ศัลยกรรมเปลี่ยนข้อเข่า

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ประเภทของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
• การแทนที่เข่าทั้งสองข้างพร้อมกัน
• ฉากเปลี่ยนหัวเข่าทวิภาคี
• ความเสี่ยงในการเปลี่ยนเข่าคู่
• การกู้คืนจากการเปลี่ยนหัวเข่าสองครั้ง

ภาพรวม

โรคข้ออักเสบคือการอักเสบของข้อต่อ เงื่อนไขสามารถส่งผลต่อข้อต่อหนึ่งหรือหลายข้อทำให้เกิดอาการปวดและตึงในพื้นที่ได้รับผลกระทบ เมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้นที่หัวเข่าหนึ่งหรือทั้งสองข้างมันมักจะบ่งบอกว่ากระดูกอ่อนในข้อต่อเสื่อมสภาพ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าอาจทำเพื่อเปลี่ยนข้อต่อที่เสียหายและบรรเทาอาการ

ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าศัลยแพทย์จะเข้ามาแทนที่บริเวณที่เสียหายของข้อต่อหัวเข่าด้วยหัวเข่าเทียมที่เรียกว่าขาเทียม ขาเทียมทำจากโลหะพลาสติกและเซรามิก มันสามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของหัวเข่าที่เสียหายเกือบทั้งหมดและบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบ

แพทย์มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหากความเจ็บปวดที่หัวเข่าของคุณรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณและส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดประเภทนี้เกิดขึ้นในคนที่อายุมากกว่า 60 ปีเนื่องจากคนอายุน้อยมักจะเข่าเทียมเสื่อมเร็วขึ้น

เมื่อโรคข้ออักเสบรุนแรงมีผลต่อหัวเข่าทั้งสองข้างแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคู่ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดประเภทนี้ดังนั้นโดยทั่วไปจะแนะนำเฉพาะผู้ที่:

• เหมาะสมกับร่างกาย
• ในสุขภาพโดยรวมที่ดี
• แรงบันดาลใจที่จะเข้ารับการบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดเพื่อฟื้นความคล่องตัว

ประเภทของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคู่นั้นอาจเป็นการผ่าตัดหนึ่งครั้งหรือสองครั้ง

เมื่อหัวเข่าทั้งสองถูกแทนที่ในเวลาเดียวกันการผ่าตัดเป็นที่รู้จักกันในชื่อ การแทนที่เข่าทั้งสองข้างพร้อมกัน.

เมื่อเข่าแต่ละข้างถูกเปลี่ยนในเวลาที่แตกต่างกันจะเรียกว่า ฉากเปลี่ยนหัวเข่าทวิภาคี.

การผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการรวมกันของการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดหรือการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วน

การแทนที่เข่าทั้งสองข้างพร้อมกัน

ด้วยการแทนที่เข่าทั้งสองข้างพร้อมกันเข่าทั้งสองข้างของคุณจะถูกแทนที่ในระหว่างการผ่าตัดเดียวกัน ข้อได้เปรียบหลักของขั้นตอนพร้อมกันคือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียงครั้งเดียวและระยะเวลาการพักฟื้นเพียงครั้งเดียวเพื่อรักษาอาการเข่าทั้งสองข้าง

อย่างไรก็ตามการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจช้าลงเนื่องจากใช้เข่าทั้งสองข้างพร้อมกันได้ยากขึ้น ในความเป็นจริงผู้คนจำนวนมากที่ได้รับการผ่าตัดหัวเข่าทั้งสองข้างพร้อมกันต้องการความช่วยเหลือที่บ้านเมื่อพวกเขาฟื้นตัว

การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้างพร้อมกันก็ใช้เวลานานขึ้น โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนนี้ใช้เวลาสามถึงสี่ชั่วโมงในการดำเนินการในขณะที่การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้างใช้เวลาเพียงสองชั่วโมง

เนื่องจากการแทนที่ข้อเข่าเทียมทั้งสองข้างพร้อมกันนั้นต้องใช้เวลามากขึ้นและปริมาณการฉีดยาชาที่หนักกว่าจึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อน การผ่าตัดไม่ได้รับการแนะนำสำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจหรือโรคปอด กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงเหล่านี้อาจประสบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือเสียเลือดมากเกินไประหว่างและหลังการผ่าตัด

ฉากเปลี่ยนหัวเข่าทวิภาคี

ในการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองข้างฉากหัวเข่าทั้งสองจะถูกแทนที่ด้วยการผ่าตัดแยกกันสองครั้ง การผ่าตัดเหล่านี้จะทำกันไม่กี่เดือน การผ่าตัดแต่ละครั้งใช้เวลาประมาณสองชั่วโมง วิธีการจัดฉากนี้ช่วยให้เข่าหนึ่งข้างฟื้นตัวก่อนเข่าที่สองผ่านการผ่าตัด

ประโยชน์หลักของขั้นตอนการจัดฉากคือการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นกว่า

อย่างไรก็ตามเนื่องจากกระบวนการนี้ต้องการการผ่าตัดสองครั้งระยะเวลาการฟื้นฟูโดยรวมอาจนานกว่านั้น นี่อาจทำให้คุณกลับมาทำกิจกรรมประจำวันของคุณล่าช้า

ความเสี่ยงในการเปลี่ยนเข่าคู่

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งสองแบบพร้อมกันและแบบฉากรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• เลือดอุดตัน
• หัวใจวาย
• ลากเส้น
• เสียหายของเส้นประสาท
• ความล้มเหลวของข้อต่อเทียม
• ความจำเป็นที่อาจเกิดขึ้นสำหรับการถ่ายเลือด

ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีแนวโน้มที่จะประสบภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ผู้ชายก็มีความเสี่ยงสูงกว่าในการเกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่าผู้หญิง

การกู้คืนจากการเปลี่ยนหัวเข่าสองครั้ง

ทันทีหลังการผ่าตัดคุณจะถูกพาไปยังห้องพักฟื้นสองสามชั่วโมงก่อนที่จะถูกนำไปที่ห้องโรงพยาบาลของคุณ คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามถึงห้าวันหลังจากการเปลี่ยนหัวเข่าคู่ที่จัดฉากและมากถึง 10 วันหลังจากการเปลี่ยนหัวเข่าคู่พร้อมกัน คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยบรรเทาความเจ็บปวด

ในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลแพทย์จะตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อลิ่มเลือดและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น แพทย์ของคุณจะแสดงแบบฝึกหัดความเข้มต่ำที่สามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวและส่งเสริมการรักษาในหัวเข่า

คุณจะเริ่มการบำบัดทางกายภาพบางครั้งภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงของการผ่าตัดดังนั้นคุณสามารถเริ่มเปลี่ยนกลับไปใช้การเคลื่อนไหวหัวเข่าปกติ

โปรแกรมกายภาพบำบัดส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 6 ถึง 12 สัปดาห์ แต่อาจนานกว่านั้นขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของคุณและสภาพร่างกายที่มีอยู่ก่อน

โปรแกรมการบำบัดทางกายภาพของคุณอาจรวมถึงแผนการเดินและแบบฝึกหัดการเสริมความแข็งแรงของข้อเข่าเพื่อเพิ่มความคล่องตัว มันจะทำงานเพื่อคืนค่าการเคลื่อนไหวไปที่หัวเข่า

แบบฝึกหัดเหล่านี้จะค่อยๆเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันเช่นการเดินขึ้นและลงบันได นักกายภาพบำบัดจะสอนวิธีการออกกำลังกายแต่ละครั้ง

ในช่วงเวลาพักฟื้นของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำตามคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดและแพทย์ของคุณ การยึดมั่นจะช่วยให้แน่ใจว่าการกู้คืนที่สมบูรณ์จากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าของคุณ

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวภายใน 12 เดือน แต่เวลาฟื้นตัวของคุณอาจแตกต่างกันไปตามอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณ

แม้จะมีความเสี่ยงและความท้าทายของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าคู่ แต่การเปลี่ยนข้อเข่าทั้งสองแบบพร้อมกันและแบบฉากมักประสบความสำเร็จ หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นผู้สมัครรับการเปลี่ยนหัวเข่าสองครั้งให้ปรึกษาแพทย์ของคุณและหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