ยาต้านเชื้อราคืออะไร?

เนื้อหา

• วิธีการทำงาน
• ประเภทของยาต้านเชื้อรา
• Azoles
• Polyenes
• อัลลิลามีน
• Echinocandins
• เบ็ดเตล็ด
• การติดเชื้อรา
• อาการของการติดเชื้อรา
• อาการของการติดเชื้อราที่รุนแรงขึ้น
• เมื่อไปพบแพทย์
• บรรทัดล่างสุด

เชื้อราสามารถพบได้ทั่วโลกในทุกสภาพแวดล้อม เชื้อราส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดโรคในคน อย่างไรก็ตามสิ่งมีชีวิตบางชนิดสามารถติดเชื้อในมนุษย์และทำให้เจ็บป่วยได้

ยาต้านเชื้อราเป็นยาที่ใช้รักษาการติดเชื้อรา แม้ว่าการติดเชื้อราส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อบริเวณต่างๆเช่นผิวหนังและเล็บ แต่บางส่วนอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือปอดบวม

มียาต้านเชื้อราหลายประเภทเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อรา

วิธีการทำงาน

โดยทั่วไปแล้วยาต้านเชื้อราสามารถทำงานได้สองวิธี: โดยการฆ่าเซลล์เชื้อราโดยตรงหรือโดยการป้องกันไม่ให้เซลล์เชื้อราเติบโตและเจริญเติบโต แต่พวกเขาทำเช่นนี้ได้อย่างไร?

ยาต้านเชื้อราจะกำหนดเป้าหมายโครงสร้างหรือหน้าที่ที่จำเป็นในเซลล์เชื้อรา แต่ไม่ใช่ในเซลล์ของมนุษย์ดังนั้นจึงสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อราได้โดยไม่ทำลายเซลล์ในร่างกาย

โครงสร้างสองอย่างที่กำหนดเป้าหมายโดยทั่วไปคือเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อราและผนังเซลล์ของเชื้อรา โครงสร้างทั้งสองนี้ล้อมรอบและปกป้องเซลล์เชื้อรา เมื่อเซลล์ใดเซลล์หนึ่งถูกบุกรุกเซลล์ของเชื้อราสามารถเปิดออกและตายได้

ประเภทของยาต้านเชื้อรา

ยาต้านเชื้อรามีความหลากหลายมาก สามารถให้ทางปากเป็นการรักษาเฉพาะที่หรือทาง IV วิธีการให้ยาต้านเชื้อราขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นยาเฉพาะชนิดของการติดเชื้อที่คุณมีและความรุนแรงของการติดเชื้อ

ยาต้านเชื้อราจำแนกตามโครงสร้างทางเคมีและวิธีการทำงาน ด้านล่างนี้เราจะพูดถึงยาต้านเชื้อราประเภทต่างๆและให้ตัวอย่างประเภทของการติดเชื้อที่พวกเขารักษา

Azoles

Azoles เป็นยาต้านเชื้อราที่ใช้บ่อยที่สุด พวกมันรบกวนเอนไซม์ที่สำคัญในการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ด้วยเหตุนี้เยื่อหุ้มเซลล์จึงไม่เสถียรและสามารถรั่วไหลได้ซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์ในที่สุด

กลุ่มย่อยของ azole antifungals มีสองกลุ่ม: imidazoles และ triazoles

ตัวอย่างของยาต้านเชื้อรา imidazole และเงื่อนไขที่ปฏิบัติ ได้แก่

• คีโตโคนาโซล: การติดเชื้อที่ผิวหนังและเส้นผม Candida การติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อเมือกบลาสโตไมโคซิสฮิสโตพลาสโมซิส
• Clotrimazole: การติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อเมือก
• ไมโคนาโซล: การติดเชื้อที่ผิวหนังและเยื่อเมือก

ตัวอย่างบางส่วนของ triazoles และเงื่อนไขที่พวกเขาปฏิบัติคือ:

• ฟลูโคนาโซล:Candida การติดเชื้อรวมถึงการติดเชื้อที่เยื่อเมือกระบบและการแพร่กระจาย cryptococcosis
• อิทราโคนาโซล: แอสเปอร์จิลโลซิส, บลาสโตไมโคซิส, ฮิสโตพลาสโมซิส, เยื่อเมือก Candida การติดเชื้อ coccidioidomycosis (off-label) และ onychomycosis
• Posaconazole: แอสเปอร์จิลโลซิส (ปิดฉลากสำหรับการรักษา) เยื่อเมือกและการแพร่กระจาย Candida การติดเชื้อ
• โวริโคนาโซล: aspergillosis เยื่อเมือกหรือรุกราน Candida การติดเชื้อการติดเชื้อด้วย ฟูซาเรียม สายพันธุ์
• ไอซาวูโคนาโซล: aspergillosis และ mucormycosis

Polyenes

Polyenes ฆ่าเซลล์เชื้อราโดยทำให้ผนังเซลล์ของเชื้อรามีรูพรุนมากขึ้นซึ่งทำให้เซลล์ของเชื้อรามีแนวโน้มที่จะแตกออก

ตัวอย่างของ polyene antifungals ได้แก่ :

• แอมโฟเทอริซินบี: มีสูตรต่างๆเพื่อรักษา aspergillosis, blastomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis (off-label), เยื่อเมือกหรือรุกราน Candida การติดเชื้อและ coccidioidomycosis
• Nystatin:Candida การติดเชื้อที่ผิวหนังและปาก

