สแกน MRI เต้านม

การสแกน MRI เต้านม (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นการทดสอบภาพที่ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุอันทรงพลังเพื่อสร้างภาพเต้านมและเนื้อเยื่อรอบข้าง ไม่ใช้รังสี (x-ray)

MRI เต้านมอาจทำร่วมกับการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์ ไม่ใช่สิ่งทดแทนการตรวจเต้านม

คุณจะสวมชุดพยาบาลหรือเสื้อผ้าที่ไม่มีกระดุมโลหะหรือซิป (กางเกงขายาวและเสื้อยืด) โลหะบางชนิดอาจทำให้ภาพเบลอได้

คุณจะนอนคว่ำบนโต๊ะแคบ ๆ โดยให้หน้าอกของคุณห้อยลงในช่องเปิดที่มีเบาะรองนั่ง โต๊ะเลื่อนเข้าไปในท่อขนาดใหญ่เหมือนอุโมงค์

การสอบบางรายการต้องใช้สีย้อมพิเศษ (คอนทราสต์) โดยส่วนใหญ่ คุณจะได้รับสีย้อมผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือปลายแขน สีย้อมช่วยให้แพทย์ (รังสีแพทย์) มองเห็นบางพื้นที่ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ระหว่างการตรวจ MRI ผู้ดำเนินการเครื่องจะคอยดูคุณจากอีกห้องหนึ่ง การทดสอบใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที แต่อาจใช้เวลานานกว่านั้น

คุณอาจไม่ต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ ถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการกินและดื่มก่อนการทดสอบ

บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณกลัวพื้นที่แคบ (มีอาการกลัวที่แคบ) คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกง่วงนอนและกระวนกระวายน้อยลง นอกจากนี้ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำ MRI แบบ "เปิด" ตัวเครื่องไม่แนบชิดกับตัวในการทดสอบประเภทนี้

ก่อนการทดสอบ แจ้งผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมี:

• คลิปโป่งพองสมอง
• ลิ้นหัวใจเทียมบางชนิด
• เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• หูชั้นใน (ประสาทหูเทียม) รากฟันเทียม
• โรคไตหรือการฟอกไต (คุณอาจไม่ได้รับความคมชัด IV)
• ข้อต่อเทียมที่เพิ่งวาง
• การใส่ขดลวดหลอดเลือดบางชนิด
• ทำงานเกี่ยวกับแผ่นโลหะในอดีต (คุณอาจต้องทดสอบเพื่อตรวจหาชิ้นโลหะในดวงตาของคุณ)

เนื่องจาก MRI มีแม่เหล็กแรงสูง วัตถุที่เป็นโลหะจึงไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าไปในห้องด้วยเครื่องสแกน MRI:

• ปากกา มีดพก และแว่นตาอาจบินข้ามห้องได้
• รายการต่างๆ เช่น เครื่องประดับ นาฬิกา บัตรเครดิต และเครื่องช่วยฟังอาจเสียหายได้
• หมุด กิ๊บติดผม ซิปโลหะ และอุปกรณ์โลหะที่คล้ายกันสามารถบิดเบือนภาพได้
• ควรนำงานทันตกรรมที่ถอดออกได้ออกก่อนการสแกน

การตรวจ MRI ทำให้ไม่เจ็บปวด คุณจะต้องนอนนิ่งๆ การเคลื่อนไหวมากเกินไปอาจทำให้ภาพ MRI เบลอและทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้

หากคุณวิตกกังวลมาก คุณอาจได้รับยาเพื่อทำให้ประสาทสงบลง

โต๊ะอาจแข็งหรือเย็น แต่คุณสามารถขอผ้าห่มหรือหมอนได้ เครื่องมีเสียงดังและหึ่งๆ เมื่อเปิดเครื่อง คุณอาจจะได้รับที่อุดหูเพื่อช่วยลดเสียงรบกวน

อินเตอร์คอมในห้องทำให้คุณสามารถพูดคุยกับใครสักคนได้ตลอดเวลา MRI บางเครื่องมีโทรทัศน์และหูฟังพิเศษเพื่อช่วยให้เวลาผ่านไป

ไม่มีเวลาพักฟื้น เว้นแต่คุณจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลาย หลังจากการสแกนด้วย MRI คุณสามารถกลับไปรับประทานอาหาร กิจกรรม และยาตามปกติได้ เว้นแต่แพทย์จะแจ้งเป็นอย่างอื่น

MRI ให้ภาพที่มีรายละเอียดของเต้านม นอกจากนี้ยังให้ภาพที่ชัดเจนของส่วนต่างๆ ของเต้านมที่มองเห็นได้ยากในอัลตราซาวนด์หรือแมมโมแกรม

