ต่อมน้ำเหลือง

Lymphangiogram เป็นการเอ็กซ์เรย์พิเศษของต่อมน้ำเหลืองและท่อน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว (ลิมโฟไซต์) ที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ ต่อมน้ำเหลืองยังกรองและดักจับเซลล์มะเร็ง

ต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือดจะมองไม่เห็นในการเอ็กซเรย์ปกติ ดังนั้นจึงฉีดสีย้อมหรือไอโซโทปรังสี (สารประกอบกัมมันตภาพรังสี) เข้าสู่ร่างกายเพื่อเน้นบริเวณที่กำลังศึกษา

คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายก่อนการทดสอบ

คุณนั่งบนเก้าอี้พิเศษหรือบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำความสะอาดเท้าของคุณ จากนั้นจึงฉีดสีย้อมสีน้ำเงินจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในบริเวณนั้น (เรียกว่าสายรัด) ระหว่างนิ้วเท้าของคุณ

เส้นสีน้ำเงินบางๆ จะปรากฏที่ส่วนบนของเท้าภายใน 15 นาที เส้นเหล่านี้ระบุช่องน้ำเหลือง ผู้ให้บริการทำให้มึนงงบริเวณนั้น ทำการผ่าตัดเล็ก ๆ ใกล้กับเส้นสีน้ำเงินขนาดใหญ่เส้นใดเส้นหนึ่ง และสอดท่ออ่อนยืดหยุ่นบางเข้าไปในช่องน้ำเหลือง สิ่งนี้ทำบนเท้าแต่ละข้าง สีย้อม (สีตัดกัน) จะไหลผ่านท่อช้ามาก ในช่วง 60 ถึง 90 นาที

อาจใช้วิธีอื่นก็ได้ แทนที่จะฉีดยาสีน้ำเงินระหว่างนิ้วเท้าของคุณ ผู้ให้บริการของคุณอาจทำให้ผิวหนังบริเวณขาหนีบของคุณแล้วจึงสอดเข็มบาง ๆ ภายใต้คำแนะนำอัลตราซาวนด์เข้าไปในต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบของคุณ ความคมชัดจะถูกฉีดผ่านเข็มและเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองโดยใช้เครื่องสูบน้ำชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจ

เครื่องเอ็กซ์เรย์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าฟลูออโรสโคปฉายภาพบนจอทีวี ผู้ให้บริการใช้ภาพเพื่อติดตามสีย้อมในขณะที่มันแพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลืองไปจนถึงขา ขาหนีบ และตามด้านหลังของช่องท้อง

เมื่อฉีดสีย้อมเข้าไปจนสุดแล้ว สายสวนจะถูกลบออกและใช้เย็บแผลเพื่อปิดแผลผ่าตัด บริเวณนั้นเป็นผ้าพันแผล เอ็กซเรย์บริเวณขา เชิงกราน หน้าท้อง และหน้าอก อาจทำการเอ็กซ์เรย์เพิ่มเติมในวันถัดไป

หากทำการทดสอบเพื่อดูว่ามะเร็งเต้านมหรือมะเร็งผิวหนังมีการแพร่กระจายหรือไม่ สีย้อมสีน้ำเงินจะผสมกับสารกัมมันตภาพรังสี ถ่ายภาพเพื่อดูว่าสารแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอื่นได้อย่างไร สิ่งนี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณเข้าใจได้ดีขึ้นว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใดเมื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ

คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอม คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการทดสอบ คุณอาจต้องการล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนการทดสอบ

บอกผู้ให้บริการว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือมีปัญหาเลือดออก ระบุด้วยว่าคุณมีอาการแพ้วัสดุเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์หรือสารที่มีไอโอดีนหรือไม่

หากคุณกำลังทำการทดสอบนี้ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง Sentinel (สำหรับมะเร็งเต้านมและมะเร็งผิวหนัง) คุณจะต้องเตรียมตัวสำหรับห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์จะบอกวิธีเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนดังกล่าว

บางคนรู้สึกแสบเล็กน้อยเมื่อฉีดยาย้อมสีน้ำเงินและยาทำให้มึนงง คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อสีย้อมเริ่มไหลเข้าสู่ร่างกายของคุณ โดยเฉพาะบริเวณหลังเข่าและบริเวณขาหนีบ

แผลผ่าตัดจะเจ็บไม่กี่วัน สีย้อมสีน้ำเงินทำให้ผิวหนัง ปัสสาวะ และอุจจาระเปลี่ยนสีได้ประมาณ 2 วัน

lymphangiogram ใช้กับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเพื่อตรวจสอบการแพร่กระจายของมะเร็งที่เป็นไปได้และประสิทธิผลของการรักษามะเร็ง

ใช้สีคอนทราสต์และเอ็กซ์เรย์เพื่อช่วยระบุสาเหตุของอาการบวมที่แขนหรือขา และตรวจหาโรคที่อาจเกิดจากปรสิต

เงื่อนไขเพิ่มเติมที่อาจทำการทดสอบได้:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองฮอดจ์กิน
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน

ต่อมน้ำเหลืองโต (ต่อมบวม) มีลักษณะเป็นฟองอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

โหนดหรือส่วนต่างๆ ของโหนดที่ไม่เติมสีย้อม บ่งชี้ว่ามีการอุดตันและอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งที่แพร่กระจายผ่านระบบน้ำเหลือง การอุดตันของท่อน้ำเหลืองอาจเกิดจากเนื้องอก การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัดครั้งก่อน

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อม (สารที่มีความคมชัด) อาจรวมถึง:

• ปฏิกิริยาการแพ้
• ไข้
• การติดเชื้อ
• การอักเสบของท่อน้ำเหลือง

มีการแผ่รังสีต่ำ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่รู้สึกว่าความเสี่ยงของการเอ็กซ์เรย์ส่วนใหญ่นั้นน้อยกว่าความเสี่ยงอื่นๆ ที่เราใช้ทุกวัน สตรีมีครรภ์และเด็กไวต่อความเสี่ยงจากการเอ็กซเรย์มากกว่า

สีย้อม (ความคมชัดปานกลาง) สามารถอยู่ในต่อมน้ำเหลืองได้นานถึง 2 ปี

น้ำเหลือง; ต่อมน้ำเหลือง

• ระบบน้ำเหลือง
• ต่อมน้ำเหลือง

ร็อคสัน เอสจี โรคของการไหลเวียนของน้ำเหลือง ใน: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, eds. วีAscular Medicine: เพื่อนร่วมทางกับโรคหัวใจของ Braunwald. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 57.

วิตต์ เอ็มเอช, เบอร์นาส เอ็มเจ พยาธิสรีรวิทยาน้ำเหลือง. ใน: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 10.