื่อเย็น
- คลื่นไส้กะทันหัน
- ความรู้สึกของการลงโทษที่ใกล้เข้ามา
- อาการที่มาและไปเป็นเวลาหลายนาทีหรือนานกว่านั้นบางครั้งก็ทวีความรุนแรงในแต่ละเหตุการณ์
โรคหัวใจ
โรคหัวใจเป็นคำที่ต้องห้ามสำหรับปัญหาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับหัวใจ มักใช้แทนกันกับ CAD แต่สามารถอ้างถึงความผิดปกติของหัวใจอื่น ๆ เช่นโรคลิ้นหัวใจและหัวใจล้มเหลว (เมื่อการสูบฉีดของหัวใจผิดปกติและไม่สามารถไหลเวียนของเลือดได้อย่างเพียงพอทั่วร่างกาย)
myocarditis
เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจชั้นของกล้ามเนื้อหัวใจที่ช่วยให้การหดตัวของหัวใจและผ่อนคลายกลายเป็นอักเสบผลที่ได้คือสภาพที่ร้ายแรงที่อาจเรียกว่า myocarditis แผลหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิดการอักเสบ
อาการอื่น ๆ ของ myocarditis รวมถึง:
- หายใจถี่
- บวมที่ขา
- ความเมื่อยล้า
ในบางกรณีสามารถรักษาได้เอง แต่อาการเหล่านี้ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
รอบหัวใจเป็นถุงบางที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ มันอาจกลายเป็นอักเสบเนื่องจากการติดเชื้อหรือสาเหตุอื่น ๆ สิ่งนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและมักจะเป็นภาวะชั่วคราวแม้ว่าจะสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้
อาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ได้แก่ :
- ไข้
- ใจสั่นหัวใจ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
แม้ว่าบางครั้งมันจะเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหัวใจ แต่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการที่พบได้บ่อยจากอาการเจ็บหน้าอกที่รุนแรงซึ่งมักจะแผ่ออกไปที่คอหลังและแขน
มันเกิดจากการลดลง แต่ไม่หยุดชะงักในการไหลเวียนของเลือดแดงไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ไม่ใช่เรื่องฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอไป แต่ต้องได้รับการประเมินและการรักษาควรได้รับการดูแลจากแพทย์
มีสองประเภทของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพซึ่งสามารถคาดการณ์ได้มักจะเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงทางกายภาพและมักจะแก้ไขด้วยส่วนที่เหลือและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในแบบที่ไม่แน่นอน
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดใดเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับหัวใจวาย
กรดไหลย้อน
อาหารเย็นมื้อใหญ่อาหารรสเผ็ดหรือแอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการระคายเคืองที่ทรวงอกหรือที่เรียกกันว่าอิจฉาริษยาซึ่งเป็นอาการของกรดไหลย้อน เป็นสภาวะที่กรดในกระเพาะอาหารเคลื่อนตัวเข้าสู่หลอดอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวด
หากคุณมีอาการเสียดท้องบ่อยครั้งคุณอาจมีอาการที่เรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD)
อาการเจ็บหน้าอกและแขนร่วมกับอาการอื่น ๆ
เมื่อมีอาการอื่นร่วมกับอาการเจ็บหน้าอกและแขนก็อาจแนะนำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือบ่งชี้ว่าอาจมีเงื่อนไขอื่นที่เป็นไปได้
หน้าอกและแขนขวาหรือปวดแขนซ้าย
ในขณะที่คุณอาจเชื่อมโยงความเจ็บปวดทางด้านซ้ายของคุณเป็นหลักด้วยอาการหัวใจวาย แต่อย่าเพิกเฉยต่ออาการเจ็บหน้าอกที่แขนขวาลง อาการปวดที่แขนทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้างสามารถส่งสัญญาณหัวใจวาย
เจ็บหน้าอกและรักแร้
อาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวายนอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกได้ในรักแร้ทั้งหรือรักแร้ทั้งสอง แต่อาการเจ็บหน้าอกด้วยอาการรักแร้อาจเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือสิ่งที่ร้ายแรงกว่าเช่นมะเร็งเต้านมหรือต่อมน้ำเหลืองบวม
อาการเจ็บหน้าอกแขนและไหล่
หัวใจวายและปวดแน่นหน้าอกสามารถรู้สึกได้ในหน้าอกและไหล่และลงแขน
ความเครียดของกล้ามเนื้อจากการยกของหนัก ๆ บนหัวของคุณหรือจากการกระทำซ้ำ ๆ เช่นการขว้างลูกบอลก็มักจะเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่
อาการเจ็บหน้าอกและแขนหลังจากรับประทานอาหาร
อาการเจ็บหน้าอกที่เริ่มต้นหลังจากรับประทานอาหารมีแนวโน้มที่จะเป็นกรดไหลย้อนซึ่งมักจะ จำกัด อยู่ที่กลางหน้าอก อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อนสามารถรู้สึกได้ที่อื่นรวมถึงบริเวณแขนและหน้าท้อง
อาการเจ็บหน้าอกและแขนหลังจากจาม
แม้ว่าอาการปวดหลังจากการจามเป็นอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อมากขึ้นที่เกิดจากการจาม แต่การกระตุกของร่างกายที่ไม่คาดคิดและรุนแรงที่เกิดจากการจามใหญ่นั้นสามารถทำให้กล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกคอและแขนได้เช่นกัน
ความวิตกกังวลทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและแขนได้หรือไม่?
