PET scan สำหรับมะเร็งเต้านม

การสแกนด้วยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) คือการทดสอบภาพที่ใช้สารกัมมันตภาพรังสี (เรียกว่าตัวติดตาม) เพื่อค้นหาการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม ตัวติดตามนี้สามารถช่วยระบุพื้นที่ของมะเร็งที่ MRI หรือ CT scan อาจไม่แสดง

การสแกน PET ต้องใช้วัสดุกัมมันตภาพรังสี (ตัวติดตาม) จำนวนเล็กน้อย ผู้ตามรอยนี้จะได้รับผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยปกติจะอยู่ที่ด้านในของข้อศอกหรือในเส้นเลือดเล็ก ๆ ในมือของคุณ เครื่องติดตามจะเดินทางผ่านเลือดของคุณและรวบรวมในอวัยวะและเนื้อเยื่อ และส่งสัญญาณที่ช่วยให้นักรังสีวิทยามองเห็นบางพื้นที่หรือโรคได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

คุณจะต้องรอใกล้ ๆ เนื่องจากร่างกายของคุณดูดซับสารตามรอย โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 1 ชั่วโมง

จากนั้นคุณจะนอนบนโต๊ะแคบ ๆ ซึ่งเลื่อนเข้าไปในเครื่องสแกนรูปอุโมงค์ขนาดใหญ่ เครื่องสแกน PET จะตรวจจับสัญญาณที่ได้รับจากตัวติดตาม คอมพิวเตอร์แปลงผลลัพธ์เป็นภาพ 3 มิติ รูปภาพจะแสดงบนจอภาพเพื่อให้แพทย์ของคุณตีความ

คุณต้องนอนนิ่งในระหว่างการทดสอบ การเคลื่อนไหวมากเกินไปอาจทำให้ภาพเบลอและทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้

การทดสอบใช้เวลาประมาณ 90 นาที

การสแกน PET ส่วนใหญ่จะทำพร้อมกับการสแกน CT การสแกนรวมกันนี้เรียกว่า PET/CT

คุณอาจถูกขอให้ไม่กินอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการสแกน คุณจะสามารถดื่มน้ำได้

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหาก:

• คุณกลัวพื้นที่ปิด (มีอาการกลัวที่แคบ) คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกง่วงนอนและกระวนกระวายน้อยลง
• คุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์
• คุณกำลังให้นมลูก
• คุณมีอาการแพ้ใดๆ ต่อสีย้อมที่ฉีด (ความคมชัด)
• คุณใช้อินซูลินสำหรับโรคเบาหวาน คุณจะต้องเตรียมการพิเศษ

แจ้งผู้ให้บริการของคุณเสมอเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ รวมถึงยาที่ซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา บางครั้ง ยาอาจรบกวนผลการทดสอบได้

คุณอาจรู้สึกเจ็บแสบเมื่อสอดเข็มที่บรรจุสารตามรอยเข้าไปในเส้นเลือดของคุณ

การสแกน PET ทำให้ไม่เจ็บปวด ห้องและโต๊ะอาจเย็น แต่คุณสามารถขอผ้าห่มหรือหมอนได้

อินเตอร์คอมในห้องทำให้คุณสามารถพูดคุยกับใครสักคนได้ตลอดเวลา

ไม่มีเวลาพักฟื้น เว้นแต่คุณจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลาย

การสแกน PET มักใช้ในการทดสอบอื่นๆ เช่น MRI scan หรือ CT scan อย่าให้ข้อมูลเพียงพอ หรือแพทย์กำลังมองหาการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือที่ไกลออกไป

หากคุณเป็นมะเร็งเต้านม แพทย์ของคุณอาจสั่งการสแกนนี้:

• ไม่นานหลังจากการวินิจฉัยของคุณเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่
• หลังการรักษาหากมีความกังวลว่ามะเร็งจะกลับมาอีก
• ระหว่างการรักษาเพื่อดูว่ามะเร็งตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่

ไม่ใช้ PET scan เพื่อตรวจหาหรือวินิจฉัยมะเร็งเต้านม

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีส่วนใดนอกเต้านมที่ตัวตรวจวัดรังสีได้รวบรวมไว้อย่างผิดปกติ ผลลัพธ์นี้น่าจะหมายความว่ามะเร็งเต้านมยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

พื้นที่มะเร็งเต้านมขนาดเล็กมากอาจไม่ปรากฏในการสแกนด้วย PET

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจหมายความว่ามะเร็งเต้านมอาจลามออกไปนอกเต้านม

ระดับน้ำตาลในเลือดหรืออินซูลินอาจส่งผลต่อผลการทดสอบในผู้ป่วยเบาหวาน

ปริมาณรังสีที่ใช้ในการสแกน PET นั้นต่ำ มีปริมาณรังสีเท่ากับในการสแกน CT ส่วนใหญ่ นอกจากนี้ การแผ่รังสีในร่างกายของคุณไม่นานนัก

สตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนทำการทดสอบนี้ ทารกและทารกที่พัฒนาในครรภ์มีความไวต่อผลกระทบของรังสีมากกว่าเนื่องจากอวัยวะของพวกมันยังคงเติบโต

เป็นไปได้แม้ว่าจะไม่น่าเป็นไปได้มากที่จะมีปฏิกิริยาแพ้ต่อสารกัมมันตภาพรังสี บางคนมีอาการปวด แดง หรือบวมบริเวณที่ฉีด

หลังจากสแกนเสร็จ คุณอาจถูกขอให้ดื่มน้ำมากๆ และอยู่ห่างจากเด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี หรือใครก็ตามที่ตั้งครรภ์เป็นเวลา 24 ชั่วโมง

หากคุณกำลังให้นมลูก ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไม่ให้นมลูกเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการสแกน

เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนเต้านม; PET - เต้านม; PET - การถ่ายภาพเนื้องอก - เต้านม

Bassett LW, Lee-Felker S. การตรวจและวินิจฉัยภาพเต้านม ใน: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. เต้านม: การจัดการโรคที่อ่อนโยนและร้ายอย่างครอบคลุม. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 26.

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:892-894.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งเต้านม (สำหรับผู้ใหญ่) (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq อัปเดต 11 กุมภาพันธ์ 2564 เข้าถึง 1 มีนาคม 2564

Tabouret-Viaud C, Botsikas D, Delattre BM และอื่น ๆ PET/MR ในมะเร็งเต้านม เซมิน Nucl Med. 2015;45(4):304-321. PMID: 26050658 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26050658/