ท่าทางเสื่อม Dec
ท่าที่เสื่อมทรามเป็นท่าทางของร่างกายที่ผิดปกติซึ่งเกี่ยวข้องกับการเหยียดแขนและขาออกไปตรงๆ นิ้วเท้าชี้ลงด้านล่าง และศีรษะและคอโค้งไปข้างหลัง กล้ามเนื้อกระชับและยึดแน่น ท่าทางประเภทนี้มักจะหมายความว่าสมองได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง
การบาดเจ็บรุนแรงที่สมองเป็นสาเหตุปกติของท่าทางที่เสื่อม
Opisthotonos (อาการกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณคอและหลังอย่างรุนแรง) อาจเกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการรุนแรงของท่าที่สมองเสื่อม
ท่าทางที่เสื่อมโทรมอาจเกิดขึ้นได้ข้างเดียว ทั้งสองข้าง หรือในแขนเท่านั้น อาจสลับกับท่าทางผิดปกติประเภทอื่นที่เรียกว่าท่าตกแต่ง บุคคลสามารถมีท่าตกแต่งที่ด้านหนึ่งของร่างกายและท่าที่เสื่อมทรามในอีกด้านหนึ่ง
สาเหตุของท่าทางที่เสื่อม ได้แก่ :
- เลือดออกในสมองจากสาเหตุใด ๆ
- เนื้องอกก้านสมอง
- โรคหลอดเลือดสมอง
- ปัญหาสมองจากการใช้ยา พิษ หรือการติดเชื้อ
- บาดเจ็บที่สมอง
- ปัญหาสมองเนื่องจากตับวาย
- ความดันในสมองเพิ่มขึ้นจากทุกสาเหตุ
- เนื้องอกในสมอง
- การติดเชื้อ เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- Reye syndrome (สมองเสียหายกะทันหันและปัญหาการทำงานของตับที่ส่งผลต่อเด็ก)
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับท่า decerebrate ต้องได้รับการรักษาทันทีในโรงพยาบาล
ท่าทางที่ผิดปกติใด ๆ มักเกิดขึ้นพร้อมกับระดับความตื่นตัวที่ลดลง ใครก็ตามที่มีท่าทางผิดปกติควรได้รับการตรวจโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันที
บุคคลนั้นจะต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินทันที ซึ่งรวมถึงเครื่องช่วยหายใจและการวางท่อช่วยหายใจ บุคคลนั้นน่าจะเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลและเข้ารับการรักษาอย่างเข้มข้น
เมื่อบุคคลนั้นเสถียรแล้ว ผู้ให้บริการจะได้รับประวัติการรักษาที่สมบูรณ์จากสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อน และทำการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น ซึ่งจะรวมถึงการตรวจสมองและระบบประสาทอย่างระมัดระวัง
สมาชิกในครอบครัวจะถูกถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของบุคคลนั้น ได้แก่:
- อาการเริ่มเมื่อไหร่?
- มีรูปแบบของตอนหรือไม่?
- ท่าทางของร่างกายจะเหมือนกันหรือไม่?
- มีประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะหรืออาการอื่นๆ หรือไม่?
- มีอาการอื่นๆ มาก่อนหรือมีท่าผิดปกติอย่างไร?
การทดสอบอาจรวมถึง:
- ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจนับเม็ดเลือด ตรวจหายาและสารพิษ และตรวจวัดสารเคมีในร่างกายและแร่ธาตุ
- Cerebral angiography (การศึกษาสีย้อมและเอ็กซ์เรย์ของหลอดเลือดในสมอง)
- CT หรือ MRI ของศีรษะ
- EEG (การทดสอบคลื่นสมอง)
- การตรวจสอบความดันในกะโหลกศีรษะ (ICP)
- เจาะเอวเก็บน้ำไขสันหลัง
มุมมองขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาจมีอาการบาดเจ็บที่สมองและระบบประสาท และความเสียหายของสมองอย่างถาวร ซึ่งอาจนำไปสู่:
- อาการโคม่า
- ไม่สามารถสื่อสารได้
- อัมพาต
- อาการชัก
Opisthotonos - ท่า decerebrate; ท่าทางผิดปกติ - ท่าทางที่เสื่อมโทรม; การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล - ท่าทางที่ทรุดโทรม; Decorticate ท่าทาง - ท่า decerebrate
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, โซโลมอน BS, Stewart RW ระบบประสาท. ใน: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. คู่มือการตรวจร่างกายของไซเดล. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 23.
ฮามาติ เอไอ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทของโรคทางระบบ: เด็ก ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 59.
Jackimczyk เคซี. เปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจและโคม่า ใน: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, eds. ความลับของยาฉุกเฉิน. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016: บทที่ 13
Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Decerebrate posturing หลังการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล: การค้นพบ MRI และค่าการวินิจฉัยของพวกเขา คลินิก Radiol. 2015;70(3):278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191