ความวิตกกังวลเป็นความผิดปกติทางจิตวิทยาที่สามารถทำให้เกิดอาการทางกายภาพมากมาย ได้แก่ :
- เวียนหัว
- หายใจถี่
- เหงื่อออก
- ความเกลียดชัง
- หัวใจของการแข่งรถ
อาการปวดแขนซ้ายที่เกิดจากความวิตกกังวลอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันอาจเป็นเพราะความวิตกกังวลสามารถทำให้คุณไวต่อความเจ็บปวดแม้แต่น้อย
โรควิตกกังวลที่ร้ายแรงหรือการโจมตีเสียขวัญสามารถทำให้เกิดอาการทางกายภาพที่น่าตกใจเช่นความเจ็บปวดในหน้าอกและแขนเช่นเดียวกับความตึงเครียดที่รุนแรงหรือไมเกรน
เมื่อไปพบแพทย์
การโจมตีของอาการหัวใจวายควรได้รับการปฏิบัติเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณรู้สึกว่าพวกเขากำลังจะมาถึงให้โทร 911 หรือมีคนใกล้ตัวคุณทำ อย่าพยายามขับรถไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณรู้สึกว่าคุณเป็นโรคหัวใจ
หากคุณพบอาการเจ็บหน้าอกและแขนสั้น ๆ และไม่มีอาการอื่นคุณควรไปพบแพทย์เร็ว ๆ นี้ คุณอาจมีอาการแน่นหน้าอก undiagnosed หรือเงื่อนไขอื่นที่ควรได้รับการประเมิน
หากคุณมีเงื่อนไขการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ต่อไปนี้คุณควรพบแพทย์:
- โรคหัวใจ
- โรคเบาหวาน
- โรคไต
- ความดันโลหิตสูง
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความอ้วน
การวินิจฉัยสาเหตุ
หากคุณพบอาการหัวใจวายคุณอาจได้รับการทดสอบเล็กน้อยในห้องฉุกเฉิน:
- การตรวจเลือดจะตรวจสอบเอนไซม์การเต้นของหัวใจเช่นระดับ Troponin ที่เพิ่มขึ้นซึ่งสามารถส่งสัญญาณว่าหัวใจวายเกิดขึ้นหรือกำลังดำเนินอยู่
- คลื่นไฟฟ้าจะวัดกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจและพิจารณาว่ามีอาการหัวใจวายเกิดขึ้นหรือไม่หรือมีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นเร็ว ๆ นี้รวมถึงว่ามีการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจหรือจังหวะการเต้นของหัวใจหรือไม่
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอกสามารถแสดงให้เห็นว่าหัวใจขยายใหญ่ขึ้นหรือมีของเหลวอยู่ภายในปอดซึ่งเป็นสัญญาณหนึ่งของอาการหัวใจวาย
- การสแกน MRI สามารถเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงในคุณสมบัติของหัวใจที่อาจบ่งบอกถึง myocarditis หรือโรคลิ้น
แพทย์จะถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายรวมถึงการเคลื่อนไหวอย่างนุ่มนวลของแขนและลำตัวของคุณเพื่อตรวจหาสัญญาณของความเครียดของกล้ามเนื้อหรือปัญหาร่วมกัน
การรักษาสาเหตุ
ส่วนที่เหลือ
สายพันธุ์ของกล้ามเนื้อมักจะสามารถรักษาตัวเองได้ด้วยการพักผ่อน การใช้ความร้อนอาจเป็นประโยชน์ในการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อช่วยเร่งการรักษา
หากมีการฉีกขาดของกล้ามเนื้อหรือความเสียหายต่อเอ็นหรือเอ็นอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์บางประเภทเช่นการผ่าตัด
