สาเหตุของน้ำในช่องท้องและปัจจัยเสี่ยง

เนื้อหา

• ภาพรวม
• สาเหตุของน้ำในช่องท้อง
• ปัจจัยเสี่ยงของโรคท้องมาน
• ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
• การวินิจฉัยโรคท้องมาน
• การรักษาโรคท้องมาน
• ยาขับปัสสาวะ
• Paracentesis
• ศัลยกรรม
• ภาวะแทรกซ้อนของน้ำในช่องท้อง
• Takeaway

ภาพรวม

เมื่อของเหลวมากกว่า 25 มิลลิลิตร (มิลลิลิตร) สร้างขึ้นภายในช่องท้องจึงเรียกว่าน้ำในช่องท้อง น้ำในช่องท้องมักเกิดขึ้นเมื่อตับหยุดทำงานอย่างถูกต้อง เมื่อตับทำงานผิดปกติของเหลวจะเติมช่องว่างระหว่างเยื่อบุช่องท้องและอวัยวะ

ตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกปี 2010 ที่ตีพิมพ์ใน Journal of Hepatology อัตราการรอดชีวิตสองปีคือ 50 เปอร์เซ็นต์ หากคุณมีอาการท้องมานควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

สาเหตุของน้ำในช่องท้อง

น้ำในช่องท้องส่วนใหญ่มักเกิดจากการมีแผลเป็นที่ตับหรือที่เรียกว่าโรคตับแข็ง การเกิดแผลเป็นจะเพิ่มความดันภายในหลอดเลือดของตับ ความดันที่เพิ่มขึ้นสามารถบังคับให้ของเหลวเข้าไปในช่องท้องส่งผลให้เกิดน้ำในช่องท้อง

ปัจจัยเสี่ยงของโรคท้องมาน

ความเสียหายของตับเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดเพียงอย่างเดียวสำหรับน้ำในช่องท้อง สาเหตุบางประการของความเสียหายของตับ ได้แก่ :

• โรคตับแข็ง
• ไวรัสตับอักเสบบีหรือซี
• ประวัติการใช้แอลกอฮอล์

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคท้องมาน ได้แก่ :

• มะเร็งรังไข่ตับอ่อนตับหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• หัวใจหรือไตวาย
• ตับอ่อนอักเสบ
• วัณโรค
• พร่อง

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

อาการของน้ำในช่องท้องอาจปรากฏขึ้นอย่างช้าๆหรือกะทันหันขึ้นอยู่กับสาเหตุของการสะสมของของเหลว

อาการไม่ได้บ่งบอกถึงภาวะฉุกเฉินเสมอไป แต่คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:

• หน้าท้องขยายหรือบวม
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
• หายใจลำบากเมื่อนอนลง
• ความอยากอาหารลดลง
• อาการปวดท้อง
• ท้องอืด
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อิจฉาริษยา

โปรดทราบว่าอาการท้องมานอาจเกิดจากภาวะอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรคท้องมาน

การวินิจฉัยโรคท้องมานมีหลายขั้นตอน แพทย์ของคุณจะตรวจหาอาการบวมในช่องท้องของคุณก่อน

จากนั้นพวกเขาอาจใช้การถ่ายภาพหรือวิธีการทดสอบอื่นเพื่อค้นหาของเหลว การทดสอบที่คุณอาจได้รับ ได้แก่ :

• อัลตราซาวนด์
• การสแกน CT
• MRI
• การตรวจเลือด
• การส่องกล้อง
• angiography

การรักษาโรคท้องมาน

การรักษาน้ำในช่องท้องจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะ

ยาขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะมักใช้ในการรักษาอาการท้องมานและมีผลกับคนส่วนใหญ่ที่มีอาการ ยาเหล่านี้จะเพิ่มปริมาณเกลือและน้ำออกจากร่างกายซึ่งจะช่วยลดความดันภายในหลอดเลือดดำรอบตับ

ในขณะที่คุณใช้ยาขับปัสสาวะแพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบค่าเคมีในเลือดของคุณ คุณอาจต้องลดการใช้แอลกอฮอล์และการบริโภคเกลือลง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารโซเดียมต่ำ

Paracentesis

ในขั้นตอนนี้จะใช้เข็มยาวบาง ๆ เพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออก สอดผ่านผิวหนังและเข้าไปในช่องท้อง มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อดังนั้นผู้ที่ได้รับพาราเซนซิสอาจต้องสั่งยาปฏิชีวนะ

การรักษานี้มักใช้เมื่ออาการท้องมานรุนแรงหรือกำเริบ ยาขับปัสสาวะไม่ได้ผลเช่นกันในกรณีระยะสุดท้ายเช่นนี้

ศัลยกรรม

ในกรณีที่รุนแรงจะมีการฝังท่อถาวรที่เรียกว่า shunt ในร่างกาย เปลี่ยนเส้นทางการไหลเวียนของเลือดรอบตับ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปลูกถ่ายตับหากน้ำในช่องท้องไม่ตอบสนองต่อการรักษา โดยทั่วไปใช้สำหรับโรคตับระยะสุดท้าย

ภาวะแทรกซ้อนของน้ำในช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับน้ำในช่องท้อง ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• เยื่อหุ้มปอดหรือ "น้ำในปอด"; ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก
• hernias เช่น hernias ที่ขาหนีบ
• การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง (SBP)
• hepatorenal syndrome ซึ่งเป็นไตวายชนิดก้าวหน้าที่หายาก

Takeaway

ไม่สามารถป้องกันน้ำในช่องท้องได้ อย่างไรก็ตามคุณสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคท้องมานได้โดยการปกป้องตับของคุณ ลองปรับใช้นิสัยที่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้:

• ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะสิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันโรคตับแข็งได้
• รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
• ฝึกการมีเพศสัมพันธ์ด้วยถุงยางอนามัย ไวรัสตับอักเสบสามารถติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้
• หลีกเลี่ยงการใช้เข็มร่วมกัน ไวรัสตับอักเสบสามารถส่งผ่านเข็มที่ใช้ร่วมกัน
• รู้ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาของคุณ หากความเสียหายของตับมีความเสี่ยงควรปรึกษาแพทย์ว่าควรทดสอบการทำงานของตับหรือไม่