การสแกน MRI กระดูกเชิงกราน

การสแกนด้วย MRI เชิงกราน (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นการทดสอบภาพที่ใช้เครื่องที่มีแม่เหล็กทรงพลังและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพบริเวณระหว่างกระดูกสะโพก ส่วนนี้ของร่างกายเรียกว่าบริเวณอุ้งเชิงกราน

โครงสร้างภายในและใกล้เชิงกราน ได้แก่ กระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก และอวัยวะสืบพันธุ์เพศชาย อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง ต่อมน้ำเหลือง ลำไส้ใหญ่ ลำไส้เล็ก และกระดูกเชิงกราน

MRI ไม่ใช้รังสี ภาพ MRI เดี่ยวเรียกว่าสไลซ์ รูปภาพจะถูกเก็บไว้ในคอมพิวเตอร์หรือพิมพ์บนแผ่นฟิล์ม การสอบหนึ่งครั้งสร้างภาพหลายสิบหรือบางครั้งหลายร้อยภาพ

คุณอาจถูกขอให้สวมชุดพยาบาลหรือเสื้อผ้าที่ไม่มีรัดโลหะ โลหะบางชนิดอาจทำให้ภาพไม่แม่นยำ

คุณนอนหงายบนโต๊ะแคบ ๆ ตารางเลื่อนเข้าไปตรงกลางของเครื่อง MRI

อาจวางอุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่าขดลวดไว้รอบๆ บริเวณสะโพกของคุณ อุปกรณ์เหล่านี้ช่วยส่งและรับคลื่นวิทยุ พวกเขายังปรับปรุงคุณภาพของภาพ หากจำเป็นต้องใช้รูปภาพของต่อมลูกหมากและไส้ตรง อาจสอดขดลวดขนาดเล็กเข้าไปในไส้ตรงของคุณ ขดลวดนี้ต้องอยู่กับที่ประมาณ 30 นาทีขณะถ่ายภาพ

ข้อสอบบางรายการต้องใช้สีย้อมพิเศษที่เรียกว่า contrast media ส่วนใหญ่มักจะให้สีย้อมก่อนการทดสอบผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือปลายแขนของคุณ สีย้อมช่วยให้นักรังสีวิทยามองเห็นบางพื้นที่ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ระหว่างการตรวจ MRI ผู้ดำเนินการเครื่องจะคอยดูคุณจากอีกห้องหนึ่ง การทดสอบโดยทั่วไปจะใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที แต่อาจใช้เวลานานกว่านั้น

คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการสแกน

บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณกลัวพื้นที่ใกล้เคียง (มีอาการกลัวที่แคบ) คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและวิตกกังวลน้อยลง หรือผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำ MRI แบบเปิด ซึ่งเครื่องไม่ได้อยู่ใกล้ร่างกายเท่า

ก่อนการทดสอบ แจ้งผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมี:

• คลิปโป่งพองสมอง
• ลิ้นหัวใจเทียม
• เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• หูชั้นใน (ประสาทหูเทียม) รากฟันเทียม
• โรคไตหรือการฟอกไต (คุณอาจไม่ได้รับความคมชัด)
• ข้อต่อเทียมที่เพิ่งวาง
• ขดลวดหลอดเลือด
• ปั๊มปวด
• ทำงานเกี่ยวกับแผ่นโลหะในอดีต (คุณอาจต้องทดสอบเพื่อตรวจหาชิ้นโลหะในดวงตาของคุณ)

เนื่องจาก MRI มีแม่เหล็กแรงสูง วัตถุที่เป็นโลหะจึงไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าไปในห้องด้วยเครื่องสแกน MRI:

• ปากกา มีดพก และแว่นตาอาจบินข้ามห้องได้
• รายการต่างๆ เช่น เครื่องประดับ นาฬิกา บัตรเครดิต และเครื่องช่วยฟังอาจเสียหายได้
• หมุด กิ๊บติดผม ซิปโลหะ และอุปกรณ์โลหะที่คล้ายกันสามารถบิดเบือนภาพได้
• ควรนำงานทันตกรรมที่ถอดออกได้ออกก่อนการสแกน

การตรวจ MRI ทำให้ไม่เจ็บปวด หากคุณมีปัญหาในการนอนนิ่งหรือประหม่ามาก คุณอาจได้รับยาเพื่อผ่อนคลาย การเคลื่อนไหวมากเกินไปอาจทำให้ภาพ MRI เบลอและทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้

โต๊ะอาจแข็งหรือเย็น แต่คุณสามารถขอผ้าห่มหรือหมอนได้ เครื่องผลิตเสียงดังและหึ่งเมื่อเปิดเครื่อง คุณสามารถใส่ที่อุดหูเพื่อช่วยลดเสียงรบกวน

อินเตอร์คอมในห้องทำให้คุณสามารถพูดคุยกับใครสักคนได้ตลอดเวลา MRI บางเครื่องมีโทรทัศน์และหูฟังพิเศษที่คุณสามารถใช้เพื่อช่วยให้เวลาผ่านไปได้

ไม่มีเวลาพักฟื้น เว้นแต่คุณจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลาย หลังจากการสแกน MRI คุณสามารถกลับมารับประทานอาหาร กิจกรรม และยาได้ตามปกติ

การทดสอบนี้อาจทำได้หากผู้หญิงมีอาการหรืออาการแสดงดังต่อไปนี้:

