อะซาไธโอพรีน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานอะซาไธโอพรีน
• Azathioprine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

Azathioprine อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งบางชนิด โดยเฉพาะมะเร็งผิวหนังและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ) หากคุณได้รับการปลูกถ่ายไต อาจมีความเสี่ยงสูงที่คุณจะเป็นมะเร็งแม้ว่าคุณจะไม่ได้ทานยาอะซาไธโอพรีนก็ตาม แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นมะเร็งมาก่อน และหากคุณกำลังใช้หรือเคยใช้ยาที่เป็นอัลคิเลต เช่น คลอแรมบูซิล (ลิวคีแรน) ไซโคลฟอสฟาไมด์ (ไซทอกแซน) หรือเมลฟาแลน (อัลเครัน) สำหรับโรคมะเร็ง เพื่อลดความเสี่ยงที่คุณจะเป็นมะเร็งผิวหนัง ให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานหรือโดยไม่จำเป็น และสวมชุดป้องกัน แว่นกันแดด และครีมกันแดด แจ้งให้แพทย์ทราบทันที หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในผิวหนัง ก้อนเนื้อหรือมวลใดๆ ในร่างกายของคุณ

ชายวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวบางคนที่รับประทาน azathioprine เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่นที่เรียกว่า tumor necrosis factor (TNF) blocker เพื่อรักษาโรคโครห์น (ภาวะที่ร่างกายโจมตีเยื่อบุทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการปวด ท้องร่วง น้ำหนักลด และ ไข้) หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (ภาวะที่ทำให้เกิดอาการบวมและแผลในเยื่อบุลำไส้ใหญ่ [ลำไส้ใหญ่] และไส้ตรง) ทำให้เกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดทีเซลล์ตับ (HSTCL) HSTCL เป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงที่มักทำให้เสียชีวิตภายในระยะเวลาอันสั้น Azathioprine ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับการรักษาโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่บางครั้งแพทย์อาจกำหนดให้ azathioprine รักษาอาการเหล่านี้ หากคุณมีอาการเหล่านี้ในระหว่างการรักษา ให้โทรเรียกแพทย์ทันที: ปวดท้อง; ไข้; การลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย เหงื่อออกตอนกลางคืนหรือมีรอยช้ำหรือมีเลือดออกง่าย

Azathioprine อาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดในไขกระดูกลดลง ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ความเสี่ยงที่จำนวนเซลล์เม็ดเลือดที่คุณมีจะลดลงจะสูงที่สุดหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม (สืบทอด) แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบก่อนหรือระหว่างการรักษาเพื่อดูว่าคุณมีปัจจัยเสี่ยงนี้หรือไม่ การใช้ยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงที่เซลล์เม็ดเลือดของคุณจะลดลง ดังนั้น แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้: สารยับยั้ง angiotensin converting enzyme (ACE) เช่น benazepril (Lotensin), captopril, enalapril (Vasotec), fosinopril , lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), Ramipril (Altace) หรือ trandolapril (Mavik); trimethoprim และ sulfamethoxazole (Bactrim, Septra); และไรโบวิริน (โคพีกัส, รีเบทอล, วิราโซล) หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: มีเลือดออกผิดปกติหรือช้ำ; เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้ามากเกินไป ผิวสีซีด; ปวดหัว; ความสับสน อาการวิงเวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว นอนหลับยาก ความอ่อนแอ; หายใจถี่; และเจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น และอาการติดเชื้ออื่นๆ แพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบก่อน ระหว่าง และหลังการรักษาของคุณ เพื่อดูว่าเซลล์เม็ดเลือดของคุณได้รับผลกระทบจากยานี้หรือไม่

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้

Azathioprine ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย (การโจมตีของอวัยวะที่ปลูกถ่ายโดยระบบภูมิคุ้มกัน) ในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไต นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่รุนแรง (สภาพที่ร่างกายโจมตีข้อต่อของตัวเอง ทำให้เกิดอาการปวด บวม และสูญเสียการทำงาน) เมื่อยาและการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วย Azathioprine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายากดภูมิคุ้มกัน ทำงานโดยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย จึงไม่ไปโจมตีอวัยวะที่ปลูกถ่ายหรือข้อต่อ

Azathioprine มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่จะรับประทานทางปาก มักใช้วันละครั้งหรือสองครั้งหลังอาหาร ทานอะซาไธโอพรีนในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ azathioprine ตามที่กำหนดไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

หากคุณกำลังใช้อะซาไธโอพรีนเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาในขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหลังจาก 6-8 สัปดาห์ และไม่เกินหนึ่งครั้งทุกๆ 4 สัปดาห์ แพทย์ของคุณอาจค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อควบคุมอาการได้ หากคุณกำลังใช้อะซาไธโอพรีนเพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายไต แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาในปริมาณที่สูงและค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับการปลูกถ่าย

Azathioprine ควบคุมโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แต่ไม่สามารถรักษาได้ อาจใช้เวลาถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์ของ azathioprine อย่างเต็มที่ Azathioprine ป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายตราบเท่าที่คุณกำลังใช้ยา ทานอะซาไธโอพรีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานอะซาไธโอพรีนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

Azathioprine ยังใช้รักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (ภาวะที่ทำให้เกิดอาการบวมและแผลในเยื่อบุลำไส้ใหญ่ [ลำไส้ใหญ่] และไส้ตรง) และโรคโครห์น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ยานี้สำหรับสภาพของคุณ

ยานี้บางครั้งมีกำหนดสำหรับการใช้งานอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานอะซาไธโอพรีน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาอะซาไธโอพรีน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในยาเม็ดอะซาไธโอพรีน สอบถามรายการส่วนผสมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงยาที่กล่าวถึงในส่วนคำเตือนที่สำคัญและสิ่งต่อไปนี้: allopurinol (Zyloprim); aminosalicylates เช่น mesalamine (Apriso, Asacol, Pentasa, อื่น ๆ ), olsalazine (Dipentum) และ sulfasalazine (Azulfidine); และยาต้านการแข็งตัวของเลือด ('ยาละลายลิ่มเลือด') เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีการติดเชื้อชนิดใดๆ หรือถ้าคุณมีหรือเคยเป็นโรคไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร คุณควรใช้การคุมกำเนิดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณหรือคู่ของคุณจะไม่ตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณหรือคู่ของคุณตั้งครรภ์ในขณะที่คุณทานยาอะซาไธโอพรีน Azathioprine อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
• หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาอะซาไธโอพรีน
• ห้ามฉีดวัคซีนระหว่างหรือหลังการรักษาโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Azathioprine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที

• ผื่น
• ไข้
• จุดอ่อน
• เจ็บกล้ามเนื้อ

ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่คุณทานอะซาไธโอพรีน

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• เจ็บคอ มีไข้ หนาวสั่น และอาการติดเชื้ออื่นๆ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• อาซาซัง^®
• อิมูรัน^®