มะเร็งหลอดลม

เนื้อหา

• มะเร็งหลอดลมคืออะไร?
• อาการเป็นอย่างไร?
• สาเหตุของมะเร็งหลอดลมคืออะไร?
• มะเร็งหลอดลมวินิจฉัยได้อย่างไร?
• ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
• ศัลยกรรม
• เคมีบำบัด
• การฉายรังสี
• ยาเป้าหมายหรือภูมิคุ้มกันบำบัด
• การดูแลแบบประคับประคอง
• แนวโน้มคืออะไร?
• จะทำอย่างไรต่อไป

มะเร็งหลอดลมคืออะไร?

มะเร็งหลอดลมเป็นมะเร็งปอดชนิดใดชนิดหนึ่งหรือชนิดย่อย คำนี้เคยใช้เพื่ออธิบายเฉพาะมะเร็งปอดบางชนิดที่เริ่มในหลอดลมและหลอดลมซึ่งเป็นทางเดินไปยังปอด อย่างไรก็ตามในปัจจุบันนี้หมายถึงประเภทใดก็ได้

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก (SCLC) และมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) เป็นมะเร็งหลอดลมสองประเภทหลัก มะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่และมะเร็งเซลล์สความัสเป็น NSCLC ทุกประเภท

มะเร็งปอดและหลอดลมเป็นเรื่องปกติคิดเป็นประมาณ 13 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ในสหรัฐอเมริกา

อาการเป็นอย่างไร?

อาการเริ่มแรกของมะเร็งหลอดลมอาจไม่รุนแรงมากจนไม่ส่งเสียงระฆังปลุก บางครั้งอาจไม่สามารถสังเกตอาการได้จนกว่ามะเร็งจะแพร่กระจาย นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดของมะเร็งปอด:

• อาการไอถาวรหรือแย่ลง
• หายใจไม่ออก
• ไอเป็นเลือดและน้ำมูก
• อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ หัวเราะหรือไอ
• หายใจถี่
• เสียงแหบ
• ความอ่อนแออ่อนเพลีย
• การโจมตีหลอดลมอักเสบหรือปอดบวมบ่อยหรือต่อเนื่อง

อาการที่มะเร็งแพร่กระจายอาจรวมถึง:

• ปวดสะโพกหรือหลัง
• ปวดศีรษะเวียนศีรษะหรือชัก
• อาการชาที่แขนหรือขา
• สีเหลืองของดวงตาและผิวหนัง (ดีซ่าน)
• ต่อมน้ำเหลืองโต
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย

สาเหตุของมะเร็งหลอดลมคืออะไร?

ใคร ๆ ก็เป็นมะเร็งปอดได้ เริ่มต้นเมื่อเซลล์ในปอดเริ่มกลายพันธุ์ แทนที่จะตายไปอย่างที่ควรจะเป็นเซลล์ที่ผิดปกติยังคงสืบพันธุ์และก่อตัวเป็นเนื้องอก

ไม่สามารถระบุสาเหตุได้เสมอไป แต่มีหลายปัจจัยที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดได้

สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการสูบบุหรี่ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปอดประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ การเลิกสูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงของคุณได้ การได้รับควันบุหรี่มือสองอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอด SCLC พบได้น้อยกว่า NSCLC แต่มักเกิดจากการสูบบุหรี่มาก

สาเหตุที่พบบ่อยอันดับสองคือการสัมผัสกับเรดอนซึ่งเป็นก๊าซกัมมันตภาพรังสีที่สามารถเกิดขึ้นได้จากดินและในอาคาร ไม่มีสีและไม่มีกลิ่นดังนั้นคุณจะไม่รู้ว่าคุณกำลังสัมผัสอยู่เว้นแต่คุณจะใช้ชุดทดสอบเรดอน

ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปอดจะเพิ่มมากขึ้นหากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ที่สัมผัสกับเรดอนด้วยเช่นกัน

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :

• การหายใจในสารเคมีอันตรายเช่นแร่ใยหินสารหนูแคดเมียมโครเมียมนิกเกิลยูเรเนียมและผลิตภัณฑ์ปิโตรเลียมบางชนิด
• การสัมผัสกับควันเสียและอนุภาคอื่น ๆ ในอากาศ
• พันธุศาสตร์; ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งปอดอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้น
• รังสีก่อนหน้าไปยังปอด
• การสัมผัสสารหนูในน้ำดื่มระดับสูง

มะเร็งปอดมักพบในผู้ชายโดยเฉพาะผู้ชายแอฟริกันอเมริกันมากกว่าผู้หญิง

มะเร็งหลอดลมวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจหามะเร็งปอดหากคุณอายุเกิน 55 ปีสูบบุหรี่หรือมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด

หากคุณมีอาการของมะเร็งปอดมีการทดสอบหลายอย่างที่แพทย์อาจใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย

• การทดสอบภาพ การเอกซเรย์บริเวณหน้าอกอาจช่วยให้แพทย์ตรวจพบก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อผิดปกติ การสแกน CT scan ของทรวงอกสามารถให้รายละเอียดได้มากขึ้นซึ่งอาจแสดงให้เห็นรอยโรคเล็ก ๆ ในปอดที่อาจพลาด X-ray
• เซลล์วิทยาเสมหะ. จะมีการเก็บตัวอย่างเมือกหลังจากที่คุณไอ จากนั้นนำตัวอย่างไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาหลักฐานของมะเร็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อ ตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกนำมาจากบริเวณที่น่าสงสัยของปอดของคุณ แพทย์ของคุณจะได้รับตัวอย่างโดยใช้หลอดลมซึ่งเป็นท่อส่งผ่านลำคอไปยังปอด หรืออาจทำแผลที่ฐานคอเพื่อเข้าถึงต่อมน้ำเหลือง หรืออีกวิธีหนึ่งแพทย์ของคุณสามารถสอดเข็มผ่านผนังทรวงอกเข้าไปในปอดเพื่อรับตัวอย่าง นักพยาธิวิทยาจะตรวจสอบตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่

หากตรวจพบมะเร็งพยาธิแพทย์จะสามารถระบุได้ด้วยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดใด จากนั้นมะเร็งสามารถแสดงระยะได้ อาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:

• การตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะอื่น ๆ ที่มีบริเวณที่น่าสงสัย
• การทดสอบภาพเช่น CT, MRI, PET หรือการสแกนกระดูกในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งปอดมีระยะตั้งแต่ 1 ถึง 4 ขึ้นอยู่กับระยะแพร่กระจาย การจัดเตรียมช่วยแนะนำการรักษาและให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวัง

ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?

การรักษามะเร็งปอดจะแตกต่างกันไปตามประเภทระยะและสุขภาพโดยรวมของคุณ คุณอาจต้องใช้การรักษาร่วมกันซึ่งอาจรวมถึง:

ศัลยกรรม

เมื่อมะเร็งอยู่ในปอดการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง หากคุณมีเนื้องอกขนาดเล็กคุณสามารถเอาส่วนเล็ก ๆ ของปอดและขอบรอบ ๆ ออกได้

ถ้าต้องเอาปอดออกทั้งหมดจะเรียกว่าการผ่าตัดเนื้องอก การผ่าตัดปอดคือการผ่าตัดเอาปอดออกทั้งหมด (เป็นไปได้ที่จะอยู่ด้วยปอดข้างเดียว)

ในระหว่างการผ่าตัดเดียวกันอาจมีการเอาต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียงออกและตรวจหามะเร็งด้วย

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาที่เป็นระบบ ยาที่มีฤทธิ์แรงเหล่านี้สามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้ทั่วร่างกาย ยาเคมีบำบัดบางชนิดได้รับทางหลอดเลือดดำและบางชนิดสามารถรับประทานได้ การรักษาสามารถกินเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

บางครั้งใช้เคมีบำบัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัดหรือเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด

การฉายรังสี

การฉายรังสีใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์มะเร็งในบริเวณเฉพาะของร่างกาย การบำบัดอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาทุกวันเป็นเวลาหลายสัปดาห์ สามารถใช้เพื่อช่วยลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัดหรือกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งที่ตกค้างหลังการผ่าตัด

