Amniotic band syndrome คืออะไรสาเหตุและวิธีการรักษา
เนื้อหา
Amniotic band syndrome หรือที่เรียกว่า amniotic band syndrome เป็นภาวะที่พบได้ยากมากที่ชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อคล้ายกับถุงน้ำคร่ำพันรอบแขนขาหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์รวมกันเป็นวง
เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เลือดจะไม่สามารถไปถึงสถานที่เหล่านี้ได้อย่างถูกต้องดังนั้นทารกอาจเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติหรือไม่มีนิ้วและแม้กระทั่งแขนขาไม่สมบูรณ์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดแถบน้ำคร่ำ เมื่อเกิดขึ้นบนใบหน้าก็มักจะเกิดร่วมกับปากแหว่งเพดานโหว่หรือปากแหว่งเป็นต้น
ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะทำหลังคลอดด้วยการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติด้วยการผ่าตัดหรือการใช้ขาเทียมเป็นต้น แต่มีบางกรณีที่แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมดลูกเพื่อเอาแถบออกและให้ทารกในครรภ์ พัฒนาตามปกติ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดประเภทนี้มีความเสี่ยงมากขึ้นโดยเฉพาะการแท้งหรือการติดเชื้อร้ายแรง
คุณสมบัติหลักของทารก
ไม่มีสองกรณีของโรคนี้ที่เหมือนกันอย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดในทารก ได้แก่ :
- นิ้วติดกัน;
- แขนหรือขาสั้นลง
- ความผิดปกติของเล็บ
- การตัดแขนข้างเดียว
- ด้วนแขนหรือขา
- ปากแหว่งหรือปากแหว่ง;
- ตีนปุก แต่กำเนิด
นอกจากนี้ยังมีอีกหลายกรณีที่การแท้งอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสายรัดหรือแถบน้ำคร่ำก่อตัวขึ้นรอบ ๆ สายสะดือเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไปเลี้ยงทารกในครรภ์ทั้งหมด
สาเหตุของโรคคืออะไร
ยังไม่ทราบสาเหตุเฉพาะที่นำไปสู่การปรากฏตัวของกลุ่มอาการถุงน้ำคร่ำอย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มชั้นในของถุงน้ำคร่ำแตกออกโดยไม่ทำลายเยื่อหุ้มชั้นนอก ด้วยวิธีนี้ทารกในครรภ์สามารถพัฒนาต่อไปได้ แต่ถูกล้อมรอบด้วยพังผืดด้านในชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งสามารถพันรอบแขนขาได้
สถานการณ์นี้ไม่สามารถคาดการณ์ได้และไม่มีปัจจัยใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการดังนั้นจึงไม่มีอะไรสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของกลุ่มอาการนี้ อย่างไรก็ตามมันเป็นกลุ่มอาการที่หายากมากและแม้ว่าจะเกิดขึ้น แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงจะมีการตั้งครรภ์ที่คล้ายกันอีกครั้ง
วิธียืนยันการวินิจฉัย
กลุ่มอาการของน้ำคร่ำมักได้รับการวินิจฉัยในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์โดยการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างใดอย่างหนึ่งในระหว่างการปรึกษาก่อนคลอด
วิธีการรักษาทำได้
ในเกือบทุกกรณีการรักษาจะทำหลังจากที่ทารกคลอดออกมาและทำหน้าที่แก้ไขการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากสายบังเหียนของน้ำคร่ำดังนั้นจึงสามารถใช้เทคนิคต่างๆได้ตามปัญหาที่จะรักษาและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง:
- ศัลยกรรม เพื่อแก้ไขนิ้วที่ติดอยู่และความผิดปกติอื่น ๆ
- การใช้ขาเทียม เพื่อแก้ไขการขาดนิ้วหรือบางส่วนของแขนและขา
- การทำศัลยกรรมพลาสติก เพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงของใบหน้าเช่นปากแหว่ง
เนื่องจากเป็นเรื่องปกติมากที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับเท้าปุกที่มีมา แต่กำเนิดกุมารแพทย์ยังสามารถแนะนำให้คุณทำเทคนิค Ponseti ซึ่งประกอบด้วยการวางเฝือกบนเท้าของทารกทุกสัปดาห์เป็นเวลา 5 เดือนจากนั้นใช้ปลาโลมาที่เกี่ยวกับกระดูกจนถึง 4 ปีแก้ไขการเปลี่ยนแปลงของเท้าโดยไม่ต้องผ่าตัด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีจัดการปัญหานี้