Baby Sizzler syndrome คืออะไรและจะรักษาอย่างไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการรักษาทำได้
• การรักษาทางกายภาพบำบัด
• สาเหตุของการหายใจไม่ออกในหน้าอก

กลุ่มอาการของทารกที่หายใจไม่ออกหรือที่เรียกว่าทารกที่หายใจไม่ออกนั้นมีลักษณะของอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอที่มักเกิดขึ้นซึ่งมักเกิดจากการที่ปอดของทารกแรกเกิดมีปฏิกิริยามากเกินไปซึ่งจะแคบลงเมื่อมีสิ่งกระตุ้นบางอย่างเช่นหวัดภูมิแพ้ หรือกรดไหลย้อนเป็นต้น

การมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในอกไม่ได้เกิดจากกลุ่มอาการนี้เสมอไปเนื่องจากมีเพียงทารกที่หายใจไม่ออกเท่านั้นที่ถือว่าเป็นผู้ที่มี:

• 3 ครั้งขึ้นไปของการหายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออกเป็นเวลา 2 เดือน หรือ
• หายใจไม่ออกอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน

การรักษากลุ่มอาการนี้มักเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติในช่วงอายุ 2 ถึง 3 ปี แต่หากอาการไม่หายไปแพทย์จะต้องพิจารณาโรคอื่นร่วมด้วยเช่นโรคหอบหืด การรักษาภาวะวิกฤตได้รับคำแนะนำจากกุมารแพทย์โดยใช้ยาสูดดมเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาขยายหลอดลม

อาการหลัก

อาการของโรคทารกที่หายใจไม่ออก ได้แก่ :

• หายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออกซึ่งเป็นเสียงแหลมสูงที่ออกมาเมื่อหายใจออกหรือหายใจออก
• Stridor ซึ่งเป็นเสียงที่เกิดจากความปั่นป่วนของอากาศในทางเดินหายใจเมื่อหายใจเข้า
• ไอซึ่งสามารถทำให้แห้งหรือมีประสิทธิผล
• หายใจถี่หรืออ่อนเพลีย

หากการขาดออกซิเจนในเลือดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือรุนแรงอาจมีการฟอกที่แขนขาเช่นนิ้วและริมฝีปากซึ่งเป็นสถานการณ์ที่เรียกว่าตัวเขียว

วิธีการรักษาทำได้

ในการรักษาอาการหายใจไม่ออกของทารกเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุว่ามีสาเหตุหรือไม่เช่นการดูแลโรคหวัดหรือโรคภูมิแพ้ตามคำแนะนำของกุมารแพทย์

ในช่วงวิกฤตการรักษาจะทำด้วยยาเพื่อลดการอักเสบและภาวะ hyperreactivity ในระบบทางเดินหายใจของทารกในช่วงวิกฤตมักประกอบด้วย corticosteroids ที่สูดดมเช่น Budesonide, Beclomethasone หรือ Fluticasone ตัวอย่างเช่น corticosteroids ในน้ำเชื่อมเช่น Prednisolone และปั๊มขยายหลอดลมเช่น Salbutamol, Fenoterol หรือ Salmeterol เป็นต้น

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการป้องกันวิกฤตหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากโรคหวัดเมื่อต้องการให้เด็กอยู่ในที่ที่มีอากาศถ่ายเทโดยไม่ต้องแออัดนอกเหนือจากการรับประทานอาหารที่สมดุลอุดมด้วยผักผลไม้ปลาและธัญพืชและ น้ำตาลต่ำและอาหารแปรรูป

การรักษาทางกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดทางเดินหายใจโดยใช้เทคนิคในการกำจัดการหลั่งของปอดหรือปรับปรุงความสามารถในการขยายหรือยุบปอดมีประโยชน์อย่างมากในการรักษาทารกที่เป็นโรคนี้เนื่องจากจะช่วยลดอาการจำนวนวิกฤตและสามารถช่วยปรับปรุงความสามารถในการหายใจ

สามารถทำได้ทุกสัปดาห์หรือทุกครั้งที่มีภาวะวิกฤตโดยมีข้อบ่งชี้ของแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดและต้องทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในด้านนี้

สาเหตุของการหายใจไม่ออกในหน้าอก

กลุ่มอาการของทารกที่หายใจไม่ออกมักเกิดจากปฏิกิริยาที่มากเกินไปและการตีบของทางเดินหายใจซึ่งมักเกิดจากโรคหวัดซึ่งเกิดจากไวรัสเช่นไวรัสซินไซเทียระบบทางเดินหายใจอะดีโนไวรัสไข้หวัดใหญ่หรือพาราอินฟลูเอนซาเช่นการแพ้หรือปฏิกิริยาต่ออาหารแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

อย่างไรก็ตามควรพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ของการหายใจไม่ออกและบางส่วน ได้แก่ :

• ปฏิกิริยาต่อมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมส่วนใหญ่เป็นควันบุหรี่
• กรดไหลย้อน;
• การแคบลงหรือผิดรูปแบบของหลอดลมทางเดินหายใจหรือปอด
• ข้อบกพร่องในสายเสียง
• ซีสต์เนื้องอกหรือการกดทับประเภทอื่น ๆ ในทางเดินหายใจ

ดูสาเหตุอื่น ๆ ของการหายใจไม่ออกและรู้ว่าควรทำอย่างไร

ดังนั้นเมื่อตรวจพบอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ กุมารแพทย์สามารถตรวจหาสาเหตุผ่านการประเมินทางคลินิกและขอการทดสอบเช่นการเอกซเรย์ทรวงอกเป็นต้น

นอกจากเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ แล้วเสียงอีกประเภทหนึ่งที่บ่งบอกถึงปัญหาการหายใจในทารกคือการกรนดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องระบุสาเหตุหลักและภาวะแทรกซ้อนของสถานการณ์นี้