Radiosurgery เป็นการฉายรังสีชนิดหนึ่งที่เข้มข้นกว่าซึ่งใช้เวลาน้อยลง นี่อาจเป็นทางเลือกหากคุณไม่สามารถผ่าตัดได้

ยาเป้าหมายหรือภูมิคุ้มกันบำบัด

ยาเป้าหมายคือยาที่ใช้ได้ผลเฉพาะกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางชนิดหรือมะเร็งปอดบางชนิดเท่านั้น ยาภูมิคุ้มกันบำบัดช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจดจำและต่อสู้กับเซลล์มะเร็งได้ การรักษาเหล่านี้อาจใช้สำหรับมะเร็งปอดระยะลุกลามหรือเป็นซ้ำ

การดูแลแบบประคับประคอง

เป้าหมายของการดูแลแบบประคับประคองคือการบรรเทาอาการของมะเร็งปอดและผลข้างเคียงของการรักษา การดูแลแบบประคับประคองหรือที่เรียกว่าการดูแลแบบประคับประคองใช้เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวม คุณสามารถรับการรักษามะเร็งและการดูแลประคับประคองได้ในเวลาเดียวกัน

แนวโน้มคืออะไร?

แนวโน้มของคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่น:

• มะเร็งปอดชนิดจำเพาะ
• ขั้นตอนในการวินิจฉัย
• อายุและสุขภาพโดยรวม

ยากที่จะบอกว่าบุคคลใดจะตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะอย่างอย่างไร ตามโครงการเฝ้าระวังระบาดวิทยาและผลลัพธ์สุดท้าย (SEER) จากสถาบันมะเร็งแห่งชาติอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งปอดและหลอดลมคือ:

ไม่ควรถือเป็นการพยากรณ์โรคของคุณ นี่เป็นเพียงตัวเลขทั่วไปสำหรับมะเร็งปอดทุกประเภท แพทย์ของคุณจะสามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมตามรายละเอียดเฉพาะสำหรับคุณ

จะทำอย่างไรต่อไป

การตรวจพบว่าคุณเป็นมะเร็งปอดเป็นเรื่องที่ต้องทำมากดังนั้นคุณจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งปอด เป็นความคิดที่ดีในการเตรียมตัวสำหรับการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปเพื่อให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุด นี่คือบางสิ่งที่คุณอาจต้องการพูดคุย:

• ฉันเป็นมะเร็งปอดชนิดใด?
• คุณรู้ขั้นตอนหรือไม่หรือฉันต้องการการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อค้นหาสิ่งนั้น
• การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปคืออะไร?
• ตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับฉันคืออะไรและเป้าหมายของการรักษาแต่ละครั้งคืออะไร?
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร?
• ฉันควรให้แพทย์ดูแลแบบประคับประคองตามอาการหรือไม่?
• ฉันมีคุณสมบัติสำหรับการทดลองทางคลินิกหรือไม่?
• ฉันจะหาข้อมูลที่น่าเชื่อถือได้ที่ไหนเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

คุณอาจต้องการพิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนมะเร็งปอด วิธีค้นหาสิ่งที่เหมาะกับคุณมีดังนี้

• สอบถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแพทย์ปฐมภูมิหรือโรงพยาบาลในพื้นที่
• มองหาโปรแกรมสนับสนุนและบริการทางออนไลน์
• เชื่อมต่อกับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งปอด
• เครือข่ายกลุ่มสนับสนุนมะเร็งปอดแห่งชาติให้การสนับสนุนผู้รอดชีวิตและผู้ดูแล

ไม่ว่าจะเป็นแบบออนไลน์หรือแบบส่วนตัวกลุ่มสนับสนุนสามารถเชื่อมต่อคุณกับคนอื่น ๆ ในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกัน สมาชิกให้และรับความช่วยเหลือโดยแบ่งปันข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการอยู่ร่วมกับมะเร็งการดูแลคนที่เป็นมะเร็งและความรู้สึกที่อยู่ร่วมกับมัน