อัลลิลามีน

เช่นเดียวกับยาต้านเชื้อราอะโซลอัลลิลามีนจะเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ตัวอย่างหนึ่งของ allylamine คือ terbinafine ซึ่งมักใช้ในการรักษาการติดเชื้อราที่ผิวหนัง

Echinocandins

Echinocandins เป็นยาต้านเชื้อราชนิดใหม่ ยับยั้งเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสร้างผนังเซลล์ของเชื้อรา

ตัวอย่างของ echinocandins ได้แก่ :

• Anidulafungin: เยื่อเมือกและรุกราน Candida การติดเชื้อ
• Caspofungin: เยื่อเมือกและรุกราน Candida การติดเชื้อ aspergillosis
• Micafungin: เยื่อเมือกและรุกราน Candida การติดเชื้อ

เบ็ดเตล็ด

นอกจากนี้ยังมียาต้านเชื้อราประเภทอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้มีกลไกที่แตกต่างจากประเภทที่เราได้กล่าวไว้ข้างต้น

Flucytosine เป็นยาต้านเชื้อราที่ป้องกันไม่ให้เซลล์ของเชื้อราสร้างกรดนิวคลีอิกและโปรตีน ด้วยเหตุนี้เซลล์จึงไม่สามารถเติบโตและเจริญเติบโตได้อีกต่อไป Flucytosine สามารถใช้ในการรักษาการติดเชื้อในระบบด้วย Candida หรือ คริปโตคอคคัส สายพันธุ์.

Griseofulvin ทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์ของเชื้อราแบ่งตัวเพื่อสร้างเซลล์เพิ่มขึ้น สามารถใช้รักษาการติดเชื้อที่ผิวหนังผมและเล็บ

การติดเชื้อรา

การติดเชื้อรามีหลายชนิด คุณสามารถติดเชื้อราได้โดยสัมผัสกับเชื้อราหรือสปอร์ของเชื้อราที่มีอยู่ในสิ่งแวดล้อม

การติดเชื้อราที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ผิวหนังเล็บและเยื่อเมือก ตัวอย่าง ได้แก่ :

• 

  อาการของการติดเชื้อรา

  อาการของการติดเชื้อราบางประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ :

  • กลากของร่างกาย: ผื่นรูปวงแหวนที่เป็นสะเก็ดและคันที่ลำตัวแขนหรือขา
  • กลากของหนังศีรษะ: มีสะเก็ดเป็นหย่อม ๆ ตุ่มหนองหรือคราบจุลินทรีย์บนหนังศีรษะที่คันและอาจอ่อนโยนและส่งผลให้ผมร่วง
  • เท้าของนักกีฬา: ผิวหนังเป็นขุยที่ด้านล่างของเท้า
  • จ๊อคคัน: ผื่นแดงคันที่ปรากฏในบริเวณขาหนีบและต้นขาด้านใน
  • เชื้อราที่เล็บ: เล็บที่เปลี่ยนสีเปราะและผิดรูป
  • การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด: อาการคันผื่นแดงและบวมในบริเวณช่องคลอด - อาจมีตกขาวสีขาวข้นและรู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ
  • เชื้อราในช่องปาก: การพัฒนาของรอยโรคสีขาวในปากของคุณซึ่งอาจเป็นสีแดงและเจ็บปวด

  อาการของการติดเชื้อราที่รุนแรงขึ้น

  อาการของการติดเชื้อราที่รุนแรงกว่าบางชนิดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อราที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อและบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

  อาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น:

  • ไข้
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นปวดศีรษะอ่อนเพลียและปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • อาการระบบทางเดินหายใจเช่นไอและหายใจถี่
  • อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นปวดศีรษะอย่างรุนแรงคอเคล็ดและความไวต่อแสง

  เมื่อไปพบแพทย์

  นัดหมายกับแพทย์ของคุณหาก:

  • ยาต้านเชื้อราที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการของการติดเชื้อเช่นกลากเชื้อราที่เล็บหรือการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด
  • รอยโรคสีขาวที่ไม่สามารถอธิบายได้จะเกิดขึ้นในปากของคุณ
  • คุณมีไข้มีอาการคล้ายไข้หวัดหรือมีผื่นที่แย่ลงและ / หรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อรา

  มีอาการบางอย่างที่คุณควรรีบไปพบแพทย์ทันที

  สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

  • เจ็บหน้าอก
  • หายใจลำบาก
  • ไอเป็นเลือด
  • อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นปวดศีรษะอย่างรุนแรงคอเคล็ดและความไวต่อแสง
  • น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุมีไข้หรือหนาวสั่น

  บรรทัดล่างสุด

  ยาต้านเชื้อราใช้ในการรักษาการติดเชื้อรา พวกเขากำหนดเป้าหมายกระบวนการและโครงสร้างเฉพาะของเชื้อราเพื่อฆ่าเซลล์ของเชื้อราหรือป้องกันไม่ให้เติบโต

  ยาต้านเชื้อรามีหลายประเภทและสามารถให้ได้หลายวิธี ประเภทของยาที่ใช้และวิธีการบริหารอาจขึ้นอยู่กับยาและประเภทและความรุนแรงของการติดเชื้อ

  แม้ว่าการติดเชื้อราหลายชนิดสามารถรักษาได้ง่าย แต่บางชนิดก็อาจร้ายแรงได้ พบแพทย์ของคุณหากการติดเชื้อราไม่หายไปพร้อมกับการรักษาด้วย OTC หรือหากคุณสงสัยว่าคุณมีการติดเชื้อราที่รุนแรงขึ้น