อาจทำ MRI เต้านมเพื่อ:

• ตรวจหามะเร็งในเต้านมเดียวกันหรือเต้านมอื่นเพิ่มเติมหลังจากตรวจพบมะเร็งเต้านมแล้ว
• แยกแยะระหว่างเนื้อเยื่อแผลเป็นและเนื้องอกในเต้านม
• ประเมินผลการตรวจแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์เต้านมที่ผิดปกติ
• ประเมินการแตกของเต้านมเทียมที่อาจเกิดขึ้นได้
• ค้นหามะเร็งที่ยังคงอยู่หลังการผ่าตัดหรือเคมีบำบัด
• แสดงเลือดไหลผ่านบริเวณเต้านม
• แนะนำการตรวจชิ้นเนื้อ

MRI ของเต้านมอาจทำได้หลังจากแมมโมแกรมเพื่อตรวจหามะเร็งเต้านมในสตรีที่:

• มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม (ผู้ที่มีประวัติครอบครัวที่เข้มแข็งหรือปัจจัยทางพันธุกรรมของมะเร็งเต้านม)
• มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่นมาก

ก่อนทำ MRI เต้านม พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการทดสอบ ถามเกี่ยวกับ:

• เสี่ยงมะเร็งเต้านม
• การตรวจคัดกรองช่วยลดโอกาสเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมหรือไม่
• ไม่ว่าจะมีอันตรายใด ๆ จากการตรวจมะเร็งเต้านม เช่น ผลข้างเคียงจากการทดสอบหรือการรักษามะเร็งเกินเมื่อตรวจพบ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• โรคมะเร็งเต้านม
• ซีสต์
• เต้านมเทียมรั่วหรือแตก
• เนื้อเยื่อเต้านมผิดปกติที่ไม่ใช่มะเร็ง
• เนื้อเยื่อแผลเป็น

ปรึกษาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีคำถามและข้อกังวลใด ๆ

MRI ไม่มีรังสี ไม่มีรายงานผลข้างเคียงจากสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ

ประเภทของคอนทราสต์ (สีย้อม) ที่ใช้กันมากที่สุดคือแกโดลิเนียม มันปลอดภัยมาก ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อมนี้หาได้ยาก อย่างไรก็ตาม แกโดลิเนียมอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีปัญหาไตซึ่งจำเป็นต้องฟอกไต หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต บอกผู้ให้บริการของคุณก่อนการทดสอบ

สนามแม่เหล็กแรงสูงที่สร้างขึ้นระหว่าง MRI สามารถทำให้เครื่องกระตุ้นหัวใจและการปลูกถ่ายอื่น ๆ ไม่ทำงานเช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ชิ้นส่วนโลหะภายในร่างกายของคุณเคลื่อนไหวหรือเคลื่อนตัวได้

MRI ของเต้านมมีความอ่อนไหวมากกว่าการตรวจด้วยแมมโมแกรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้สีคอนทราสต์ อย่างไรก็ตาม MRI เต้านมอาจไม่สามารถแยกแยะมะเร็งเต้านมจากการเติบโตของเต้านมที่ไม่เป็นมะเร็งได้เสมอไป นี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จบวก

MRI ยังไม่สามารถรับแคลเซียมชิ้นเล็กๆ (microcalcifications) ซึ่งแมมโมแกรมสามารถตรวจพบได้ การกลายเป็นปูนบางชนิดอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้มะเร็งเต้านมได้

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันผลลัพธ์ของ MRI เต้านม

MRI - เต้านม; การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - เต้านม; มะเร็งเต้านม - MRI; การตรวจมะเร็งเต้านม - MRI

เว็บไซต์สมาคมมะเร็งอเมริกัน American Cancer Society แนะนำสำหรับการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html อัปเดต 3 ตุลาคม 2019 เข้าถึง 23 มกราคม 2020

เว็บไซต์ American College of Radiology พารามิเตอร์การปฏิบัติ ACR สำหรับประสิทธิภาพของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่เพิ่มความคมชัด (MRI) ของเต้านม www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf อัปเดต 2018 เข้าถึง 24 มกราคม 2020

เว็บไซต์วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) ACOG Practice Bulletin: การประเมินความเสี่ยงมะเร็งเต้านมและการตรวจคัดกรองในสตรีที่มีความเสี่ยงปานกลาง www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women ฉบับที่ 179 กรกฎาคม 2017 เข้าถึงเมื่อ 23 มกราคม 2020.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม (PDQ) – เวอร์ชันผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq อัปเดต 18 ธันวาคม 2019 เข้าถึง 20 มกราคม 2020 Siu AL; หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ แอน อินเตอร์ เมดิ 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170