ใจสั่น

อาการใจสั่นคือความรู้สึกหรือความรู้สึกที่หัวใจเต้นแรงหรือเต้นรัว สามารถสัมผัสได้ที่หน้าอก ลำคอ หรือคอ

คุณอาจ:

• มีความตระหนักที่ไม่พึงประสงค์ของการเต้นของหัวใจของคุณเอง unpleasant
• รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นผิดจังหวะ

จังหวะของหัวใจอาจปกติหรือผิดปกติเมื่อคุณมีอาการใจสั่น

โดยปกติหัวใจจะเต้น 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที อัตราอาจลดลงต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาทีในผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำหรือทานยาที่ทำให้หัวใจช้าลง

หากอัตราการเต้นของหัวใจของคุณเร็ว (มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที) สิ่งนี้เรียกว่าอิศวร อัตราการเต้นของหัวใจช้ากว่า 60 เรียกว่าหัวใจเต้นช้า การเต้นของหัวใจเกินปกติเป็นครั้งคราวเรียกว่า extrasystole

อาการใจสั่นไม่รุนแรงเกือบตลอดเวลา ความรู้สึกที่แสดงจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmia) อาจรุนแรงกว่า

เงื่อนไขต่อไปนี้ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติมากขึ้น:

• รู้จักโรคหัวใจเมื่อเริ่มใจสั่น
• ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคหัวใจ
• ลิ้นหัวใจผิดปกติ
• ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดของคุณ เช่น ระดับโพแทสเซียมต่ำ

ใจสั่นอาจเกิดจาก:

• ความวิตกกังวล ความเครียด ความตื่นตระหนก หรือความกลัว
• ปริมาณคาเฟอีน
• โคเคนหรือยาผิดกฎหมายอื่นๆ
• ยาลดไข้ เช่น phenylephrine หรือ pseudoephedrine
• ยาลดน้ำหนัก
• ออกกำลังกาย
• ไข้
• ปริมาณนิโคติน

อย่างไรก็ตาม อาการใจสั่นบางอย่างเกิดจากจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ ซึ่งอาจเกิดจาก:

• โรคหัวใจ
• ลิ้นหัวใจผิดปกติ เช่น mitral valve prolapse pro
• ระดับโพแทสเซียมในเลือดผิดปกติ
• ยาบางชนิด รวมทั้งยาที่ใช้รักษาโรคหอบหืด ความดันโลหิตสูง หรือปัญหาหัวใจ
• ไทรอยด์ที่โอ้อวด
• ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจำกัดอาการใจสั่น ได้แก่:

• ลดการบริโภคคาเฟอีนและนิโคตินของคุณ ซึ่งมักจะช่วยลดอาการใจสั่น
• เรียนรู้ที่จะลดความเครียดและความวิตกกังวล ซึ่งจะช่วยป้องกันอาการใจสั่นและช่วยให้คุณจัดการกับอาการเหล่านี้ได้ดีขึ้นเมื่อเกิดอาการดังกล่าว
• ลองผ่อนคลายอย่างลึกล้ำหรือฝึกหายใจ
• ฝึกโยคะ การทำสมาธิ หรือไทชิ
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
• ห้ามสูบบุหรี่.

เมื่อผู้ให้บริการของคุณขจัดสาเหตุที่ร้ายแรงออกไปแล้ว พยายามอย่าใส่ใจกับอาการใจสั่นอย่างใกล้ชิด ซึ่งอาจทำให้เกิดความเครียดได้ อย่างไรก็ตาม โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน

หากคุณไม่เคยมีอาการใจสั่นมาก่อน ให้ติดต่อผู้ให้บริการของคุณ

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ หากคุณมี:

• สูญเสียความตื่นตัว (สติ)
• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• เหงื่อออกผิดปกติ
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด

โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหาก:

• คุณมักจะรู้สึกหัวใจเต้นผิดปกติ (มากกว่า 6 ต่อนาทีหรือมาเป็นกลุ่ม 3 หรือมากกว่า)
• คุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ เช่น คอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน หรือความดันโลหิตสูง
• คุณมีอาการหัวใจวายใหม่หรือแตกต่างกัน
• ชีพจรของคุณเต้นมากกว่า 100 ครั้งต่อนาที (โดยไม่ต้องออกกำลังกาย วิตกกังวล หรือมีไข้)
• คุณมีอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก รู้สึกเป็นลม หรือหมดสติ
  

ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบคุณและถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณ

คุณอาจถูกถาม:

• คุณรู้สึกข้ามหรือหยุดเต้นหรือไม่?
• อัตราการเต้นของหัวใจของคุณรู้สึกช้าหรือเร็วเมื่อคุณมีอาการใจสั่นหรือไม่?
• คุณรู้สึกว่ากำลังแข่ง ห้ำหั่น หรือกระพือปีกหรือไม่?
• มีรูปแบบปกติหรือผิดปกติของความรู้สึกการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือไม่?
• อาการใจสั่นเริ่มต้นหรือสิ้นสุดอย่างกะทันหันหรือไม่?
• อาการใจสั่นเกิดขึ้นเมื่อไหร่? เพื่อตอบสนองต่อการเตือนถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ? เมื่อคุณนอนลงและพักผ่อน? เมื่อคุณเปลี่ยนตำแหน่งร่างกายของคุณ? เมื่อคุณรู้สึกอารมณ์?
• คุณมีอาการอื่น ๆ หรือไม่?

อาจทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

หากคุณไปที่ห้องฉุกเฉิน คุณจะเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจหัวใจ อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่มีอาการใจสั่นไม่จำเป็นต้องไปห้องฉุกเฉินเพื่อรับการรักษา

หากผู้ให้บริการพบว่าคุณมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ อาจทำการทดสอบอื่นๆ ซึ่งอาจรวมถึง:

• Holter monitor สำหรับ 24 ชั่วโมง หรือ heart monitor อื่นๆ 2 สัปดาห์หรือนานกว่า
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การศึกษาสรีรวิทยาไฟฟ้า (EPS)
• หลอดเลือดหัวใจตีบ

ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจ; หัวใจเต้นผิดปกติ; ใจสั่น; หัวใจเต้นแรงหรือเต้นรัว

• ห้องหัวใจ
• หัวใจเต้น
• โยคะ

Fang JC, O'Gara PT. ประวัติและการตรวจร่างกาย: แนวทางตามหลักฐาน ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 10.

มิลเลอร์ JM, Tomaselli GF, Zipes DP การวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ. ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, eds. โรคหัวใจของบรอนวัลด์: ตำราแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 35.

โอลจิน เจ. เข้าหาผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. โกลด์แมน-เซซิล แพทยศาสตร์. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 56.