เนวิราพีน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานเนวิราพีน
• เนวิราพีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

เนวิราพีนอาจทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรง เป็นอันตรายถึงชีวิต เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง และเกิดอาการแพ้ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคตับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคตับอักเสบบีหรือซี แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่าทานเนวิราพีน แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณมีผื่นหรือสภาพผิวอื่น ๆ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาเนวิราพีน หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ ให้หยุดทานเนวิราพีนและโทรเรียกแพทย์ของคุณทันที: ผื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันรุนแรงหรือมาพร้อมกับอาการอื่นๆ ในรายการนี้; เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้ามากเกินไป ขาดพลังงานหรือความอ่อนแอทั่วไป คลื่นไส้ อาเจียน; สูญเสียความกระหาย; ปัสสาวะสีเข้ม (สีชา); อุจจาระสีซีด สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา ปวดท้องด้านขวาบน; ไข้ เจ็บคอ หนาวสั่น หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อ แผลพุพอง; แผลในปาก; ตาแดงหรือบวม ลมพิษ; อาการคัน; อาการบวมที่ใบหน้า, คอ, ลิ้น, ริมฝีปาก, ตา, มือ, เท้า, ข้อเท้าหรือขาส่วนล่าง; เสียงแหบ; หรือหายใจลำบากหรือกลืนลำบาก

หากแพทย์ของคุณบอกให้คุณหยุดทานเนวิราพีนเพราะคุณมีปฏิกิริยาทางผิวหนังหรือตับอย่างรุนแรง คุณไม่ควรทานเนวิราพีนอีก

แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นให้คุณกินยาเนวิราพีนในปริมาณต่ำและเพิ่มขนาดยาหลังจาก 14 วัน วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงที่คุณจะเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง หากคุณมีอาการผื่นขึ้นชนิดใดๆ หรืออาการใดๆ ที่ระบุไว้ข้างต้นในขณะที่ทานยาเนวิราพีนในปริมาณต่ำ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที อย่าเพิ่มขนาดยาจนกว่าผื่นหรืออาการจะหายไป

นัดหมายทั้งหมดกับแพทย์และห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์จะสั่งการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบการตอบสนองของร่างกายคุณต่อยาเนวิราพีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 18 สัปดาห์แรกของการรักษา

แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยเนวิราพีน และทุกครั้งที่คุณเติมใบสั่งยา อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณยังสามารถรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยาเนวิราพีน มีความเสี่ยงมากขึ้นที่คุณจะเกิดความเสียหายของตับอย่างรุนแรงในระหว่างการรักษาหากคุณเป็นผู้หญิงและถ้าคุณมีจำนวน CD4 สูง (เซลล์ต่อสู้การติดเชื้อบางชนิดในเลือดของคุณเป็นจำนวนมาก)

เนวิราพีนใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus) ในผู้ใหญ่และเด็กอายุ 15 วันขึ้นไป ไม่ควรใช้เนวิราพีนในการรักษาบุคลากรทางการแพทย์หรือบุคคลอื่นที่ติดเชื้อเอชไอวีหลังจากสัมผัสเลือด เนื้อเยื่อ หรือของเหลวอื่นๆ ในร่างกายที่ปนเปื้อนเชื้อเอชไอวี เนวิราพีนอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) มันทำงานโดยการลดปริมาณเอชไอวีในเลือด แม้ว่าเนวิราพีนไม่สามารถรักษาเอชไอวีได้ แต่ก็อาจลดโอกาสที่คุณจะเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ที่ได้มาและโรคที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี เช่น การติดเชื้อร้ายแรงหรือมะเร็ง การใช้ยาเหล่านี้ควบคู่ไปกับการฝึกมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยและการเปลี่ยนแปลงรูปแบบชีวิตอื่นๆ อาจลดความเสี่ยงในการแพร่ (แพร่) ไวรัสเอชไอวีไปยังผู้อื่น

เนวิราพีนมาในรูปแบบเม็ด ยาเม็ดแบบขยายเวลา และสารแขวนลอย (ของเหลว) ที่รับประทานทางปากโดยมีหรือไม่มีอาหาร แท็บเล็ตและสารแขวนลอยมักจะใช้วันละครั้งเป็นเวลา 2 สัปดาห์และวันละสองครั้งหลังจาก 2 สัปดาห์แรก ยาเม็ดขยายเวลามักจะใช้วันละครั้ง หลังการรักษาด้วยยาเม็ดเนวิราพีนปกติหรือยาระงับอย่างน้อยสองสัปดาห์ ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ทานเนวิราพีนตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

กลืนเนวิราพีนกับของเหลว เช่น น้ำ นม หรือโซดา

กลืนเม็ดยาแบบขยายออกทั้งหมด อย่าแยกเคี้ยวหรือบดขยี้

เขย่าของเหลวเบา ๆ ก่อนใช้แต่ละครั้งเพื่อผสมยาอย่างสม่ำเสมอ ใช้ถ้วยตวงยาหรือเข็มฉีดยาในช่องปากเพื่อวัดขนาดยาของคุณ ทางที่ดีควรใช้กระบอกฉีดยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าขนาดยาของคุณน้อยกว่า 5 มล. (1 ช้อนชา) หากคุณใช้ถ้วยตวงยา ขั้นแรกให้ดื่มยาทั้งหมดที่คุณวัดในถ้วยตวงยา จากนั้นเติมน้ำลงในถ้วยตวงและดื่มน้ำเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณเต็มที่

