Caput Medusae
เนื้อหา
Caput medusae คืออะไร?
Caput medusae บางครั้งเรียกว่าเครื่องหมายต้นปาล์มหมายถึงลักษณะของเครือข่ายของเส้นเลือดบวมที่ไม่เจ็บปวดรอบ ๆ ปุ่มท้องของคุณ แม้ว่าจะไม่ใช่โรค แต่ก็เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะพื้นฐานซึ่งโดยปกติแล้วจะเป็นโรคตับ
เนื่องจากเทคนิคที่ดีกว่าในการวินิจฉัยโรคตับในระยะเริ่มต้นปัจจุบัน caput medusae จึงหายาก
อาการเป็นอย่างไร?
อาการหลักของ caput medusae คือเครือข่ายของหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่มองเห็นได้บริเวณช่องท้อง จากระยะไกลอาจดูเหมือนรอยช้ำสีดำหรือสีน้ำเงิน
อาการอื่น ๆ ที่อาจมาพร้อมกับ:
- ขาบวม
- ม้ามโต
- หน้าอกใหญ่ขึ้นในผู้ชาย
หากคุณมีโรคตับขั้นสูงคุณอาจสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้:
- ท้องบวม
- ดีซ่าน
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- ความสับสน
- เลือดออกมากเกินไป
- แมงมุม angioma
มันเกิดจากอะไร?
Caput medusae มักเกิดจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัล นี่หมายถึงความดันสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลของคุณ หลอดเลือดดำพอร์ทัลนำเลือดไปยังตับจากลำไส้ถุงน้ำดีตับอ่อนและม้าม ตับจะประมวลผลสารอาหารในเลือดแล้วส่งเลือดไปที่หัวใจ
Caput medusae มักเกี่ยวข้องกับโรคตับซึ่งทำให้เกิดแผลเป็นที่ตับหรือโรคตับแข็งในที่สุด รอยแผลเป็นนี้ทำให้เลือดไหลผ่านเส้นเลือดในตับได้ยากขึ้นซึ่งนำไปสู่การสำรองเลือดในหลอดเลือดดำพอร์ทัลของคุณ เลือดที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำพอร์ทัลของคุณนำไปสู่ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
เลือดบางส่วนพยายามไหลผ่านเส้นเลือดใกล้ ๆ บริเวณปุ่มท้องซึ่งเรียกว่าเส้นเลือดปริ สิ่งนี้ก่อให้เกิดรูปแบบของหลอดเลือดขยายที่เรียกว่า caput medusae
สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของโรคตับที่อาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในพอร์ทัล ได้แก่ :
- hemochromatosis
- การขาด alpha 1-antitrypsin
- ไวรัสตับอักเสบบี
- โรคตับอักเสบซีเรื้อรัง
- โรคตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์
- โรคไขมันพอกตับ
ในบางกรณีการอุดตันของ vena cava ที่ด้อยกว่าของคุณซึ่งเป็นหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่นำเลือดจากขาและลำตัวส่วนล่างไปยังหัวใจของคุณอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงได้เช่นกัน
วินิจฉัยได้อย่างไร?
โดยปกติแล้ว Caput medusae จะมองเห็นได้ง่ายดังนั้นแพทย์ของคุณอาจมุ่งเน้นไปที่การพิจารณาว่าเกิดจากโรคตับหรือการอุดตันของ vena cava ที่ด้อยกว่าของคุณ
การสแกน CT หรืออัลตราซาวนด์สามารถแสดงทิศทางการไหลเวียนของเลือดในช่องท้องของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณ จำกัด สาเหตุให้แคบลง หากเลือดในหลอดเลือดดำที่ขยายใหญ่เคลื่อนไปที่ขาของคุณอาจเกิดจากโรคตับแข็ง ถ้ามันไหลเข้าสู่หัวใจของคุณการอุดตันก็มีโอกาสมากขึ้น
ได้รับการรักษาอย่างไร?
แม้ว่า caput medusae เองก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ก็มีเงื่อนไขพื้นฐานที่ทำให้เกิด
Caput medusae มักเป็นสัญญาณของโรคตับแข็งขั้นสูงซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที ขึ้นอยู่กับความรุนแรงซึ่งอาจรวมถึง:
- การฝัง shunt ซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่เปิดหลอดเลือดดำพอร์ทัลเพื่อลดความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
- ยา
- การปลูกถ่ายตับ
หาก caput medusa เกิดจากการอุดตันใน vena cava ที่ด้อยกว่าของคุณคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อแก้ไขการอุดตันและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
แนวโน้มคืออะไร?
ด้วยวิธีการที่ดีขึ้นในการตรวจหาโรคตับ caput medusae จึงหายาก แต่ถ้าคุณคิดว่าคุณมีอาการของ caput medusae ให้ติดต่อแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด แทบจะเป็นสัญญาณของสิ่งที่ต้องได้รับการรักษาทันที