การติดเชื้อในการตั้งครรภ์: การติดเชื้อยีสต์
เนื้อหา
- เชื้อยีสต์คืออะไร
- candidiasis สาเหตุอะไร
- ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อยีสต์?
- อาการและอาการแสดงของ candidiasis คืออะไร?
- ฉันจะป้องกันการติดเชื้อยีสต์ได้อย่างไร
- candidiasis วินิจฉัยได้อย่างไร?
- candidiasis รักษาได้อย่างไร?
- การติดเชื้อยีสต์ซ้ำควรทำอย่างไร?
เชื้อยีสต์คืออะไร
candidiasis Vulvovaginal หรือ moniliasis เป็นเชื้อยีสต์ของช่องคลอดและช่องคลอด ยีสต์เป็นเชื้อราชนิดหนึ่ง ยีสต์ที่ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการติดเชื้อเหล่านี้คือ Candida albicansแต่ยีสต์ชนิดอื่น - รวมถึง Candida glabrata และ Candida tropicalis - สามารถรับผิดชอบได้
ผู้หญิงประมาณสามในสี่ทุกคนจะติดเชื้อยีสต์อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขา มากถึงร้อยละ 45 จะได้รับเชื้อสองครั้งขึ้นไป
ในระหว่างตั้งครรภ์ Candida (และทำให้เกิดการติดเชื้อ) เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น จากการศึกษาหนึ่งพบว่าผู้หญิงประมาณร้อยละ 20 มี Candida ยีสต์ในช่องคลอดของพวกเขาตามปกติ จำนวนนั้นสูงถึง 30 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างตั้งครรภ์ ยีสต์มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากความผันผวนของฮอร์โมน
เนื่องจากคุณสามารถส่งยีสต์ไปยังลูกน้อยของคุณระหว่างการคลอดได้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรับการรักษา
candidiasis สาเหตุอะไร
Candidiasis เกิดขึ้นเมื่อจำนวนเชื้อราปกติที่อยู่ในช่องคลอดเพิ่มขึ้นมากพอที่จะทำให้เกิดอาการ ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์มากขึ้น ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์
- โรคเบาหวาน
- การใช้ยาคุมกำเนิดยาปฏิชีวนะหรือ corticosteroids เช่น prednisone (Rayos)
- ความผิดปกติที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเช่น HIV
ในระหว่างตั้งครรภ์ระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลงจะช่วยปรับสมดุลค่า pH ในช่องคลอด สิ่งนี้สร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของยีสต์
ภาวะแทรกซ้อนอะไรที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อยีสต์?
ในผู้หญิงที่ไม่ได้จดทะเบียนที่มีระบบภูมิคุ้มกันปกติการติดเชื้อยีสต์มักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง
แม้แต่ในการตั้งครรภ์การติดเชื้อยีสต์มักจะไม่ส่งผลร้ายต่อแม่ อย่างไรก็ตามคุณสามารถส่งยีสต์ไปยังลูกน้อยของคุณในระหว่างการคลอด
ทารกส่วนใหญ่ที่เกิดการติดเชื้อยีสต์จะอยู่ในปากหรือบริเวณผ้าอ้อม อย่างไรก็ตามการติดเชื้อยีสต์ในเด็กอาจหายากมากแม้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาจะยังไม่พัฒนา มันสามารถแพร่กระจายผ่านร่างกายของทารกและส่งผลกระทบต่อการหายใจและจังหวะการเต้นของหัวใจ สิ่งนี้เกิดขึ้นได้บ่อยที่สุดในเด็กทารกที่มีสิ่งอื่นที่ส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันเช่นการคลอดก่อนกำหนดหรือการติดเชื้อพื้นฐาน
การติดเชื้อยีสต์ยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อทั่วทั้งร่างกายและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในสตรีที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากเงื่อนไขเช่นเอชไอวี
อาการและอาการแสดงของ candidiasis คืออะไร?
