คอลการ์ด

Cologuard คือการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ลำไส้ใหญ่ผลัดเซลล์ออกจากเยื่อบุทุกวัน เซลล์เหล่านี้ถ่ายอุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่ เซลล์มะเร็งอาจมีการเปลี่ยนแปลงของ DNA ในยีนบางตัว Cologuard ตรวจพบ DNA ที่เปลี่ยนแปลงไป การปรากฏตัวของเซลล์ผิดปกติหรือเลือดในอุจจาระอาจบ่งบอกถึงมะเร็งหรือเนื้องอกในมะเร็ง

ชุดตรวจ Cologuard สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต้องสั่งซื้อจากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ จะส่งทางไปรษณีย์ไปยังที่อยู่ของคุณ คุณเก็บตัวอย่างที่บ้านและส่งกลับไปที่ห้องแล็บเพื่อทำการทดสอบ

ชุดทดสอบ Cologuard จะประกอบด้วยภาชนะตัวอย่าง หลอด ของเหลวถนอมอาหาร ฉลาก และคำแนะนำในการรวบรวมตัวอย่าง เมื่อคุณพร้อมที่จะขับถ่าย ให้ใช้ชุดทดสอบ Cologuard เพื่อเก็บตัวอย่างอุจจาระของคุณ

อ่านคำแนะนำที่มาพร้อมกับชุดทดสอบอย่างละเอียด รอจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ เก็บตัวอย่างเฉพาะเมื่อสามารถจัดส่งได้ภายใน 24 ชั่วโมง ตัวอย่างต้องไปถึงห้องปฏิบัติการใน 72 ชั่วโมง (3 วัน)

อย่าเก็บตัวอย่างถ้า:

• คุณมีอาการท้องร่วง
• คุณกำลังมีประจำเดือน
• คุณมีเลือดออกทางทวารหนักเนื่องจากโรคริดสีดวงทวาร

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อรวบรวมตัวอย่าง:

• อ่านคำแนะนำทั้งหมดที่มาพร้อมกับชุดอุปกรณ์
• ใช้ขายึดที่ให้มากับชุดทดสอบเพื่อยึดภาชนะเก็บตัวอย่างบนที่นั่งส้วมของคุณ
• ใช้ห้องน้ำตามปกติสำหรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณ
• พยายามอย่าให้ปัสสาวะเข้าไปในภาชนะเก็บตัวอย่าง
• อย่าใส่กระดาษชำระลงในภาชนะตัวอย่าง
• เมื่อการขับถ่ายของคุณหมดลง ให้นำภาชนะเก็บตัวอย่างออกจากวงเล็บและเก็บไว้บนพื้นผิวที่เรียบ
• ทำตามคำแนะนำเพื่อเก็บตัวอย่างเล็กน้อยในหลอดที่ให้มาพร้อมกับชุดทดสอบ
• เทของเหลวเก็บตัวอย่างลงในภาชนะตัวอย่างแล้วปิดฝาให้สนิท
• ติดฉลากหลอดและภาชนะเก็บตัวอย่างตามคำแนะนำ และใส่ลงในกล่อง
• เก็บกล่องที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากแสงแดดและความร้อนโดยตรง
• จัดส่งกล่องภายใน 24 ชั่วโมงไปที่แล็บโดยใช้ฉลากที่ให้มา

ผลการทดสอบจะถูกส่งไปยังผู้ให้บริการของคุณภายในสองสัปดาห์

การทดสอบ Cologuard ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใดๆ คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารหรือยาก่อนการทดสอบ

การทดสอบกำหนดให้คุณต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามปกติ มันจะไม่รู้สึกแตกต่างไปจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติของคุณ คุณสามารถเก็บตัวอย่างที่บ้านของคุณได้แบบส่วนตัว

การทดสอบทำเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และการเจริญเติบโตผิดปกติ (ติ่งเนื้อ) ในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบ Cologuard ทุกๆ 3 ปีหลังจากอายุ 50 ปี แนะนำให้ทำการทดสอบหากคุณอายุระหว่าง 50 ถึง 75 ปี และมีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ซึ่งหมายความว่าคุณไม่มี:

• ประวัติส่วนตัวของติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้
• โรคลำไส้อักเสบ (โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)

ผลลัพธ์ปกติ (ผลลบ) จะระบุว่า:

• การทดสอบไม่พบเซลล์เม็ดเลือดหรือ DNA ที่เปลี่ยนแปลงในอุจจาระของคุณ
• คุณไม่จำเป็นต้องตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มเติมหากคุณมีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งทวารหนัก

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ (ผลบวก) แสดงให้เห็นว่าการทดสอบพบเซลล์ก่อนมะเร็งหรือเซลล์มะเร็งในตัวอย่างอุจจาระของคุณ อย่างไรก็ตาม การทดสอบ Cologuard ไม่สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งได้ คุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็ง ผู้ให้บริการของคุณน่าจะแนะนำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ไม่มีความเสี่ยงในการเก็บตัวอย่างสำหรับการทดสอบ Cologuard

การตรวจคัดกรองมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่:

• ผลบวกเท็จ (ผลการทดสอบของคุณผิดปกติ แต่คุณไม่มีมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อก่อนเป็นมะเร็ง)
• False-negatives (การทดสอบของคุณเป็นเรื่องปกติแม้ว่าคุณจะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่)

ยังไม่ชัดเจนว่าการใช้ Cologuard จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับวิธีการอื่นๆ ที่ใช้ในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

โคลการ์ด; การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ - Cologuard; การทดสอบ DNA ของสตูล - Cologuard; การทดสอบอุจจาระ FIT-DNA; ตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ - Cologuard

• ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME และอื่น ๆ การติดตามผลระยะยาวของผู้ป่วยที่มีการตรวจดีเอ็นเอในอุจจาระหลายเป้าหมายที่มีผลบวกเท็จหลังการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในช่องท้องเป็นลบ: การศึกษาตามรุ่น LONG-HAUL มะเร็ง Epidemiol Biomarkers ก่อนหน้า. 2017;26(4):614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN และอื่น ๆ การทดสอบดีเอ็นเอในอุจจาระแบบหลายเป้าหมาย: ประสิทธิภาพทางคลินิกและผลกระทบต่อผลผลิตและคุณภาพของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ ระบบทางเดินอาหาร Endosc. 2017;85(3):657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518

เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติที่ครอบคลุม (NCCN) แนวปฏิบัติทางคลินิกด้านเนื้องอกวิทยา (NCCN Guidelines) การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เวอร์ชัน 1.2018 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf อัปเดต 26 มีนาคม 2561 เข้าถึง 1 ธันวาคม 2561

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. การทดสอบดีเอ็นเอในอุจจาระแบบหลายเป้าหมายช่วยเพิ่มการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ป่วย Medicare ที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดก่อนหน้านี้ เวิลด์ เจ ระบบทางเดินอาหาร. 2017;23(3):464-471. PMID: 28210082 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082

เว็บไซต์กองกำลังเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา คำแนะนำขั้นสุดท้าย: มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: การตรวจคัดกรอง มิถุนายน 2017 www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2