การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง: มันคืออะไรเมื่อมีการระบุและความเสี่ยงที่เป็นไปได้

เนื้อหา

• เมื่อมีการระบุ
• วิธีการทำ
• ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
• ดูแลหลังการระงับความรู้สึก
• ความแตกต่างระหว่างแก้ปวดและกระดูกสันหลัง

การระงับความรู้สึกในช่องท้องหรือที่เรียกว่าการระงับความรู้สึกแก้ปวดเป็นวิธีการระงับความรู้สึกชนิดหนึ่งที่สกัดกั้นความเจ็บปวดจากส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายโดยปกติจากเอวลงไปรวมถึงหน้าท้องหลังและขา แต่บุคคลนั้นยังสามารถรู้สึกถึงการสัมผัสและแรงกดได้ การระงับความรู้สึกประเภทนี้ทำขึ้นเพื่อให้บุคคลนั้นยังคงตื่นตัวอยู่ในระหว่างการผ่าตัดเนื่องจากไม่ส่งผลต่อระดับความรู้สึกตัวและมักใช้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดง่ายๆเช่นการผ่าตัดคลอดหรือในการผ่าตัดทางนรีเวชหรือความงาม

ในการดำเนินการแก้ปวดยาชาจะถูกนำไปใช้กับพื้นที่กระดูกสันหลังเพื่อไปถึงเส้นประสาทของภูมิภาคโดยมีการดำเนินการชั่วคราวซึ่งควบคุมโดยแพทย์ ทำในโรงพยาบาลใดก็ได้ที่มีศูนย์ศัลยกรรมโดยวิสัญญีแพทย์

เมื่อมีการระบุ

การระงับความรู้สึกทางช่องท้องสามารถใช้สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดเช่น:

• ซีซาร์;
• การซ่อมแซมไส้เลื่อน;
• การผ่าตัดทั่วไปที่เต้านมกระเพาะอาหารหรือตับ
• การผ่าตัดกระดูกสะโพกหัวเข่าหรือกระดูกเชิงกรานหัก
• การผ่าตัดทางนรีเวชเช่นการผ่าตัดมดลูกหรือการผ่าตัดเล็กน้อยในอุ้งเชิงกราน
• การผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะเช่นการกำจัดนิ่วในต่อมลูกหมากหรือไต
• การผ่าตัดหลอดเลือดเช่นการตัดแขนขาหรือการฟื้นฟูหลอดเลือดที่ขา
• การผ่าตัดสำหรับเด็กเช่นการผ่าตัดไส้เลื่อนที่ขาหนีบหรือการผ่าตัดกระดูก

นอกจากนี้การแก้ปวดสามารถทำได้ในระหว่างการคลอดปกติในกรณีที่ผู้หญิงต้องเจ็บครรภ์เป็นเวลานานหรือมีอาการปวดมากโดยใช้ยาแก้ปวดแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด ดูวิธีการระงับความรู้สึกแก้ปวดระหว่างการคลอดบุตร

การดมยาสลบถือเป็นความปลอดภัยและมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าของภาวะหัวใจเต้นเร็วการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและภาวะแทรกซ้อนในปอดอย่างไรก็ตามไม่ควรใช้กับผู้ที่มีการติดเชื้อหรือในสถานที่ที่มีการดมยาสลบ เลือดออกโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนหรือผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ใช้ยาระงับความรู้สึกนี้ในกรณีที่แพทย์ไม่สามารถค้นหาบริเวณที่มีอาการปวดเมื่อยได้

วิธีการทำ

โดยทั่วไปการดมยาสลบจะใช้ในการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งพบได้บ่อยในระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือระหว่างการคลอดตามปกติเนื่องจากหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดระหว่างคลอดและไม่เป็นอันตรายต่อทารก

ในระหว่างการดมยาสลบผู้ป่วยจะยังคงนั่งและเอนไปข้างหน้าหรือนอนตะแคงโดยงอเข่าและวางพิงคาง จากนั้นวิสัญญีแพทย์จะเปิดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังด้วยมือใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายและสอดเข็มและท่อพลาสติกบาง ๆ ที่เรียกว่าสายสวนที่ผ่านตรงกลางของเข็ม

