ริวารอกซาบัน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานริวารอกซาบัน
• Rivaroxaban อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

หากคุณมีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (ภาวะที่หัวใจเต้นผิดปกติ เพิ่มโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดในร่างกาย และอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้) และกำลังใช้ยา rivaroxaban เพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดที่ร้ายแรง คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น มีโรคหลอดเลือดสมองหลังจากที่คุณหยุดใช้ยานี้ อย่าหยุดทานริวารอกซาบันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ ทานยาริวารอกซาบันต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าลืมเติมใบสั่งยาของคุณก่อนที่คุณจะหมดยาเพื่อที่คุณจะไม่พลาดปริมาณของ rivaroxaban หากคุณต้องการหยุดใช้ยาริวารอกซาบัน แพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดอีกตัวหนึ่ง (''ทินเนอร์ในเลือด'') เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวและทำให้คุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณมียาระงับความรู้สึกแก้ปวดตามเส้นประสาทหรือไขสันหลัง หรือการเจาะกระดูกสันหลังขณะทาน 'ทินเนอร์เลือด' เช่น ริวารอกซาบัน คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดในหรือรอบๆ กระดูกสันหลังซึ่งอาจทำให้คุณเป็นอัมพาต แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีสายสวนแก้ปวดที่เหลืออยู่ในร่างกาย หรือเคยมีหรือเคยเจาะช่องไขสันหลังหรือไขสันหลัง ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง หรือการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกสันหลังซ้ำๆ บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณกำลังใช้แอนาเกรไรด์ (Agrylin); แอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin, อื่น ๆ ), indomethacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen และ naproxen (Aleve, Anaprox, อื่น ๆ ); ซิโลสตาซอล (Pletal); clopidogrel (Plavix); ไดไพริดาโมล (Persantine); eptifibatide (Integrilin); เฮปาริน; prasugrel (มีประสิทธิภาพ); สารยับยั้ง serotonin-reuptake ที่เลือกได้ เช่น citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) และ sertraline (Zoloft); serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI) เช่น desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) และ venlafaxine (Effexor); ticagrelor (Brilinta); ติโคลพิดีน; tirofiban (Aggrastat) และ warfarin (Coumadin, Jantoven) หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: ปวดหลัง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า (โดยเฉพาะที่ขาของคุณ) สูญเสียการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะหรือไม่สามารถขยับขาได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยาริวารอกซาบัน

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยยาริวารอกซาบัน และทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) หรือเว็บไซต์ของผู้ผลิตเพื่อขอรับคู่มือการใช้ยา

Rivaroxaban ใช้รักษาลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT; ลิ่มเลือด มักอยู่ที่ขา) และเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (PE; ลิ่มเลือดในปอด) อาจใช้ Rivaroxaban เพื่อป้องกันไม่ให้ DVT และ/หรือ PE เกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษาเบื้องต้นเสร็จสิ้น นอกจากนี้ยังใช้เพื่อช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองหรือลิ่มเลือดที่ร้ายแรงในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบน (ภาวะที่หัวใจเต้นผิดปกติเพิ่มโอกาสของการเกิดลิ่มเลือดในร่างกายและอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง) โดยไม่มีโรคลิ้นหัวใจ Rivaroxaban อาจลดความเสี่ยงของ DVT ซึ่งอาจนำไปสู่ ​​​​PE ในผู้ที่มีการเปลี่ยนสะโพกหรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า นอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับแอสไพรินเพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจตีบ) หรือโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (การไหลเวียนในหลอดเลือดไม่ดี) ที่ให้เลือดไปเลี้ยงแขนขา) Rivaroxaban อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า factor Xa inhibitors มันทำงานโดยการลดความสามารถในการแข็งตัวของเลือด

Rivaroxaban มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่จะรับประทานทางปาก เมื่อใช้ rivaroxaban ในการรักษา DVT หรือ PE มักรับประทานพร้อมกับอาหารวันละสองครั้งเป็นเวลา 21 วัน จากนั้นให้รับประทานอาหารวันละครั้ง เมื่อใช้ rivaroxaban เพื่อป้องกัน DVT หรือ PE มักรับประทานวันละครั้งโดยมีหรือไม่มีอาหารหลังการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ทินเนอร์เลือด) อย่างน้อย 6 เดือน เมื่อใช้ rivaroxaban เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีการเต้นของหัวใจผิดปกติ มักรับประทานวันละครั้งพร้อมกับอาหารเย็น เมื่อใช้ rivaroxaban เพื่อป้องกัน DVT และ PE หลังการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกหรือข้อเข่า มักรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารวันละครั้ง ควรให้ยาครั้งแรกอย่างน้อย 6 ถึง 10 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด โดยปกติ Rivaroxaban จะใช้เวลา 35 วันหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกและ 12 วันหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า เมื่อรับประทานริวารอกซาบันร่วมกับแอสไพรินในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย มักรับประทานวันละสองครั้งโดยมีหรือไม่มีอาหาร รับประทานยาริวารอกซาบันในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ rivaroxaban ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

