ภาวะเลือดเป็นกรด

เนื้อหา

• สาเหตุของภาวะเลือดเป็นกรด
• ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ
• กรดเมตาบอลิก
• ปัจจัยเสี่ยง
• อาการของภาวะเลือดเป็นกรด
• ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ
• กรดเมตาบอลิก
• การทดสอบและการวินิจฉัย
• การรักษาภาวะเลือดเป็นกรด
• ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ
• กรดเมตาบอลิก
• ภาวะแทรกซ้อน
• การป้องกันภาวะเลือดเป็นกรด
• ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ
• กรดเมตาบอลิก
• แนวโน้มภาวะเลือดเป็นกรด

ภาวะเลือดเป็นกรดคืออะไร?

เมื่อของเหลวในร่างกายของคุณมีกรดมากเกินไปจะเรียกว่าภาวะเลือดเป็นกรด ภาวะเลือดเป็นกรดเกิดขึ้นเมื่อไตและปอดของคุณไม่สามารถรักษา pH ของร่างกายให้สมดุลได้ กระบวนการต่างๆของร่างกายผลิตกรด โดยปกติปอดและไตของคุณสามารถชดเชยความไม่สมดุลของ pH ได้เล็กน้อย แต่ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะเหล่านี้อาจทำให้เกิดกรดส่วนเกินสะสมในร่างกายของคุณ

ความเป็นกรดของเลือดวัดได้โดยการกำหนดค่า pH ค่า pH ที่ต่ำลงหมายความว่าเลือดของคุณมีความเป็นกรดมากขึ้นในขณะที่ค่า pH ที่สูงขึ้นหมายความว่าเลือดของคุณมีพื้นฐานมากขึ้น pH ของเลือดควรอยู่ที่ประมาณ 7.4 จากข้อมูลของ American Association for Clinical Chemistry (AACC) ภาวะเลือดเป็นกรดมีค่า pH 7.35 หรือต่ำกว่า Alkalosis มีระดับ pH 7.45 หรือสูงกว่า แม้ว่าจะดูเหมือนเล็กน้อย แต่ความแตกต่างทางตัวเลขเหล่านี้อาจร้ายแรง ภาวะเลือดเป็นกรดสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากมายและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สาเหตุของภาวะเลือดเป็นกรด

ภาวะเลือดเป็นกรดมีสองประเภทแต่ละสาเหตุมีหลายสาเหตุ ประเภทของภาวะเลือดเป็นกรดแบ่งเป็นประเภทของภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจหรือภาวะกรดจากการเผาผลาญขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักของภาวะเลือดเป็นกรด

ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ

ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจเกิดขึ้นเมื่อ CO2 สะสมในร่างกายมากเกินไป โดยปกติปอดจะกำจัด CO2 ในขณะที่คุณหายใจ อย่างไรก็ตามบางครั้งร่างกายของคุณไม่สามารถกำจัด CO2 ได้เพียงพอ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• ภาวะทางเดินหายใจเรื้อรังเช่นโรคหอบหืด
• บาดเจ็บที่หน้าอก
• โรคอ้วนซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก
• การใช้ยากล่อมประสาทในทางที่ผิด
• แอลกอฮอล์มากเกินไป
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่หน้าอก
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท
• โครงสร้างหน้าอกผิดรูป

กรดเมตาบอลิก

การเผาผลาญกรดเริ่มที่ไตแทนที่จะเป็นปอด เกิดขึ้นเมื่อไม่สามารถกำจัดกรดได้เพียงพอหรือกำจัดเบสมากเกินไป ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญมีสามรูปแบบหลัก:

• โรคกรดจากเบาหวาน เกิดในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมไม่ดี หากร่างกายของคุณขาดอินซูลินเพียงพอคีโตนจะสร้างขึ้นในร่างกายและทำให้เลือดเป็นกรด
• กรดไขมันในเลือดสูง เป็นผลมาจากการสูญเสียโซเดียมไบคาร์บอเนต ฐานนี้ช่วยให้เลือดเป็นกลาง ทั้งอาการท้องร่วงและอาเจียนอาจทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดชนิดนี้ได้
• กรดแลคติก เกิดขึ้นเมื่อมีกรดแลคติกในร่างกายของคุณมากเกินไป สาเหตุอาจรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์เรื้อรังหัวใจล้มเหลวมะเร็งอาการชักตับวายการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานและน้ำตาลในเลือดต่ำ แม้แต่การออกกำลังกายเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการสะสมของกรดแลคติกได้
• ภาวะเลือดเป็นกรดในท่อไต เกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถขับกรดออกทางปัสสาวะได้ สิ่งนี้ทำให้เลือดเป็นกรด

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นกรด ได้แก่ :

• อาหารไขมันสูงที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำ
• ไตล้มเหลว
• โรคอ้วน
• การคายน้ำ
• แอสไพรินหรือเมทานอลเป็นพิษ
• โรคเบาหวาน

อาการของภาวะเลือดเป็นกรด

ภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจและการเผาผลาญมีอาการหลายอย่าง อย่างไรก็ตามอาการของกรดจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ

ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ

อาการทั่วไปของภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจมีดังต่อไปนี้:

• อ่อนเพลียหรือง่วงนอน
• เหนื่อยง่าย
• ความสับสน
• หายใจถี่
• ง่วงนอน
• ปวดหัว

กรดเมตาบอลิก

อาการทั่วไปบางอย่างของภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญ ได้แก่ :