ด้วย candidiasis คุณจะมีอาการคันในช่องคลอดและช่องคลอด คุณอาจสังเกตเห็นตกขาวสีขาว การปลดปล่อยนี้อาจมีลักษณะคล้ายกับชีสกระท่อมและไม่ควรมีกลิ่น
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความรุนแรงหรือปวดในช่องคลอดหรือช่องคลอด
- การเผาไหม้เมื่อคุณปัสสาวะ
- มีผื่นที่ช่องคลอดและผิวหนังรอบ ๆ ซึ่งบางครั้งก็ปรากฏที่ขาหนีบและต้นขาเช่นกัน
อาการเหล่านี้อาจใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงวันหรือสัปดาห์
ในทารกแรกเกิดและในผู้หญิงที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง candidiasis อาจเกิดขึ้นในปาก เงื่อนไขนี้เรียกว่านักร้องหญิงอาชีพ
เงื่อนไขอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดอาการคล้ายกับการติดเชื้อยีสต์รวมไปถึง:
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อผลิตภัณฑ์ที่คุณใช้ในบริเวณช่องคลอดเช่นสบู่หรือถุงยางอนามัย
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) เช่นหนองในเทียมและหนองใน
- แบคทีเรียช่องคลอดชนิดหนึ่งของการติดเชื้อ
ฉันจะป้องกันการติดเชื้อยีสต์ได้อย่างไร
คุณสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อยีสต์ในอนาคตโดย:
- ทำให้บริเวณช่องคลอดแห้ง
- หลีกเลี่ยงการอาบน้ำฟองสเปรย์สุขอนามัยของผู้หญิงและ douches
- สวมชุดชั้นในผ้าฝ้าย
แม้ว่า candidiasis ไม่ใช่ STD แต่การมีเพศสัมพันธ์ทางปากอาจทำให้อาการแย่ลงและส่งผลกระทบต่อคู่นอนของคุณ
candidiasis วินิจฉัยได้อย่างไร?
แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและทำการตรวจร่างกาย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะใช้สำลีก้านเพื่อเก็บตัวอย่างของตกขาว ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สำหรับสัญญาณของยีสต์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ
ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจต้องการวัฒนธรรม — หรือเติบโตในห้องแล็บ — ตัวอย่างของการตกขาวของคุณ วัฒนธรรมช่วยให้พวกเขาแยกแยะยีสต์ชนิดอื่นเช่น C. glabrata และ C. tropicalis
candidiasis รักษาได้อย่างไร?
เวลาส่วนใหญ่ candidiasis vulvovaginal ง่ายต่อการรักษาด้วยครีมหรือเชื้อราเหน็บ ยาควรบรรเทาอาการของคุณภายในเจ็ดวัน อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรไปพบแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา พวกเขาสามารถยืนยันได้ว่าคุณมีเชื้อยีสต์จริงและให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
ยาต้านเชื้อราทั้งในช่องปากและเฉพาะที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อยีสต์ในสตรีที่ไม่ได้จดทะเบียน อย่างไรก็ตามยาในช่องปากอาจไม่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ การศึกษาในปี 2559 ที่ JAMA พบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรและการใช้ fluconazole (Diflucan) ที่สูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ยาต้านเชื้อราในช่องปากยังเชื่อมโยงกับข้อบกพร่องที่เกิด
ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึง:
ยา | ปริมาณ |
clotrimazole (Gyne-Lotrimin) | ครีม 1%, 5 กรัม (กรัม) วันละครั้งเป็นเวลา 7 ถึง 14 วัน |
miconazole (Monistat) | ครีม 2% 5 กรัมวันละครั้งเป็นเวลา 7 วัน |
เทอร์นาโซล (Terazol) | 0.4% ครีม 5 กรัมวันละครั้งเป็นเวลา 7 วัน |
การติดเชื้อยีสต์ซ้ำควรทำอย่างไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์คุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์ซ้ำแล้วซ้ำอีก การติดเชื้อยีสต์สี่ครั้งขึ้นไปในหนึ่งปีเรียกว่า candidiasis vulvovaginal กำเริบ
หากคุณยังติดเชื้อยีสต์อยู่เรื่อย ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องประเมินปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคเบาหวานหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง หากการตั้งครรภ์เป็นสาเหตุของการติดเชื้อควรหยุดหลังจากที่คุณส่งมอบ
การวิจัยพบว่าการรับประทานยา“ azole” ทางปากเป็นเวลาหกเดือนจะช่วยลดโอกาสการติดเชื้อซ้ำได้ อย่างไรก็ตามยาต้านเชื้อราในช่องปากอาจไม่ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ของคุณ คุณอาจต้องรอจนกระทั่งหลังจากส่งยาเพื่อทำการรักษานี้แล้ว