Apomorphine Sublingual
เนื้อหา
- ในการใช้ฟิล์มใต้ลิ้น apomorphine ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ก่อนใช้ยาอะโพมอร์ฟีน
- Apomorphine sublingual อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
Apomorphine sublingual ใช้ในการรักษาตอน "ปิด" (เวลาที่เคลื่อนไหวเดินและพูดลำบากซึ่งอาจเกิดขึ้นเมื่อยาหมดฤทธิ์หรือแบบสุ่ม) ในผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันขั้นสูง (PD; ความผิดปกติของระบบประสาทที่เป็นสาเหตุ มีปัญหากับการเคลื่อนไหว การควบคุมกล้ามเนื้อ และการทรงตัว) Apomorphine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีน มันทำงานโดยทำหน้าที่แทนโดปามีน ซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่ผลิตในสมองซึ่งจำเป็นต่อการควบคุมการเคลื่อนไหว
Apomorphine มาเป็นฟิล์มใต้ลิ้นใต้ลิ้น มักใช้ Apomorphine sublingual เมื่อจำเป็นตามคำแนะนำของแพทย์ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ apomorphine sublingual ตามที่กำหนด อย่าใช้มากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด
อย่าใช้ยาใต้ลิ้น apomorphine ครั้งที่สองในการรักษาตอนที่ "ปิด" เดียวกัน รออย่างน้อย 2 ชั่วโมงระหว่างปริมาณและอย่าใช้มากกว่า 5 ครั้งต่อวัน
แพทย์ของคุณจะให้ยาอื่นที่เรียกว่า trimethobenzamide (Tigan) แก่คุณเมื่อคุณเริ่มใช้ apomorphine sublingual ยานี้จะช่วยลดโอกาสที่คุณจะเกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนในขณะที่คุณใช้ยาอะโพมอร์ฟีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณเริ่มใช้ ไตรเมโทเบนซาไมด์ 3 วันก่อนเริ่มใช้อะโพมอร์ฟีน และให้ทานต่อไปได้นานถึง 2 เดือน คุณควรรู้ว่าการใช้ทริมเมโทเบนซาไมด์ร่วมกับอะโพมอร์ฟีนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และหกล้มได้ อย่างไรก็ตาม อย่าหยุดทานไตรเมโทเบนซาไมด์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
คุณจะได้รับอะโพมอร์ฟีนเข็มแรกในสำนักงานแพทย์ ซึ่งแพทย์จะสามารถตรวจสอบสภาพของคุณได้อย่างใกล้ชิดเพื่อกำหนดขนาดยาของคุณ หลังจากนั้น แพทย์จะสั่งให้คุณใช้อะโพมอร์ฟีนใต้ลิ้นที่บ้านและตรวจดูอาการข้างเคียง
ในการใช้ฟิล์มใต้ลิ้น apomorphine ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ดื่มน้ำเพื่อให้ปากชุ่มชื้น
- เปิดกระเป๋าโดยใช้แถบปีก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้วางนิ้วของคุณโดยตรงบนจุดที่ยกขึ้นบนแถบปีกแต่ละข้าง ค่อยๆ ดึงแถบปีกออกจากกันเพื่อเปิดซอง อย่าเปิดบรรจุภัณฑ์ฟอยล์จนกว่าคุณจะพร้อมที่จะใช้ยา อย่าตัดหรือฉีกฟิล์ม
- จับฟิล์มใต้ลิ้น apomorphine ไว้ระหว่างนิ้วของคุณที่ขอบด้านนอกแล้วนำฟิล์มทั้งหมดออกจากกระเป๋า ใช้ฟิล์มใต้ลิ้นอะโพมอร์ฟีนทั้งหมด ถ้ามันหัก ให้ทิ้งและใช้ยาใหม่
- วางฟิล์มใต้ลิ้นทั้งหมดไว้ใต้ลิ้นของคุณให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ หุบปาก.
- ทิ้งฟิล์มไว้จนกว่าจะละลายหมด อาจใช้เวลา 3 นาทีเพื่อให้ฟิล์มละลาย อย่าเคี้ยวหรือกลืนฟิล์ม อย่ากลืนน้ำลายหรือพูดคุยในขณะที่ฟิล์มละลาย
- เปิดปากของคุณเพื่อดูว่าฟิล์มละลายหมดแล้วหรือไม่
- หลังจากที่ฟิล์มใต้ลิ้นละลายหมดแล้ว คุณอาจกลืนอีกครั้งได้
สอบถามเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณเพื่อขอสำเนาข้อมูลของผู้ผลิตสำหรับผู้ป่วย
ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ก่อนใช้ยาอะโพมอร์ฟีน
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาอะโพมอร์ฟีน ยาอื่นๆ ซัลไฟต์ หรือส่วนผสมอื่นๆ ในภาษาอะโพมอร์ฟีน สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Sancuso), ondansetron (Zofran) หรือ palonosetron (Aloxi) แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าใช้อะโพมอร์ฟีน หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้อยู่
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: azithromycin (Zithromax), chlorpromazine, chloroquine, ciprofloxacin (Cipro), haloperidol (Haldol); ยารักษาความดันโลหิตสูง เมทาโดน (โดโลฟีน); metoclopramide (Reglan); โปรคลอเพอราซีน (Compro); พรอมเมทาซีน; ยานอนหลับ; ไธโอทิกซีน; หรือยากล่อมประสาท แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรของคุณด้วยหากคุณกำลังใช้ไนเตรต เช่น ไอโซซอร์ไบด์ไดไนเตรต (ไอโซซอร์ไบด์ ไดไนเตรต (ไอซอร์ดิลในไบดิล) ไอโซซอร์ไบด์โมโนไนเตรท (โมโนเก็ท) หรือไนโตรกลีเซอรีน (ไนโตร-ดูร์ ไนโตรสแตต และอื่นๆ) ที่มาในรูปแบบเม็ด อมใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) ยาเม็ด, สเปรย์, แผ่นแปะ, น้ำพริกและขี้ผึ้งปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่ายาใดๆ ของคุณมีไนเตรตหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
- คุณควรรู้ว่าถ้าคุณใช้ไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้นของคุณในขณะที่ใช้อะโพมอร์ฟีนใต้ลิ้น ความดันโลหิตของคุณอาจลดลงและทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ หลังจากใช้อะโพมอร์ฟีนใต้ลิ้น คุณควรนอนราบก่อนและ/หรือหลังการใช้ไนโตรกลีเซอรีน
