คะแนน Apgar: สิ่งที่คุณควรรู้
เนื้อหา
คะแนน Apgar คืออะไร
คะแนน Apgar เป็นแพทย์และพยาบาลระบบการให้คะแนนใช้ประเมินทารกแรกเกิดหนึ่งนาทีและห้านาทีหลังจากที่พวกเขาเกิด
Dr. Virginia Apgar สร้างระบบขึ้นในปี 1952 และใช้ชื่อของเธอเป็นตัวช่วยจำสำหรับแต่ละหมวดหมู่ห้าประเภทที่บุคคลจะให้คะแนน ตั้งแต่นั้นมาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทั่วโลกใช้ระบบการให้คะแนนเพื่อประเมินทารกแรกเกิดในช่วงเวลาแรกของชีวิต
ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ใช้การประเมินนี้เพื่อถ่ายทอดสถานะของสภาพโดยรวมของทารกแรกเกิดอย่างรวดเร็ว คะแนน Apgar ต่ำอาจบ่งบอกว่าทารกต้องการการดูแลเป็นพิเศษเช่นความช่วยเหลือพิเศษเมื่อหายใจเข้า
โดยปกติหลังคลอดพยาบาลหรือแพทย์อาจประกาศคะแนน Apgar ให้กับห้องคลอด สิ่งนี้ทำให้บุคลากรทางการแพทย์ทุกคนในปัจจุบันรู้ว่าทารกกำลังทำอะไรอยู่แม้ว่าบุคลากรทางการแพทย์บางคนจะดูแลแม่
เมื่อผู้ปกครองได้ยินตัวเลขเหล่านี้พวกเขาควรรู้ว่าพวกเขาเป็นหนึ่งในผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่มีการประเมินผลที่แตกต่างกันหลายคนจะใช้ ตัวอย่างอื่น ๆ ได้แก่ การตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจและก๊าซในเลือดของหลอดเลือดแดงสะดือ อย่างไรก็ตามการกำหนดคะแนน Apgar เป็นวิธีที่รวดเร็วในการช่วยให้ผู้อื่นเข้าใจสภาพของทารกทันทีหลังคลอด
คะแนน Apgar ทำงานอย่างไร
ระบบการให้คะแนน Apgar แบ่งออกเป็นห้าประเภท แต่ละหมวดหมู่ได้รับคะแนน 0 ถึง 2 คะแนน อย่างน้อยที่สุดเด็กจะได้รับคะแนนรวม 10 คะแนนอย่างไรก็ตามเด็กไม่ค่อยได้คะแนน 10 คะแนนในช่วงแรกของชีวิต นี่เป็นเพราะทารกส่วนใหญ่มีมือหรือเท้าสีน้ำเงินทันทีหลังคลอด
A: กิจกรรม / กล้ามเนื้อ
- 0 คะแนน: ปวกเปียกหรือฟลอปปี้
- 1 จุด: แขนขาเกร็ง
- 2 คะแนน: การเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่
P: ชีพจร / อัตราการเต้นของหัวใจ
- 0 คะแนน: ขาด
- 1 คะแนน: น้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที
- 2 คะแนน: มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
G: หน้าตาบูดบึ้ง (ตอบสนองต่อการกระตุ้นเช่นการดูดจมูกของทารก)
- 0 คะแนน: ขาด
- 1 คะแนน: การเคลื่อนไหวใบหน้า / หน้าตาบูดบึ้งด้วยการกระตุ้น
- 2 คะแนน: ไอหรือจาม, ร้องไห้และถอนเท้าด้วยการกระตุ้น
A: รูปร่างหน้าตา (สี)
- 0 คะแนน: สีน้ำเงิน, น้ำเงินเทา, หรือซีดไปหมด
- 1 คะแนน: สีชมพูตัว แต่สุดขั้วสีน้ำเงิน
- 2 คะแนน: สีชมพูทั่ว
R: การหายใจและการหายใจ
- 0 คะแนน: ขาด
- 1 คะแนน: ผิดปกติ, ร้องไห้อ่อนแอ
- 2 คะแนน: ดีร้องไห้อย่างแรง
คะแนน Apgar จะถูกบันทึกในหนึ่งและห้านาที นี่เป็นเพราะหากคะแนนของทารกต่ำในหนึ่งนาทีเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะเข้าแทรกแซงหรือเพิ่มการแทรกแซงที่เริ่มขึ้นแล้ว
ในเวลาห้านาทีทารกก็มีพัฒนาการที่ดีขึ้น หากคะแนนต่ำมากหลังจากผ่านไปห้านาทีเจ้าหน้าที่การแพทย์อาจประเมินคะแนนอีกครั้งหลังจาก 10 นาที แพทย์คาดหวังว่าเด็กบางคนอาจมีคะแนน Apgar ลดลง เหล่านี้รวมถึง:
- ทารกคลอดก่อนกำหนด
- ทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอด
- ทารกที่มีการส่งมอบที่ซับซ้อน
คะแนน Apgar ปกติคืออะไร
คะแนน 7 ถึง 10 หลังจากผ่านไปห้านาทีคือ“ มั่นใจ” คะแนน 4-6 เป็น“ ผิดปกติปานกลาง”
คะแนน 0 ถึง 3 เกี่ยวข้อง มันบ่งบอกถึงความจำเป็นในการแทรกแซงเพิ่มขึ้นโดยปกติแล้วจะช่วยในการหายใจ ผู้ปกครองอาจเห็นว่าพยาบาลกำลังอบแห้งเด็กอย่างแรงหรือส่งออกซิเจนผ่านหน้ากาก บางครั้งแพทย์ผดุงครรภ์หรือผู้ประกอบการพยาบาลอาจแนะนำให้ถ่ายโอนผู้ป่วยไปยังสถานรับเลี้ยงเด็กที่ดูแลทารกแรกเกิดเพื่อขอความช่วยเหลือเพิ่มเติม
แพทย์หลายคนไม่คิดว่าระบบการให้คะแนนของ Apgar นั้นสมบูรณ์แบบ มีการแก้ไขระบบการให้คะแนนนี้เช่นคะแนน Combined-Apgar ระบบการให้คะแนนนี้ไม่เพียง แต่อธิบายคะแนน Apgar ของทารกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแทรกแซงที่ทารกได้รับ
คะแนนสูงสุดของคะแนน Combined-Apgar คือ 17 ซึ่งระบุว่าทารกที่ไม่ได้รับการแทรกแซงใด ๆ และรับคะแนนทั้งหมด คะแนน 0 หมายถึงทารกไม่ตอบสนองต่อการแทรกแซง
สรุปผลคะแนน Apgar
ในขณะที่คะแนน Apgar มีค่าในการช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์เข้าใจว่าทารกกำลังทำอะไรทันทีหลังคลอด แต่คะแนนมักไม่มีผลต่อสุขภาพของทารกในระยะยาว
นอกจากนี้เนื่องจากบุคคลกำลังกำหนดหมายเลขคะแนน Apgar จึงเป็นแบบอัตนัย บุคคลหนึ่งสามารถให้คะแนนทารก“ 7” ในขณะที่อีกคนสามารถให้คะแนนทารก“ 6” นี่คือเหตุผลที่คะแนน Apgar เป็นเพียงหนึ่งในหลายการประเมินที่ใช้ในการประเมินสภาพทั่วไปของทารกแรกเกิด
สิ่งพิมพ์ที่น่าสนใจ
แกรมรอยโรคผิวหนัง