atony มดลูกคืออะไรทำไมจึงเกิดขึ้นความเสี่ยงและวิธีการรักษา

เนื้อหา

• ทำไมมันถึงเกิดขึ้น
• ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของ atony มดลูก
• การรักษาเป็นอย่างไร

atony มดลูกสอดคล้องกับการสูญเสียความสามารถของมดลูกในการหดตัวหลังคลอดซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังคลอดทำให้ชีวิตของผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยง สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ลูกแฝดที่อายุต่ำกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 40 ปีหรือผู้ที่มีน้ำหนักเกิน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมดลูกหย่อนเพื่อให้สามารถทำการรักษาป้องกันโรคได้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนระหว่างหรือหลังการคลอดบุตรด้วยการให้ฮอร์โมนออกซิโทซินในระยะที่ 3 ของการเจ็บครรภ์เพื่อส่งเสริมการหดตัวของมดลูกตามปกติ .

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น

ภายใต้สภาวะปกติหลังจากรกออกจากรกมดลูกจะหดตัวโดยมีจุดประสงค์เพื่อส่งเสริมการห้ามเลือดและป้องกันการตกเลือดมากเกินไป อย่างไรก็ตามเมื่อความสามารถในการหดตัวของมดลูกลดลงท่อมดลูกที่ทำหน้าที่ส่งเสริมการห้ามเลือดจะทำงานไม่ถูกต้องซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดเลือดออก

ดังนั้นสถานการณ์บางอย่างที่อาจรบกวนความสามารถของมดลูกในการหดตัว ได้แก่ :

• การตั้งครรภ์แฝด
• โรคอ้วน;
• การเปลี่ยนแปลงของมดลูกเช่นการมีเนื้องอกและมดลูก bicornuate;
• การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต
• การคลอดบุตรเป็นเวลานาน
• อายุของผู้หญิงพบบ่อยในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปีและมากกว่า 40 ปี

นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีมดลูกในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีการตั้งครรภ์อีกในอนาคตดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อให้สามารถใช้มาตรการป้องกันโรคเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด atony ได้

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของ atony มดลูก

ภาวะแทรกซ้อนหลักที่เกี่ยวข้องกับ atony ของมดลูกคือการตกเลือดหลังคลอดเนื่องจากท่อมดลูกไม่สามารถหดตัวได้อย่างเหมาะสมเพื่อส่งเสริมการห้ามเลือด ดังนั้นอาจมีการสูญเสียเลือดจำนวนมากซึ่งอาจทำให้ชีวิตของผู้หญิงตกอยู่ในความเสี่ยง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตกเลือดหลังคลอด

นอกเหนือจากการตกเลือดแล้ว atony ของมดลูกยังสามารถเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นไตและตับวายการเปลี่ยนแปลงกระบวนการแข็งตัวของเลือดในร่างกายการสูญเสียความอุดมสมบูรณ์และภาวะช็อกจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งมีลักษณะการสูญเสียของเหลวและเลือดอย่างมากและ การสูญเสียการทำงานของหัวใจอย่างต่อเนื่องซึ่งส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนที่กระจายไปตามร่างกายลดลงและอาจทำให้ชีวิตของคนเราตกอยู่ในความเสี่ยง ทำความเข้าใจว่า hypovolemic shock คืออะไรและจะระบุได้อย่างไร

การรักษาเป็นอย่างไร

เพื่อป้องกันการเกิดมดลูกขอแนะนำให้ใช้ oxytocin เมื่อผู้หญิงเข้าสู่ขั้นตอนที่สามของการคลอดบุตรซึ่งตรงกับระยะเวลาขับออก นั่นเป็นเพราะฮอร์โมนออกซิโทซินสามารถช่วยในการบีบตัวของมดลูกช่วยให้การขับออกของทารกและกระตุ้นการห้ามเลือดได้ง่ายขึ้น

ในกรณีที่ฮอร์โมนออกซิโทซินไม่ได้ผลตามที่ต้องการอาจจำเป็นต้องทำขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการตกเลือดและรักษาภาวะมดลูกหย่อนและสามารถใช้การบีบอัดมดลูกเพื่อลดหรือหยุดเลือดได้และขอแนะนำให้ใช้ ยาปฏิชีวนะและออกซิโทซินเพื่อรับประกันผลลัพธ์

ในสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่านี้แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมดซึ่งมดลูกและปากมดลูกจะถูกตัดออกจากนั้นจึงสามารถแก้ไขการตกเลือดได้ ดูวิธีการผ่าตัดมดลูก