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณดื่มแอลกอฮอล์หรือถ้าคุณมีหรือเคยมีช่วง QT ที่ยืดเยื้อ (ปัญหาหัวใจที่หายากซึ่งอาจทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ เป็นลม หรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน) เป็นลมคาถา ระดับโพแทสเซียมหรือแมกนีเซียมในเลือดต่ำ หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ ความผิดปกติของการนอนหลับ โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองตีบ หรือปัญหาสมองอื่นๆ โรคหอบหืด การเคลื่อนไหวและการหกล้มอย่างกะทันหันที่ไม่สามารถควบคุมได้ ความเจ็บป่วยทางจิต หรือโรคหัวใจ ไต หรือโรคตับ
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะใช้ยาอะโพมอร์ฟีนใต้ลิ้น ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
- หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด รวมทั้งการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาอมอมอโรนใต้ลิ้น
- คุณควรรู้ว่า apomorphine อาจทำให้คุณง่วง อย่าขับรถ ใช้เครื่องจักร หรือทำอะไรก็ตามที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ จนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้มีผลกับคุณอย่างไร
- คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่คุณใช้อะโพมอร์ฟีน แอลกอฮอล์สามารถทำให้ผลข้างเคียงจากอะโพมอร์ฟีนแย่ลงได้
- คุณควรรู้ว่าอะโพมอร์ฟีนอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด คลื่นไส้ เหงื่อออก และเป็นลมเมื่อคุณลุกขึ้นจากท่านอนหรือนั่งเร็วเกินไป นี่เป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้ apomorphine ครั้งแรกหรือหลังจากเพิ่มขนาดยา เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ให้ลุกจากเตียงหรือลุกขึ้นจากท่านั่งช้าๆ วางเท้าบนพื้นสักสองสามนาทีก่อนลุกขึ้นยืน
- คุณควรรู้ว่าบางคนที่ทานยา เช่น อะโพมอร์ฟีน มีปัญหาในการเล่นการพนัน หรือมีแรงกระตุ้นหรือพฤติกรรมที่รุนแรงอื่นๆ ที่บีบบังคับหรือผิดปกติสำหรับพวกเขา เช่น ความต้องการทางเพศหรือพฤติกรรมที่เพิ่มขึ้น มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะบอกได้ว่าผู้คนเหล่านี้พัฒนาปัญหาเหล่านี้เพราะใช้ยาหรือด้วยเหตุผลอื่น โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีความต้องการที่จะเล่นการพนันที่ยากต่อการควบคุม คุณมีความกระตือรือร้นอย่างมาก หรือคุณไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของคุณได้ บอกสมาชิกในครอบครัวของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้ เพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้ แม้ว่าคุณจะไม่ทราบว่าการพนันของคุณหรือสิ่งกระตุ้นที่รุนแรงอื่นๆ หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติได้กลายเป็นปัญหาแล้ว
- คุณควรรู้ว่าคุณอาจผล็อยหลับไปในระหว่างทำกิจกรรมประจำวันตามปกติในขณะที่คุณใช้อะโพมอร์ฟีนใต้ลิ้น คุณอาจไม่รู้สึกง่วงนอนก่อนจะผล็อยหลับไป หากคุณเผลอหลับไปขณะทำกิจกรรมประจำวัน เช่น รับประทานอาหาร พูดคุย หรือดูโทรทัศน์ ให้โทรปรึกษาแพทย์ อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะปรึกษาแพทย์
เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป
ยานี้มักใช้ตามความจำเป็น
Apomorphine sublingual อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- อาเจียน
- ปากแห้ง
- ปวดหัว
- อาการน้ำมูกไหล
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- ปากแดง, แผล, แห้ง, บวมหรือปวด
- ปวดเมื่อกลืน
ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการเหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในข้อควรระวังพิเศษ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
- ผื่น; ลมพิษ; อาการคัน; อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น หรือริมฝีปาก ล้าง; ความรัดกุมของลำคอ; หรือหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
- ล้มลง
- ภาพหลอน (เห็นสิ่งของหรือได้ยินเสียงที่ไม่มีอยู่จริง) พฤติกรรมก้าวร้าว กระสับกระส่าย รู้สึกเหมือนมีคนต่อต้านคุณ หรือความคิดไม่เป็นระเบียบ
- ไข้ กล้ามเนื้อแข็ง การหายใจหรือการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง หรือสับสน
- หายใจถี่ หัวใจเต้นเร็ว เจ็บหน้าอก หรือเวียนศีรษะ,
- การแข็งตัวที่เจ็บปวดที่ไม่หายไป
สัตว์ทดลองบางชนิดที่ได้รับ apomorphine เป็นยาฉีดทำให้เกิดโรคตา ไม่ทราบว่า apomorphine sublingual เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคตาในมนุษย์หรือไม่ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้
Apomorphine sublingual อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)
เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)
สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org
ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911
เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ
อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา
เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน
- คินโมบิ®
บทความที่น่าสนใจ
