โบเซนตัน
เนื้อหา
- ก่อนรับประทานโบเซนตัน
- Bosentan อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้หรืออาการที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
- อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
สำหรับผู้ป่วยชายและหญิง:
Bosentan อาจทำให้ตับถูกทำลาย แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคตับมาก่อน แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าตับของคุณทำงานได้ตามปกติก่อนที่คุณจะเริ่มใช้โบเซนแทนและทุกเดือนระหว่างการรักษาของคุณ นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ Bosentan อาจทำลายตับก่อนทำให้เกิดอาการ การตรวจเลือดเป็นประจำเป็นวิธีเดียวที่จะตรวจพบความเสียหายของตับก่อนที่จะกลายเป็นอย่างถาวรและรุนแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้โทรเรียกแพทย์ทันที: คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ ปวดท้อง ผิวหรือตาเหลือง หรือเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาของคุณ หรือหยุดการรักษาด้วย bosentan ชั่วคราวหรือถาวร หากคุณพบผลข้างเคียงหรือมีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการผิดปกติ
สำหรับผู้ป่วยหญิง:
อย่าใช้ bosentan หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ Bosentan อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการรักษา ทุกเดือนระหว่างการรักษา และ 1 เดือนหลังการรักษาเพื่อแสดงว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะสั่งชุดทดสอบการตั้งครรภ์ให้คุณ คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ในระหว่างการรักษาและเป็นเวลา 1 เดือนหลังการรักษา ฮอร์โมนคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด แผ่นแปะ แหวน ช็อต การปลูกถ่าย และอุปกรณ์ในมดลูก) อาจทำงานได้ไม่ดีนักเมื่อใช้กับ bosentan และไม่ควรใช้เป็นวิธีเดียวในการคุมกำเนิด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะกับคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะต้องใช้การคุมกำเนิดสองรูปแบบ
โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน คิดว่าการคุมกำเนิดของคุณล้มเหลว พลาดช่วงเวลาหนึ่ง หรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์ในขณะที่คุณกำลังทานโบเซนตัน อย่ารอจนกว่าจะถึงเวลานัดครั้งต่อไปเพื่อปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ
หากคุณเป็นพ่อแม่หรือผู้ปกครองของผู้ป่วยหญิงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ให้ตรวจดูลูกของคุณเป็นประจำเพื่อดูว่าเธอกำลังมีอาการของวัยเจริญพันธุ์ (เต้านม ขนหัวหน่าว) และแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ
เนื่องจากความเสี่ยงของความเสียหายของตับและความพิการแต่กำเนิด โบเซนแทนจึงสามารถใช้ได้ผ่านโปรแกรมจำกัดที่เรียกว่า Tracleer Risk Evaluation and Mitigation Strategy Program (Tracleer REMS) ในการรับ bosentan คุณและแพทย์ของคุณจะต้องลงทะเบียนกับ Tracleer REMS และปฏิบัติตามข้อกำหนดของโปรแกรม เช่น การทำงานของตับเดือนละครั้งและการทดสอบการตั้งครรภ์ แพทย์ของคุณจะลงทะเบียนคุณในโปรแกรม Bosentan มีจำหน่ายที่ร้านขายยาบางแห่งที่จดทะเบียนกับ Tracleer REMS เท่านั้น ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับวิธีการกรอกใบสั่งยา
คุณจะได้รับเอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วย bosentan และทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดทุกครั้งและสอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการทานโบเซนแทน
Bosentan ใช้รักษาความดันโลหิตสูงในปอด (PAH, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดที่นำเลือดไปยังปอด) ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 3 ปีขึ้นไป Bosentan อาจปรับปรุงความสามารถในการออกกำลังกายและชะลออาการที่เลวลงในผู้ป่วย PAH Bosentan อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าตัวรับเอนโดเทลิน มันทำงานโดยหยุดการทำงานของเอ็นโดเทลินซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่ทำให้หลอดเลือดตีบตันและป้องกันการไหลเวียนของเลือดตามปกติในผู้ที่มี PAH
Bosentan มาในรูปแบบแท็บเล็ตและเป็นแท็บเล็ตแบบกระจายตัว (แท็บเล็ตที่สามารถละลายในของเหลว) เพื่อรับประทานทางปาก มักจะมีหรือไม่มีอาหารวันละสองครั้งในตอนเช้าและตอนเย็น เพื่อช่วยให้คุณจำได้ว่าต้องทาน bosentan ให้ทานในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ bosentan ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด
หากคุณกำลังใช้ยาเม็ดแบบกระจายตัว ให้วางแท็บเล็ตลงในของเหลวปริมาณเล็กน้อยก่อนรับประทาน หากแพทย์สั่งให้คุณกินยาเม็ดครึ่งเม็ด ให้แบ่งเม็ดยาที่กระจายได้บนเส้นอย่างระมัดระวัง นำยาเม็ดครึ่งเม็ดตามคำแนะนำแล้วใส่อีกครึ่งหนึ่งกลับเข้าไปในตุ่มที่เปิดอยู่ในบรรจุภัณฑ์ ใช้อีกครึ่งเม็ดภายใน 7 วัน อย่าแบ่งแท็บเล็ตที่กระจายตัวออกเป็นสี่ส่วน
แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณกินโบเซนแทนขนาดต่ำและเพิ่มขนาดยาหลังจาก 4 สัปดาห์
Bosentan ควบคุมอาการของ PAH แต่ไม่สามารถรักษาได้ อาจใช้เวลา 1 ถึง 2 เดือนหรือนานกว่านั้นก่อนที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์เต็มที่จากโบเซนตัน ทาน bosentan ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานโบเซนแทนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดทานโบเซนทันกะทันหัน อาการของคุณอาจแย่ลง แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาลงทีละน้อย
ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ก่อนรับประทานโบเซนตัน
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาโบเซนแทน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในยาเม็ดโบเซนแทนหรือยาเม็ดแบบกระจายตัว
- อย่าใช้ cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) หรือ glyburide (DiaBeta, Glynase) ในขณะที่รับประทาน bosentan
- แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรอื่นๆ อย่างไร อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: amiodarone (Nexterone, Pacerone); ยาลดคอเลสเตอรอล (สแตติน) เช่น atorvastatin (Lipitor ใน Caduet), lovastatin (Altoprev) และ simvastatin (Flolopid, Zocor ใน Vytorin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, อื่น ๆ ); อีริโทรมัยซิน (E.E.S. , Eryc, PCE); ฟลูโคนาโซล (ไดฟลูแคน); เจมไฟโบรซิล (Lopid); ไอทราโคนาโซล (Onmel, Sporanox); คีโตโคนาโซล ; ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane, ใน Rifater, Rifamate); ritonavir (Norvir ใน Kaletra, Viekira Pak, Technivie); โวริโคนาโซล (Vfend); และวาร์ฟาริน (Coumadin, Jantoven) ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดอาจมีปฏิกิริยากับ bosentan ดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ แม้แต่ยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวมาก่อน (ภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้เพียงพอ)
- แจ้งแพทย์หากคุณให้นมลูกหรือวางแผนที่จะให้นมลูก แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าไม่ควรให้นมลูกขณะทานโบเซนแทน
- หากคุณมีฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU ซึ่งเป็นภาวะที่สืบทอดมาซึ่งต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษเพื่อป้องกันการปัญญาอ่อน) คุณควรรู้ว่ายาเม็ดที่กระจายได้นั้นมีรสหวานด้วยแอสพาเทมซึ่งเป็นแหล่งของฟีนิลอะลานีน
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการดื่มน้ำเกรพฟรุตขณะทานยานี้
ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด
Bosentan อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
- ปวดหัว
- ล้าง
- น้ำมูกไหล เจ็บคอ และอาการหวัดอื่นๆ
- ปวดข้อ
ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณพบอาการเหล่านี้หรืออาการที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
- ลมพิษ; ผื่น; อาการคัน; หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า คอ ลิ้น ริมฝีปาก และตา; เสียงแหบ; ไข้; ต่อมน้ำเหลืองบวม เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- บวมที่เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง น้ำหนักขึ้นกะทันหัน หายใจลำบากมากกว่าปกติ
- หายใจถี่ใหม่หรือแย่ลง ไอใหม่หรือแย่ลงโดยมีหรือไม่มีเลือด อาการเจ็บหน้าอก; หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ
- เป็นลม
- อาการวิงเวียนศีรษะ ผิวสีซีด; หายใจถี่; ความอ่อนแอ; หัวใจเต้นเร็ว เต้นแรง หรือเต้นผิดปกติ
สัตว์ทดลองเพศผู้ที่ได้รับยาคล้ายกับ bosentan มีปัญหากับลูกอัณฑะและผลิตสเปิร์ม (เซลล์สืบพันธุ์เพศชาย) น้อยกว่าปกติ ไม่ทราบว่า bosentan จะทำลายลูกอัณฑะหรือลดจำนวนอสุจิที่ผลิตในผู้ชาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ bosentan หากคุณต้องการมีลูกในอนาคต
Bosentan อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่ใช้ยานี้
หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)
เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)
ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน
สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911
อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- หัวใจเต้นเร็ว
- เป็นลม
- เหงื่อออก
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- มองเห็นภาพซ้อน
อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามแพทย์ของคุณหากมีคำถามเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา
เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน
- Tracleer®