การกำจัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง

การกำจัดถุงน้ำดีผ่านกล้องคือการผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เรียกว่ากล้องส่องทางไกล

ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะที่อยู่ใต้ตับ มันเก็บน้ำดีซึ่งร่างกายของคุณใช้ในการย่อยไขมันในลำไส้เล็ก

การผ่าตัดโดยใช้กล้องส่องทางไกลเป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการกำจัดถุงน้ำดี กล้องส่องทางไกลเป็นหลอดบางและสว่างที่ช่วยให้แพทย์มองเห็นภายในท้องของคุณได้

การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกในขณะที่คุณอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นคุณจะหลับและไม่เจ็บปวด

การดำเนินการจะดำเนินการด้วยวิธีต่อไปนี้:

• ศัลยแพทย์ทำการตัดหน้าท้องของคุณ 3 ถึง 4 ครั้ง
• กล้องส่องทางไกลถูกสอดเข้าไปในรอยตัดอันใดอันหนึ่ง
• เครื่องมือแพทย์อื่น ๆ ถูกแทรกผ่านการตัดอื่น ๆ
• แก๊สถูกสูบเข้าไปในท้องของคุณเพื่อขยายพื้นที่ ทำให้ศัลยแพทย์มีพื้นที่มากขึ้นในการดูและทำงาน

ถุงน้ำดีจะถูกลบออกโดยใช้กล้องส่องทางไกลและเครื่องมืออื่น ๆ

อาจทำการเอ็กซ์เรย์ที่เรียกว่า cholangiogram ในระหว่างการผ่าตัดของคุณ

• ในการทดสอบนี้ สีย้อมจะถูกฉีดเข้าไปในท่อน้ำดีร่วมของคุณและถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ สีย้อมช่วยค้นหานิ่วที่อาจอยู่นอกถุงน้ำดีของคุณ
• หากพบนิ่วอื่น ศัลยแพทย์อาจเอาออกด้วยเครื่องมือพิเศษ

บางครั้งศัลยแพทย์ไม่สามารถเอาถุงน้ำดีออกได้อย่างปลอดภัยโดยใช้กล้องส่องทางไกล ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะใช้การผ่าตัดแบบเปิด ซึ่งจะทำการตัดที่ใหญ่ขึ้น

คุณอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดนี้ถ้าคุณมีอาการปวดหรือมีอาการอื่นๆ จากนิ่วในถุงน้ำดี คุณอาจจำเป็นต้องใช้หากถุงน้ำดีไม่ทำงานตามปกติ

อาการทั่วไปอาจรวมถึง:

• อาหารไม่ย่อยรวมทั้งท้องอืด, อิจฉาริษยาและก๊าซ
• อาการปวดหลังรับประทานอาหาร มักเกิดขึ้นที่บริเวณด้านขวาบนหรือบริเวณตรงกลางของท้อง (ปวดบริเวณลิ้นปี่)
• คลื่นไส้และอาเจียน

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้เร็วกว่าและมีปัญหากับการผ่าตัดผ่านกล้องน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด

ความเสี่ยงในการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไป ได้แก่ :

• ปฏิกิริยาต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• เลือดออก ลิ่มเลือด
• การติดเชื้อ

ความเสี่ยงในการผ่าตัดถุงน้ำดี ได้แก่:

• ความเสียหายต่อหลอดเลือดที่ไปตับ
• การบาดเจ็บที่ท่อน้ำดีทั่วไป
• การบาดเจ็บที่ลำไส้เล็กหรือลำไส้ใหญ่
• ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน)

คุณอาจทำการทดสอบต่อไปนี้ก่อนการผ่าตัด:

• การตรวจเลือด (การตรวจนับเม็ดเลือด อิเล็กโทรไลต์ และไต)
• เอกซเรย์ปอดหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) สำหรับบางคน
• เอ็กซเรย์ถุงน้ำดีหลายครั้ง
• อัลตร้าซาวด์ของถุงน้ำดี

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ:

• หากคุณกำลังหรืออาจจะตั้งครรภ์
• ยา วิตามิน และอาหารเสริมอื่นๆ ที่คุณทานอยู่ แม้แต่ยาที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา

ในช่วงสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดทานแอสไพริน ไอบูโพรเฟน (แอดวิล โมทริน) วิตามินอี วาร์ฟาริน (คูมาดิน) และยาอื่น ๆ ที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างการผ่าตัด
• ถามแพทย์ว่าควรใช้ยาตัวใดในวันที่ทำการผ่าตัด
• เตรียมบ้านของคุณให้พร้อมสำหรับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
• แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะบอกคุณเมื่อถึงโรงพยาบาล

ในวันผ่าตัด:

• ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับเวลาที่ควรหยุดกินและดื่ม
• ทานยาที่แพทย์สั่งให้คุณดื่มน้ำเปล่าเล็กน้อย
• อาบน้ำในคืนก่อนหรือตอนเช้าของการผ่าตัด
• ถึงโรงพยาบาลตรงเวลา

หากคุณไม่มีปัญหาใดๆ คุณจะสามารถกลับบ้านได้เมื่อดื่มของเหลวได้ง่าย และความเจ็บปวดของคุณสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวด คนส่วนใหญ่กลับบ้านในวันเดียวกันหรือวันหลังการผ่าตัด

หากมีปัญหาระหว่างการผ่าตัด หรือมีเลือดออก ปวดมาก หรือมีไข้ คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น

คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเร็วและได้ผลดีจากขั้นตอนนี้

ถุงน้ำดี - ส่องกล้อง; ถุงน้ำดี - การผ่าตัดผ่านกล้อง; โรคนิ่ว - การผ่าตัดผ่านกล้อง; ถุงน้ำดีอักเสบ - การผ่าตัดผ่านกล้อง

• อาหารอ่อนโยน
• ดูแลแผลผ่าตัด-เปิด
• เมื่อคุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

• ถุงน้ำดี
• กายวิภาคของถุงน้ำดี
• การผ่าตัดส่องกล้อง - series

แจ็คสัน PG, อีแวนส์ รฟท. ระบบน้ำดี. ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. ตำราการผ่าตัดของ Sabiston: พื้นฐานทางชีวภาพของการผ่าตัดสมัยใหม่. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 54.

Rocha FG, Clanton J. เทคนิคการผ่าตัดถุงน้ำดีออก: เปิดและมีการบุกรุกน้อยที่สุด ใน: Jarnagin WR, ed. การผ่าตัดตับ ท่อน้ำดี และตับอ่อนของ Blumgart. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 35.