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• มวลในกระดูกเชิงกราน (รู้สึกระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกรานหรือเห็นได้จากการทดสอบภาพอื่น)
• เนื้องอก
• มวลอุ้งเชิงกรานที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
• Endometriosis (มักทำหลังจากอัลตราซาวนด์เท่านั้น)
• ปวดบริเวณท้องน้อย (ท้อง)
• ภาวะมีบุตรยากไม่ได้อธิบาย (มักจะทำหลังจากอัลตราซาวนด์เท่านั้น)
• ปวดอุ้งเชิงกรานโดยไม่ทราบสาเหตุ (มักเกิดขึ้นหลังจากอัลตราซาวนด์เท่านั้น)

การทดสอบนี้อาจทำได้หากผู้ชายมีอาการหรืออาการแสดงดังต่อไปนี้:

• ก้อนหรือบวมในอัณฑะหรือถุงอัณฑะ
• ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับ (ไม่สามารถเห็นได้โดยใช้อัลตราซาวนด์)
• ปวดท้องน้อยโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ปัญหาการปัสสาวะโดยไม่ทราบสาเหตุ รวมถึงปัญหาในการเริ่มหรือหยุดปัสสาวะ

MRI ในอุ้งเชิงกรานสามารถทำได้ทั้งชายและหญิงที่มี:

• พบความผิดปกติจากการเอ็กซเรย์กระดูกเชิงกราน
• ข้อบกพร่องที่เกิดของสะโพก
• การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่บริเวณสะโพก
• ปวดสะโพกโดยไม่ทราบสาเหตุ

การตรวจ MRI ในอุ้งเชิงกรานมักทำเพื่อดูว่ามะเร็งบางชนิดได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่ นี้เรียกว่าการแสดงละคร การแสดงละครจะช่วยแนะนำการรักษาและติดตามผลในอนาคตมันช่วยให้คุณมีความคิดบางอย่างเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในอนาคต อาจใช้ MRI ในอุ้งเชิงกรานเพื่อช่วยระยะมะเร็งปากมดลูก มดลูก กระเพาะปัสสาวะ ทวารหนัก ต่อมลูกหมาก และอัณฑะ

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าบริเวณอุ้งเชิงกรานของคุณเป็นปกติ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติในผู้หญิงอาจเกิดจาก:

• Adenomyosis ของมดลูก
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งปากมดลูก
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• ความบกพร่องแต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์
• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
• Endometriosis
• มะเร็งรังไข่
• การเจริญเติบโตของรังไข่
• ปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ เช่น ท่อนำไข่
• เนื้องอกในมดลูก

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติในผู้ชายอาจเกิดจาก:

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งลูกอัณฑะ

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติในทั้งชายและหญิงอาจเกิดจาก:

• เนื้อร้าย Avascular ของสะโพก
• ข้อบกพร่องที่เกิดของข้อสะโพก
• เนื้องอกกระดูก
• สะโพกหัก
• โรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคกระดูกพรุน

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีคำถามและข้อกังวล

MRI ไม่มีรังสี จนถึงปัจจุบันยังไม่มีรายงานผลข้างเคียงจากสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ

ประเภทของคอนทราสต์ (สีย้อม) ที่ใช้กันมากที่สุดคือแกโดลิเนียม มันปลอดภัยมาก ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสารนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น แต่แกโดลิเนียมอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีปัญหาไตที่ต้องฟอกไต หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต บอกผู้ให้บริการของคุณก่อนการทดสอบ

สนามแม่เหล็กแรงสูงที่สร้างขึ้นระหว่าง MRI สามารถรบกวนเครื่องกระตุ้นหัวใจและการปลูกถ่ายอื่นๆ ผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจส่วนใหญ่ไม่สามารถมี MRI และไม่ควรเข้าสู่พื้นที่ MRI เครื่องกระตุ้นหัวใจรุ่นใหม่บางเครื่องผลิตขึ้นอย่างปลอดภัยด้วย MRI คุณจะต้องยืนยันกับผู้ให้บริการของคุณว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณปลอดภัยใน MRI หรือไม่

การทดสอบที่อาจทำได้แทน MRI ในอุ้งเชิงกราน ได้แก่:

• CT scan ของอุ้งเชิงกราน
• อัลตราซาวนด์ช่องคลอด (ในผู้หญิง)
• X-ray ของอุ้งเชิงกราน

การสแกน CT อาจทำได้ในกรณีฉุกเฉิน เนื่องจากสามารถทำได้เร็วกว่าและมักใช้ในห้องฉุกเฉิน

MRI - กระดูกเชิงกราน; MRI เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานพร้อมโพรบต่อมลูกหมาก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - กระดูกเชิงกราน

อาซาด เอ็น, มีซัค เอ็มซี. Neoadjuvant และการบำบัดแบบเสริมสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ใน: Cameron JL, Cameron AM, eds. การผ่าตัดรักษาในปัจจุบัน. ฉบับที่ 12 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:249-254.

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:754-757.

เฟอรี เอฟเอฟ ภาพวินิจฉัย ใน: Ferri FF, ed. การทดสอบที่ดีที่สุดของ Ferri. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:1-128.

กวัก ES, ไลเฟอร์-นรินทร์ SL, เฮชท์ EM. การถ่ายภาพของกระดูกเชิงกรานหญิง ใน: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Radiology Secrets Plus. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 38.

Roth CG, Deshmukh S. MRI ของมดลูก ปากมดลูก และช่องคลอด ใน: Roth CG, Deshmukh S, eds. พื้นฐานของ Body MRI. ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 9