• หายใจเร็วและตื้น
• ความสับสน
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ง่วงนอน
• ขาดความกระหาย
• ดีซ่าน
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
• ลมหายใจที่มีกลิ่นผลไม้ซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะกรดจากเบาหวาน (ketoacidosis)

การทดสอบและการวินิจฉัย

หากคุณคิดว่าคุณมีภาวะเลือดเป็นกรดให้ไปพบแพทย์ทันที การวินิจฉัยล่วงหน้าสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการฟื้นตัวของคุณ

แพทย์วินิจฉัยภาวะเลือดเป็นกรดด้วยการตรวจเลือดหลายชุด ก๊าซในเลือดจะตรวจดูระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณ นอกจากนี้ยังแสดงค่า pH ในเลือดของคุณ แผงการเผาผลาญพื้นฐานจะตรวจสอบการทำงานของไตและความสมดุลของ pH นอกจากนี้ยังวัดระดับแคลเซียมโปรตีนน้ำตาลในเลือดและระดับอิเล็กโทรไลต์ของคุณ หากนำการทดสอบเหล่านี้มารวมกันจะสามารถระบุภาวะเลือดเป็นกรดประเภทต่างๆได้

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดในระบบทางเดินหายใจแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสุขภาพปอดของคุณ อาจเกี่ยวข้องกับการเอกซเรย์ทรวงอกหรือการทดสอบสมรรถภาพปอด

หากสงสัยว่าเป็นกรดจากการเผาผลาญคุณจะต้องให้ตัวอย่างปัสสาวะ แพทย์จะตรวจสอบ pH เพื่อดูว่าคุณกำจัดกรดและเบสได้อย่างเหมาะสมหรือไม่ อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของภาวะเลือดเป็นกรด

การรักษาภาวะเลือดเป็นกรด

แพทย์มักจะต้องรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะเลือดเป็นกรดเพื่อพิจารณาวิธีการรักษา อย่างไรก็ตามการรักษาบางอย่างสามารถใช้กับภาวะเลือดเป็นกรดได้ทุกประเภท ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจให้โซเดียมไบคาร์บอเนต (เบกกิ้งโซดา) เพื่อเพิ่ม pH ในเลือดของคุณ สามารถทำได้ทั้งทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) หยด การรักษาภาวะเลือดเป็นกรดประเภทอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาสาเหตุ

ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ

การรักษาภาวะนี้มักออกแบบมาเพื่อช่วยปอดของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับยาเพื่อขยายทางเดินหายใจ นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจแรงดันบวก (CPAP) อย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์ CPAP สามารถช่วยให้คุณหายใจได้หากคุณมีทางเดินหายใจอุดกั้นหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง

กรดเมตาบอลิก

ประเภทเฉพาะของโรคกรดจากการเผาผลาญแต่ละประเภทมีการรักษาของตนเอง ผู้ที่เป็นโรคกรดไขมันในเลือดสูงอาจได้รับโซเดียมไบคาร์บอเนตทางปาก ภาวะเลือดเป็นกรดจากไตวายอาจรักษาได้ด้วยโซเดียมซิเตรต ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นโรคคีโตอะซิโดซิสจะได้รับของเหลวและอินซูลินเพื่อปรับสมดุล pH การรักษาภาวะกรดแลคติกอาจรวมถึงอาหารเสริมไบคาร์บอเนตของเหลวในหลอดเลือดออกซิเจนหรือยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีภาวะเลือดเป็นกรดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อสุขภาพดังต่อไปนี้:

• นิ่วในไต
• ปัญหาไตเรื้อรัง
• ไตล้มเหลว
• โรคกระดูก
• การเจริญเติบโตล่าช้า

การป้องกันภาวะเลือดเป็นกรด

คุณไม่สามารถป้องกันภาวะเลือดเป็นกรดได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

ภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ

คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะเลือดเป็นกรดในระบบทางเดินหายใจ:

• ใช้ยาระงับประสาทตามที่กำหนดและห้ามผสมกับแอลกอฮอล์
• หยุดสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่สามารถทำลายปอดของคุณและทำให้การหายใจมีประสิทธิภาพน้อยลง
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง โรคอ้วนสามารถทำให้คุณหายใจได้ยากขึ้น

กรดเมตาบอลิก

คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นกรดจากการเผาผลาญ:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอ ดื่มน้ำและของเหลวอื่น ๆ มาก ๆ
• ควบคุมเบาหวานของคุณ หากคุณจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีคุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะคีโตอะซิโดซิสได้
• หยุดดื่มแอลกอฮอล์. การดื่มแบบเรื้อรังสามารถเพิ่มการสะสมของกรดแลคติก

แนวโน้มภาวะเลือดเป็นกรด

บางคนหายจากภาวะเลือดเป็นกรดอย่างเต็มที่ คนอื่น ๆ มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะระบบหายใจล้มเหลวและไตวาย ภาวะเลือดเป็นกรดอย่างรุนแรงอาจทำให้ช็อกหรือเสียชีวิตได้

คุณจะหายจากภาวะเลือดเป็นกรดได้ดีเพียงใดขึ้นอยู่กับสาเหตุ การรักษาที่รวดเร็วและเหมาะสมมีผลอย่างมากต่อการฟื้นตัวของคุณ