การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus

การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus (CVS) เป็นการทดสอบหญิงตั้งครรภ์บางคนต้องตรวจคัดกรองปัญหาทางพันธุกรรมของทารก

CVS สามารถทำได้ผ่านทางปากมดลูก (transcervical) หรือผ่านหน้าท้อง (transabdominal) อัตราการแท้งบุตรจะสูงขึ้นเล็กน้อยเมื่อทำการทดสอบผ่านปากมดลูก

ขั้นตอนการตัดผ่านปากมดลูกทำได้โดยการสอดท่อพลาสติกบาง ๆ เข้าไปในช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อไปถึงรก ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณใช้ภาพอัลตราซาวนด์เพื่อช่วยแนะนำท่อไปยังพื้นที่ที่ดีที่สุดสำหรับการสุ่มตัวอย่าง ตัวอย่างเนื้อเยื่อ chorionic villus (รก) ขนาดเล็กจะถูกลบออก

ขั้นตอนในช่องท้องทำได้โดยการสอดเข็มเข้าไปในช่องท้องและมดลูกและเข้าไปในรก อัลตร้าซาวด์ใช้เพื่อนำทางเข็ม และดึงเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในกระบอกฉีดยา

ตัวอย่างถูกวางลงในจานและประเมินผลในห้องปฏิบัติการ ผลการทดสอบใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์

ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายขั้นตอน ความเสี่ยง และขั้นตอนทางเลือก เช่น การเจาะน้ำคร่ำ

คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมก่อนขั้นตอนนี้ คุณอาจถูกขอให้สวมชุดพยาบาล

ในตอนเช้าของขั้นตอนคุณอาจถูกขอให้ดื่มของเหลวและงดการปัสสาวะ การทำเช่นนี้จะทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณเต็ม ซึ่งช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณทราบตำแหน่งที่จะแนะนำเข็มได้ดีที่สุด

บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณแพ้ไอโอดีนหรือหอย หรือหากคุณมีอาการแพ้อื่นๆ

อัลตราซาวนด์ไม่เจ็บ เจลใสสูตรน้ำถูกนำไปใช้กับผิวของคุณเพื่อช่วยในการส่งคลื่นเสียง โพรบแบบใช้มือถือที่เรียกว่าทรานสดิวเซอร์จะเคลื่อนผ่านบริเวณหน้าท้องของคุณ นอกจากนี้ ผู้ให้บริการของคุณอาจใช้แรงกดที่หน้าท้องของคุณเพื่อค้นหาตำแหน่งของมดลูกของคุณ

เจลจะรู้สึกเย็นในตอนแรกและอาจระคายเคืองผิวหากไม่ล้างออกหลังจากทำหัตถการ

ผู้หญิงบางคนบอกว่าวิธีการทางช่องคลอดให้ความรู้สึกเหมือนการตรวจ Pap test โดยรู้สึกไม่สบายและรู้สึกกดดัน อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อยตามขั้นตอน

สูติแพทย์สามารถดำเนินการตามขั้นตอนนี้ได้ภายใน 5 นาทีหลังการเตรียมการ

การทดสอบนี้ใช้เพื่อระบุโรคทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ของคุณ มันแม่นยำมากและสามารถทำได้ตั้งแต่ช่วงตั้งครรภ์

ปัญหาทางพันธุกรรมสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยต่อไปนี้เพิ่มความเสี่ยง:

• แม่คนโต
• การตั้งครรภ์ในอดีตที่มีปัญหาทางพันธุกรรม
• ประวัติครอบครัวมีความผิดปกติทางพันธุกรรม

แนะนำให้ปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนทำหัตถการ วิธีนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับตัวเลือกการวินิจฉัยก่อนคลอดได้โดยไม่รีบร้อน

CVS สามารถทำได้เร็วกว่าในการตั้งครรภ์มากกว่าการเจาะน้ำคร่ำ โดยส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ประมาณ 10 ถึง 12 สัปดาห์

CVS ตรวจไม่พบ:

• ข้อบกพร่องของท่อประสาท (เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังหรือสมอง)
• ความไม่เข้ากันของ Rh (เกิดขึ้นเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีเลือด Rh-negative และทารกในครรภ์มีเลือด Rh-positive)
• ความพิการแต่กำเนิด
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของสมอง เช่น ออทิสติก และความบกพร่องทางสติปัญญา
  
  

ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีสัญญาณของความบกพร่องทางพันธุกรรมในทารกที่กำลังพัฒนา แม้ว่าผลการทดสอบจะแม่นยำมาก แต่ไม่มีการทดสอบใดที่ถูกต้อง 100% ในการทดสอบปัญหาทางพันธุกรรมในการตั้งครรภ์

การทดสอบนี้สามารถช่วยตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรมได้หลายร้อยชนิด ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจากสภาวะทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันมากมาย รวมไปถึง:

• ดาวน์ซินโดรม
• โรคโลหิตจาง
• โรคไต-ซัคส์

พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ ถามผู้ให้บริการของคุณ:

• วิธีรักษาสภาพหรือข้อบกพร่องในระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์
• ลูกของคุณอาจมีความต้องการพิเศษอะไรหลังคลอด after
• คุณมีทางเลือกอื่นเกี่ยวกับการรักษาหรือยุติการตั้งครรภ์ของคุณอย่างไร

ความเสี่ยงของ CVS นั้นสูงกว่าการเจาะน้ำคร่ำเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• เลือดออก
• การติดเชื้อ
• การแท้งบุตร (มากถึง 1 ใน 100 ผู้หญิง)
• ความไม่ลงรอยกันของ Rh ในแม่
• การแตกของเยื่อหุ้มซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรได้

หากเลือดของคุณมีค่า Rh negative คุณอาจได้รับยาที่เรียกว่า Rho(D) immune globulin (RhoGAM และยี่ห้ออื่นๆ) เพื่อป้องกันความไม่ลงรอยกันของ Rh

คุณจะได้รับอัลตราซาวนด์ติดตามผล 2 ถึง 4 วันหลังจากขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ของคุณดำเนินไปตามปกติ

CVS; การตั้งครรภ์ - CVS; การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม - CVS

• การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus
• การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villus - ซีรีส์

เฉิง อี. การวินิจฉัยก่อนคลอด ใน: Gleason CA, Juul SE, eds. โรคของเอเวอรี่ในทารกแรกเกิด. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 18.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. การตรวจคัดกรองทางพันธุกรรมและการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนคลอด ใน: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและมีปัญหา ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 10.

Wapner RJ, Dugoff L. การวินิจฉัยก่อนคลอดของความผิดปกติ แต่กำเนิด ใน: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. ยามารดาและทารกในครรภ์ของ Creasy และ Resnik: หลักการและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 32.