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพมักจะลดลงด้วยการพักผ่อนเช่นกันแม้ว่าแพทย์อาจแนะนำให้คุณใช้ยาเช่นไนเตรตเพื่อช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดหัวใจและแอสไพรินเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตรายในหัวใจ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ก็จะได้รับการแก้ไขเช่นกันเช่นความดันโลหิตสูงและคอเลสเตอรอลสูง
การผ่าตัดหัวใจหรือการใส่ขดลวด
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างรุนแรงอาจได้รับการรักษาด้วยการทำกราฟบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) ซึ่งทำด้วยการผ่าตัดหน้าอกแบบเปิดหรือบอลลูนและการใส่ขดลวดซึ่งเป็นท่อตาข่ายขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดที่ถูกบล็อกผ่านสายสวน .
โรคลิ้นหัวใจอาจต้องซ่อมหรือเปลี่ยนลิ้นผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่าหนึ่งในสี่ลิ้นของหัวใจได้รับผลกระทบและความรุนแรงของโรค
ยาปฏิชีวนะ
การติดเชื้อแบคทีเรียของหัวใจทำให้เกิดการแข่งขันเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือ myocarditis อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
ยาย่อยอาหาร
การรักษาโรคกรดไหลย้อนรวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการลดน้ำหนักการเลือกทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลายมื้อในระหว่างวันแทนที่จะเป็นมื้อใหญ่สองหรือสามมื้อลดการดื่มแอลกอฮอล์เลิกสูบบุหรี่และนอนหลับโดยยกศีรษะขึ้นเล็กน้อย
แต่การมีโรคกรดไหลย้อนอาจหมายถึงคุณต้องทานยาต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งชนิด:
- ยาลดกรดเพื่อแก้กรดในกระเพาะอาหาร
- H2 อัพเพื่อช่วยให้กระเพาะอาหารผลิตกรดน้อยลง
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊มเพื่อลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร
ยาต่อต้านความวิตกกังวล
Anxiolytics หรือที่เรียกว่ายาลดความวิตกกังวลมีเป้าหมายไปที่สารเคมีในสมองบางชนิดที่รับผิดชอบต่อความวิตกกังวลและการควบคุมอารมณ์
ยาอื่น ๆ เช่น beta-blockers ช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจและอาการหัวใจเต้นช้าซึ่งเป็นอาการวิตกกังวลทั่วไป
ยาแก้ซึมเศร้าสามารถช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลได้
การพกพา
อาการเจ็บหน้าอกและแขนพร้อม ๆ กันอาจเป็นสัญญาณของบางสิ่งบางอย่างที่เป็นชั่วคราวและไม่รุนแรงเช่นความเครียดของกล้ามเนื้อหรือเป็นรุนแรงเป็นหัวใจวาย การสังเกตประเภทของอาการปวดเป็นสิ่งสำคัญในการตัดสินใจว่าจะไปพบแพทย์ทันทีหรือไม่
หากความเจ็บปวดนั้นเกิดจากความรู้สึกแสบร้อนระหว่างหรือหลังมื้ออาหารมันอาจเป็นอาการเสียดท้อง หากความเจ็บปวดแย่ลงด้วยการเคลื่อนไหวหรือเมื่อยกของบางอย่างก็อาจเป็นกล้ามเนื้อ
มิฉะนั้นให้พิจารณาความกดดันหรือความรัดกุมในหน้าอกของคุณและความเจ็บปวดหรือความหนักหน่วงในแขนของคุณเป็นอาการหัวใจวายที่เป็นไปได้และไปพบแพทย์ทันที