หากคุณไม่สามารถกลืนเม็ดยาได้ คุณสามารถบดให้ละเอียดแล้วผสมกับซอสแอปเปิ้ล กลืนส่วนผสมทันทีหลังจากที่คุณเตรียม นอกจากนี้ยังสามารถให้ Rivaroxaban ในท่อให้อาหารบางประเภท ถามแพทย์ว่าคุณควรใช้ยานี้ในท่อให้อาหารหรือไม่ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวัง

ทานริวารอกซาบันต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานริวารอกซาบันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดทานยาริวารอกซาบัน ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอาจเพิ่มขึ้น

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานริวารอกซาบัน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาริวารอกซาบัน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในยาเม็ดริวารอกซาบัน สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อดูรายการส่วนผสม
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาที่สั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่นๆ อย่างไร อย่าลืมพูดถึงยาที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญและสิ่งต่อไปนี้: amiodarone (Pacerone), azithromycin (Zithromax), carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), clarithromycin (Biaxin, in Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarone (Multaq), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipine (Plendil), fluconazole (Diflucan), indinavir (Crixivan), itraconazole ( Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), lopinavir (ใน Kaletra), phenobarbital , phenytoin (Dilantin, Phenytek), quinidine, ranolazine (Ranexa), rifampin (Rifadin ใน Rifamate ใน Rifater, Rimactaneor), ritonavir (Nor Kaletra) และ verapamil (Calan, Verelan ใน Tarka) แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
• บอกแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรอะไร โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์น
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีเลือดออกหนักที่ส่วนใดของร่างกายที่ไม่สามารถหยุดได้ แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานริวารอกซาบัน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีลิ้นหัวใจถูกแทนที่ หรือมีหรือเคยมีปัญหาเกี่ยวกับการตกเลือดผิดปกติ โรคเลือดออกผิดปกติ หรือโรคไตหรือตับ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาริวารอกซาบัน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ rivaroxaban หากคุณอายุ 75 ปีขึ้นไป
• หากคุณกำลังมีการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาริวารอกซาบัน

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

หากคุณทานยาริวารอกซาบันวันละครั้ง ให้ทานยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ในวันนั้น ดำเนินการต่อตารางการจ่ายยาตามปกติของคุณในวันถัดไป

หากคุณใช้ยา rivaroxaban วันละสองครั้งเพื่อรักษา DVT หรือ PE ให้ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่จำได้ในวันนั้น คุณอาจทาน 2 โด๊สพร้อมกันเพื่อชดเชยสำหรับมื้อที่ลืมไป ดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติของคุณในวันถัดไป

หากคุณมี CAD หรือ PAD และรับประทาน rivaroxaban วันละสองครั้งเพื่อลดความเสี่ยงของ DVT และ PE และพลาดการรับประทาน ให้ทำตามตารางการให้ยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Rivaroxaban อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• กล้ามเนื้อกระตุก

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ เหล่านี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที:

• อุจจาระเป็นเลือด สีดำ หรือชักช้า
• ปัสสาวะสีชมพูหรือสีน้ำตาล
• ไอหรืออาเจียนเป็นเลือดหรือวัสดุที่ดูเหมือนกากกาแฟ
• เลือดกำเดาไหลบ่อย
• มีเลือดออกจากเหงือก
• ประจำเดือนมามาก
• จุดอ่อน
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• ปวดหัว
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• มองเห็นภาพซ้อน
• ปวดแขนหรือขา
• ผื่น
• อาการคัน
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• ลมพิษ
• ปวดหรือบวมบริเวณแผล

Rivaroxaban ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวตามปกติ ดังนั้นอาจใช้เวลานานกว่าปกติในการหยุดเลือดหากคุณถูกตัดหรือได้รับบาดเจ็บ ยานี้อาจทำให้คุณช้ำหรือมีเลือดออกได้ง่ายขึ้น โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากมีเลือดออกหรือช้ำผิดปกติ

Rivaroxaban อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เลือดออกหรือช้ำผิดปกติ
• อุจจาระเป็นเลือด สีดำ หรือชักช้า
• เลือดในปัสสาวะ
• ไอหรืออาเจียนเป็นเลือดหรือวัสดุที่ดูเหมือนกากกาแฟ

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อ rivaroxaban

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ใบสั่งยาของคุณอาจไม่สามารถเติมเงินได้

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• ซาเรลโต^®