เนวิราพีนอาจควบคุมเอชไอวีแต่ไม่สามารถรักษาได้ ทานเนวิราพีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานเนวิราพีนหรือยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้เพื่อรักษาเอชไอวีหรือโรคเอดส์โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณหยุดใช้ยาตามลำดับที่แน่นอน หากคุณลืมรับประทานยาหรือหยุดทานเนวิราพีน อาการของคุณอาจรักษาได้ยากขึ้น

ถ้าคุณไม่ทานเนวิราพีนเป็นเวลา 7 วันหรือนานกว่านั้น อย่าเริ่มทานอีกโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นให้คุณกินยาเนวิราพีนในปริมาณต่ำ และเพิ่มขนาดยาหลังจาก 2 สัปดาห์

บางครั้งเนวิราพีนยังใช้เพื่อป้องกันทารกในครรภ์ที่มารดามีเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์ไม่ให้ติดเชื้อเอชไอวีระหว่างคลอด

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานเนวิราพีน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้เนวิราพีนหรือยาอื่นๆ
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ยา วิตามิน และอาหารเสริมอะไรบ้าง อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ('ยาละลายลิ่มเลือด') เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน) ยาต้านเชื้อราบางชนิด เช่น ฟลูโคนาโซล (ไดฟลูแคน), อิทราโคนาโซล (สปอราน็อกซ์), คีโตโคนาโซล (ไนโซรัล) และโวริโคนาโซล (Vfend); ยาคุมกำเนิดเมื่อคุณทานยาด้วยเหตุผลอื่นนอกเหนือจากการป้องกันการตั้งครรภ์ ตัวบล็อกช่องแคลเซียมเช่น diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nifedipine (Adalat, Procardia) และ verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); clarithromycin (Biaxin);ยาเคมีบำบัดมะเร็งบางชนิด เช่น cyclophosphamide (Cytoxan); ซิซาไพรด์ (โพรพัลซิด); ไซโคลสปอริน (Neoral, Sandimmune); ergot alkaloids เช่น ergotamine (Cafergot, Ercaf, อื่น ๆ ); เฟนทานิล (Duragesic, Actiq); ยาสำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่น amiodarone (Cordarone) และ disopyramide (Norpace); ยาสำหรับอาการชักเช่น carbamazepine (Tegretol), clonazepam (Klonopin) และ ethosuximide (Zarontin); เมทาโดน (โดโลฟีน) ยาอื่นๆ สำหรับเอชไอวีหรือโรคเอดส์ เช่น แอมพรีนาเวียร์ (Agenerase), อาตาซานาเวียร์ (เรยาทาซ), อีฟาวิเรนซ์ (ซุสติวา), โฟซัมพรีนาเวียร์ (เล็กซิวา), อินดินาเวียร์ (คริซิแวน), โลพินาเวียร์และริโทนาเวียร์ร่วม (คาเลตรา), เนลฟินาเวียร์ (วิราเซปต์) และซาควินาเวียร์ (Fortovase, Invirase); เพรดนิโซน (เดลทาโซน); ไรฟาบูติน (ไมโคบูติน); ไรแฟมพิน (Rifadin, Rimactane); ซิโรลิมัส (ราปามุน) และ ทาโครลิมัส (โปรแกรม) ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดอาจทำปฏิกิริยากับเนวิราพีน ดังนั้นโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ แม้แต่ยาที่ไม่ปรากฏในรายการนี้ แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวังมากขึ้น
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังใช้ผลิตภัณฑ์สมุนไพรชนิดใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาโทเซนต์จอห์น
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับการรักษาด้วยการล้างไต (การรักษาเพื่อล้างเลือดภายนอกร่างกายเมื่อไตทำงานได้ไม่ดี)
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานเนวิราพีน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ คุณไม่ควรให้นมลูกหากคุณติดเชื้อเอชไอวีหรือกำลังรับประทานยาเนวิราพีน
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจลดภาวะเจริญพันธุ์ในสตรี พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์
• คุณควรรู้ว่าไขมันในร่างกายของคุณอาจเพิ่มขึ้นหรือเคลื่อนไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น เอว หลังส่วนบน คอ ('ควายโคก'') หน้าอก และรอบท้องของคุณ คุณอาจสังเกตเห็นการสูญเสียไขมันในร่างกายจากใบหน้า ขา และแขน
• คุณควรรู้ว่าในขณะที่คุณใช้ยาเพื่อรักษาการติดเชื้อเอชไอวี ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจแข็งแรงขึ้นและเริ่มต่อสู้กับการติดเชื้ออื่นๆ ที่มีอยู่ในร่างกายของคุณอยู่แล้วหรือทำให้เกิดภาวะอื่นๆ นี่อาจทำให้คุณมีอาการของการติดเชื้อหรือเงื่อนไขเหล่านั้น หากคุณมีอาการใหม่หรืออาการแย่ลงระหว่างการรักษาด้วยยาเนวิราพีน โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

เนวิราพีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• ปวดหัว
• ท้องเสีย
• อาการปวดท้อง

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญ ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันที

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อาการบวมที่มือ เท้า ข้อเท้า หรือขาส่วนล่าง
• ตุ่มแดงที่เจ็บปวดบนผิวหนัง
• เหนื่อยเหลือเกิน
• ไข้
• ปวดหัว
• นอนหลับยากหรือหลับยาก
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ผื่น
• อาการวิงเวียนศีรษะ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

หากคุณกำลังใช้ยาเม็ดเสริม คุณอาจสังเกตเห็นบางสิ่งที่ดูเหมือนแท็บเล็ตในอุจจาระของคุณ นี่เป็นเพียงเปลือกแท็บเล็ตที่ว่างเปล่า และนี่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ได้รับยาครบตามปริมาณที่กำหนด

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• วีระมูน^®
• วีระมูน^® XR