ทดสอบ T4 ฟรี

T4 (thyroxine) เป็นฮอร์โมนหลักที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถทำได้เพื่อวัดปริมาณ T4 ฟรีในเลือดของคุณ Free T4 คือ thyroxine ที่ไม่ยึดติดกับโปรตีนในเลือด

จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องหยุดใช้ยาที่อาจส่งผลต่อผลการทดสอบหรือไม่ โดยทั่วไป ผลการทดสอบจะไม่ได้รับผลกระทบจากยาอื่นๆ ที่คุณอาจใช้อยู่ อย่างไรก็ตาม อาหารเสริมบางชนิดรวมทั้งไบโอติน (วิตามิน B7) อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังใช้ไบโอตินหรือไม่

การตั้งครรภ์และโรคบางชนิด รวมทั้งโรคไตและตับ อาจส่งผลต่อผลการทดสอบนี้ได้เช่นกัน

เมื่อสอดเข็มเจาะเลือด บางคนรู้สึกเจ็บปานกลาง คนอื่นรู้สึกเพียงทิ่มแทงหรือต่อย หลังจากนั้นอาจมีการสั่นหรือฟกช้ำเล็กน้อย นี้เร็ว ๆ นี้จะหายไป

ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบนี้หากคุณมีสัญญาณของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ได้แก่:

• ผลการตรวจเลือดของต่อมไทรอยด์ผิดปกติ เช่น TSH หรือ T3
• อาการของไทรอยด์ที่โอ้อวด
• อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
• Hypopituitarism (ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ)
• ก้อนหรือปมในต่อมไทรอยด์
• ต่อมไทรอยด์โตหรือผิดปกติ
• ปัญหาในการตั้งครรภ์

การทดสอบนี้ยังใช้เพื่อตรวจสอบผู้ที่ได้รับการรักษาปัญหาต่อมไทรอยด์

ช่วงปกติทั่วไปคือ 0.9 ถึง 2.3 นาโนกรัมต่อเดซิลิตร (ng/dL) หรือ 12 ถึง 30 พิโคโมลต่อลิตร (pmol/L)

ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ

ช่วงปกติขึ้นอยู่กับประชากรจำนวนมากและไม่จำเป็นว่าปกติสำหรับบุคคล คุณอาจมีอาการของ hyperthyroidism หรือ hypothyroidism แม้ว่า T4 ที่ว่างของคุณจะอยู่ในช่วงปกติ การทดสอบ TSH อาจช่วยตรวจสอบว่าอาการของคุณเกี่ยวข้องกับโรคไทรอยด์หรือไม่ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ

เพื่อให้เข้าใจผลการทดสอบ T4 ฟรีอย่างสมบูรณ์ อาจจำเป็นต้องมีผลการตรวจเลือดไทรอยด์อื่นๆ เช่น TSH หรือ T3

ผลการทดสอบอาจได้รับผลกระทบจากการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน ปัญหาเกี่ยวกับตับ การเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้นทั่วร่างกาย และการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมของโปรตีนที่จับกับ T4

ระดับ T4 ที่สูงกว่าปกติอาจเกิดจากสภาวะที่เกี่ยวข้องกับไทรอยด์ที่โอ้อวด ซึ่งรวมถึง:

• โรคเกรฟส์
• ทานยาฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป
• ไทรอยด์อักเสบ
• คอพอกเป็นพิษหรือก้อนต่อมไทรอยด์เป็นพิษtoxic
• เนื้องอกของอัณฑะหรือรังไข่บางส่วน (หายาก)
• รับการทดสอบการถ่ายภาพทางการแพทย์ด้วยสีย้อมคอนทราสต์ที่มีไอโอดีน (หายากและเฉพาะในกรณีที่มีปัญหากับต่อมไทรอยด์)
• การรับประทานอาหารที่มีไอโอดีนเป็นจำนวนมาก (หายากมากและเฉพาะในกรณีที่มีปัญหากับต่อมไทรอยด์)

ระดับ T4 ที่ต่ำกว่าปกติอาจเกิดจาก:

• Hypothyroidism (รวมถึงโรค Hashimoto และความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน)
• เจ็บป่วยเฉียบพลันรุนแรง
• ภาวะทุพโภชนาการหรือการอดอาหาร
• การใช้ยาบางชนิด

มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการรับเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปสู่อีกด้านหนึ่ง การเก็บตัวอย่างเลือดจากบางคนอาจยากกว่าจากคนอื่นๆ

ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:

• เลือดออกมาก
• เป็นลมหรือรู้สึกหน้ามืด
• การเจาะหลายครั้งเพื่อค้นหาเส้นเลือด
• ห้อ (เลือดสะสมใต้ผิวหนัง)
• การติดเชื้อ (เสี่ยงเล็กน้อยทุกครั้งที่ผิวแตก)

ทดสอบไทรอกซินฟรี การทดสอบไทรอกซีนโดยการฟอกไตที่สมดุล

• การตรวจเลือด

Guber HA, Farag AF การประเมินการทำงานของต่อมไร้ท่อ ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds. การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของ Henry โดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ. ฉบับที่ 23 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 24.

Hinson J, Raven P. Endocrinology และระบบสืบพันธุ์ ใน: Niash J, Syndercombe D, eds. วิทยาศาสตร์การแพทย์. ฉบับที่ 3 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 10.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR พยาธิสรีรวิทยาของต่อมไทรอยด์และการประเมินการวินิจฉัย ใน: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:บทที่ 11

Weiss RE, Refetoff S. การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก Pe. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 78.