Mediastinoscopy กับการตรวจชิ้นเนื้อ

Mediastinoscopy กับการตรวจชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่เครื่องมือที่มีแสง (mediastinoscope) ถูกแทรกเข้าไปในช่องว่างในหน้าอกระหว่างปอด (เมดิแอสตินัม) เนื้อเยื่อถูกนำ (ตรวจชิ้นเนื้อ) จากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติหรือต่อมน้ำเหลือง

ขั้นตอนนี้ทำในโรงพยาบาล คุณจะได้รับการดมยาสลบเพื่อให้คุณนอนหลับและไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ท่อ (ท่อช่วยหายใจ) วางอยู่ในจมูกหรือปากของคุณเพื่อช่วยให้คุณหายใจ

การผ่าตัดเล็ก ๆ เกิดขึ้นเหนือกระดูกหน้าอก อุปกรณ์ที่เรียกว่ามีเดียสติสโคปถูกสอดเข้าไปในรอยผ่านี้และค่อย ๆ สอดเข้าไปในส่วนตรงกลางของหน้าอก

ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำมาจากต่อมน้ำเหลืองรอบทางเดินหายใจ จากนั้นจึงนำขอบเขตออกและปิดแผลผ่าตัดด้วยเย็บแผล

มักจะทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน

ขั้นตอนใช้เวลาประมาณ 60 ถึง 90 นาที

คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่ได้รับแจ้ง คุณจะไม่สามารถทานอาหารหรือของเหลวได้เป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

คุณจะหลับในระหว่างขั้นตอน จะมีความอ่อนโยนที่ไซต์ของขั้นตอนหลังจากนั้น คุณอาจมีอาการเจ็บคอ

คนส่วนใหญ่สามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในเช้าวันรุ่งขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ผลการตรวจชิ้นเนื้อจะพร้อมใน 5 ถึง 7 วัน

ขั้นตอนนี้ทำเพื่อดูและตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองหรือการเจริญเติบโตผิดปกติอื่น ๆ ที่ส่วนหน้าของเมดิแอสตินัมใกล้กับผนังทรวงอกของคุณ

• สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการดูว่ามะเร็งปอด (หรือมะเร็งชนิดอื่น) ได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้หรือไม่ นี้เรียกว่าการแสดงละคร
• ขั้นตอนนี้ทำสำหรับการติดเชื้อบางชนิด (วัณโรค Sarcoidosis) และโรคภูมิต้านตนเอง

การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองเป็นเรื่องปกติและไม่แสดงสัญญาณของมะเร็งหรือการติดเชื้อ

การค้นพบที่ผิดปกติอาจบ่งชี้ว่า:

• โรคฮอดจ์กิน
• โรคมะเร็งปอด
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกอื่นๆ
• โรคซาร์คอยด์
• การแพร่กระจายของโรคจากอวัยวะหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่ง
• วัณโรค

มีความเสี่ยงที่จะเจาะหลอดอาหาร หลอดลม หรือหลอดเลือด ในบางกรณีอาจทำให้เลือดออกซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ในการแก้ไขอาการบาดเจ็บ กระดูกหน้าอกจะต้องถูกผ่าออกและเปิดหน้าอกออก

• เมดิแอสตินัม

Cheng G-S, Varghese TK. เนื้องอกในช่องท้องและซีสต์ ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของ Murray & Nadel. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 83.

พุทนำ เจบี. ปอด ผนังทรวงอก เยื่อหุ้มปอด และเมดิแอสตินัม ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 57.