เมื่อใส่สายสวนแพทย์จะฉีดยาชาผ่านทางท่อและแม้ว่าจะไม่เจ็บ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อวางเข็มตามด้วยแรงกดและความรู้สึกอบอุ่นเมื่อฉีดยา นำไปใช้ โดยทั่วไปผลของการดมยาสลบจะเริ่ม 10 ถึง 20 นาทีหลังการใช้

ในการระงับความรู้สึกประเภทนี้แพทย์สามารถควบคุมปริมาณของยาชาและระยะเวลาได้และบางครั้งก็เป็นไปได้ที่จะรวมยาแก้ปวดเข้ากับไขสันหลังเพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้นหรือทำการระงับความรู้สึกแก้ปวดร่วมกับยาระงับประสาทซึ่งเป็นยาที่ กระตุ้นให้นอนหลับถูกนำไปใช้กับหลอดเลือดดำ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ความเสี่ยงของการดมยาสลบเกิดขึ้นได้ยากมากอย่างไรก็ตามความดันโลหิตลดลงหนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียนมีไข้การติดเชื้อทำลายเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงหรือมีเลือดออกทางแก้

นอกจากนี้เป็นเรื่องปกติที่จะพบอาการปวดศีรษะหลังจากการระงับความรู้สึกแก้ปวดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากน้ำไขสันหลังรั่วซึ่งเป็นของเหลวรอบไขสันหลังซึ่งเกิดจากการเจาะในเข็ม

ดูแลหลังการระงับความรู้สึก

เมื่อหยุดยาแก้ปวดมักจะมีอาการชาอยู่ประมาณสองสามชั่วโมงก่อนที่ผลของยาชาจะเริ่มหายไปดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะนอนหรือนั่งจนกว่าความรู้สึกที่ขาของคุณจะกลับมาเป็นปกติ

หากคุณรู้สึกเจ็บปวดใด ๆ คุณต้องแจ้งให้แพทย์และพยาบาลทราบเพื่อให้คุณได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวด

หลังการระงับความรู้สึกคุณไม่ควรขับรถหรือดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยภายใน 24 ชั่วโมงหลังการระงับความรู้สึก ค้นหาว่าอะไรคือข้อควรระวังหลักที่คุณต้องฟื้นตัวเร็วขึ้นหลังการผ่าตัด

ความแตกต่างระหว่างแก้ปวดและกระดูกสันหลัง

การระงับความรู้สึกทางช่องท้องแตกต่างจากการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเนื่องจากใช้ในภูมิภาคต่างๆ:

• Epidural: เข็มไม่ได้แทงทะลุเยื่อหุ้มสมองทั้งหมดซึ่งเป็นเยื่อที่อยู่รอบ ๆ ไขสันหลังและยาชาจะถูกวางไว้รอบ ๆ ช่องกระดูกสันหลังในปริมาณที่มากขึ้นและผ่านสายสวนที่อยู่ด้านหลังและทำหน้าที่เพียงเพื่อขจัดความเจ็บปวดและจากไป อย่างไรก็ตามบริเวณที่มึนงงบุคคลนั้นยังคงรู้สึกได้ถึงสัมผัสและความกดดัน
• กระดูกสันหลัง: เข็มแทงทะลุเยื่อหุ้มสมองทั้งหมดและใช้ยาชาภายในกระดูกสันหลังในน้ำไขสันหลังซึ่งเป็นของเหลวที่อยู่รอบกระดูกสันหลังและทำในปริมาณที่น้อยลงในครั้งเดียวและทำหน้าที่ทำให้บริเวณนั้นชาและเป็นอัมพาต

มักใช้ยาแก้ปวดในการคลอดบุตรเนื่องจากสามารถใช้ยาได้หลายครั้งตลอดทั้งวันในขณะที่กระดูกสันหลังใช้ในการผ่าตัดมากกว่าโดยใช้ยาชาเพียงครั้งเดียว

เมื่อต้องการการระงับความรู้สึกที่ลึกขึ้นจะมีการระบุการดมยาสลบ ค้นหาวิธีการทำงานของการดมยาสลบและความเสี่ยง