การสแกนการช่วยหายใจ/การไหลเวียนของโลหิต

การสแกนการช่วยหายใจ/การไหลเวียนของปอดเกี่ยวข้องกับการทดสอบการสแกนด้วยนิวเคลียร์สองครั้งเพื่อวัดการหายใจ (การช่วยหายใจ) และการไหลเวียน (การไหลเวียน) ในทุกพื้นที่ของปอด

การสแกนการช่วยหายใจ/การไหลเวียนของเลือดในปอดเป็นการทดสอบ 2 ครั้ง อาจจะทำแยกกันหรือรวมกันก็ได้

ในระหว่างการสแกนเลือด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะฉีดอัลบูมินกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในเส้นเลือดของคุณ คุณถูกวางไว้บนโต๊ะที่เคลื่อนย้ายได้ซึ่งอยู่ใต้วงแขนของเครื่องสแกน เครื่องจะสแกนปอดของคุณในขณะที่เลือดไหลผ่านเพื่อค้นหาตำแหน่งของอนุภาคกัมมันตภาพรังสี

ระหว่างการสแกนการช่วยหายใจ คุณจะหายใจเอาก๊าซกัมมันตภาพรังสีผ่านหน้ากากขณะนั่งหรือนอนอยู่บนโต๊ะใต้แขนเครื่องสแกน

คุณไม่จำเป็นต้องหยุดกิน (เร็ว) ทานอาหารพิเศษ หรือทานยาใดๆ ก่อนการทดสอบ

การเอกซเรย์ทรวงอกมักจะทำก่อนหรือหลังการสแกนการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือด

คุณสวมชุดพยาบาลหรือเสื้อผ้าที่ใส่สบายซึ่งไม่มีสายรัดโลหะ

โต๊ะอาจรู้สึกแข็งหรือเย็น คุณอาจรู้สึกว่ามีหนามแหลมคมเมื่อใส่ IV ลงในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณสำหรับส่วนที่เป็นการกระจายของการสแกน

หน้ากากที่ใช้ระหว่างการสแกนการช่วยหายใจอาจทำให้คุณรู้สึกประหม่าเมื่อต้องอยู่ในพื้นที่เล็กๆ (โรคกลัวที่แคบ) คุณต้องนอนนิ่งระหว่างการสแกน

การฉีดไอโซโทปรังสีมักไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

การสแกนการช่วยหายใจจะใช้เพื่อดูว่าอากาศเคลื่อนที่และเลือดไหลผ่านปอดได้ดีเพียงใด การสแกน perfusion scan จะวัดปริมาณเลือดที่ไหลผ่านปอด

การสแกนการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดมักทำเพื่อตรวจหาเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (ลิ่มเลือดในปอด) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อ:

• ตรวจจับการไหลเวียนผิดปกติ (แบ่ง) ในหลอดเลือดของปอด (หลอดเลือดในปอด)
• ทดสอบการทำงานของปอดในระดับภูมิภาค (ส่วนต่างๆ ของปอด) ในผู้ที่เป็นโรคปอดขั้นสูง เช่น COPD

ผู้ให้บริการควรทำการสแกนการช่วยหายใจและการถ่ายเลือด จากนั้นประเมินด้วยการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก ทุกส่วนของปอดทั้งสองควรรับไอโซโทปรังสีอย่างเท่าเทียมกัน

หากปอดใช้ไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีในปริมาณที่ต่ำกว่าปกติระหว่างการสแกนการช่วยหายใจหรือการไหลเวียนของเลือด อาจเป็นเพราะสาเหตุต่อไปนี้:

• อุดกั้นทางเดินหายใจ
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคปอดอักเสบ
• การตีบตันของหลอดเลือดแดงปอด
• โรคปอดบวม (การอักเสบของปอดเนื่องจากการหายใจสิ่งแปลกปลอม)
• เส้นเลือดอุดตันที่ปอด
• ลดความสามารถในการหายใจและการระบายอากาศ

ความเสี่ยงใกล้เคียงกับการเอกซเรย์ (รังสี) และการทิ่มเข็ม

ไม่มีการแผ่รังสีออกจากเครื่องสแกน แต่จะตรวจจับรังสีและแปลงเป็นภาพแทน

มีการสัมผัสกับรังสีจากไอโซโทปรังสีเพียงเล็กน้อย ไอโซโทปรังสีที่ใช้ระหว่างการสแกนจะมีอายุสั้น รังสีทั้งหมดออกจากร่างกายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการได้รับรังสี สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรควรระมัดระวัง

มีความเสี่ยงเล็กน้อยสำหรับการติดเชื้อหรือมีเลือดออกที่บริเวณที่สอดเข็ม ความเสี่ยงจากการสแกนเลือดไปเลี้ยงจะเหมือนกับการใส่เข็มฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำเพื่อวัตถุประสงค์อื่น

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย บุคคลอาจมีอาการแพ้ไอโซโทปรังสี ซึ่งอาจรวมถึงปฏิกิริยาตอบสนองที่รุนแรง

การสแกนการช่วยหายใจในปอดและการตรวจเลือดอาจเป็นทางเลือกที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าแทนการตรวจหลอดเลือดในปอดเพื่อประเมินความผิดปกติของปริมาณเลือดในปอด

การทดสอบนี้อาจไม่ได้ให้การวินิจฉัยที่แน่ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคปอด อาจจำเป็นต้องทำการทดสอบอื่นๆ เพื่อยืนยันหรือแยกแยะผลการตรวจการช่วยหายใจในปอดและการสแกนเลือดไปเลี้ยงปอด

การทดสอบนี้ส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วย CT pulmonary angiography เพื่อวินิจฉัยเส้นเลือดอุดตันที่ปอด อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือแพ้สีย้อมตัดกันสามารถเข้ารับการทดสอบนี้ได้อย่างปลอดภัยยิ่งขึ้น

สแกนวี/คิว; การสแกนการระบายอากาศ/การไหลเวียนของเลือด; การสแกนการช่วยหายใจ/การไหลเวียนของปอด; เส้นเลือดอุดตันที่ปอด - การสแกน V/Q; PE- V/Q สแกน; ลิ่มเลือด - V/Q scan

• การฉีดอัลบูมิน

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. การสแกนปอด เลือดไปเลี้ยงและการช่วยหายใจ (V/Q scan) - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:738-740.

โกลด์ฮาเบอร์ SZ ปอดเส้นเลือด. ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 84.

Herring W. Nuclear Medicine: การทำความเข้าใจหลักการและความรู้พื้นฐาน ใน: Herring W, ed. การเรียนรู้รังสีวิทยา: การตระหนักถึงพื้นฐาน. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:e24-e42.