คลึงนิ้วหรือนิ้วเท้า

Clubbing คือการเปลี่ยนแปลงในบริเวณใต้และรอบ ๆ เล็บเท้าและเล็บที่เกิดขึ้นกับความผิดปกติบางอย่าง เล็บยังแสดงการเปลี่ยนแปลง

อาการทั่วไปของการเที่ยวคลับ:

• เตียงเล็บนุ่ม เล็บอาจดูเหมือน "ลอย" แทนที่จะติดแน่น
• เล็บสร้างมุมที่คมชัดกว่ากับหนังกำพร้า
• ส่วนสุดท้ายของนิ้วอาจดูใหญ่หรือโปน มันอาจจะอบอุ่นและเป็นสีแดง
• เล็บโค้งลงด้านล่างเพื่อให้ดูเหมือนส่วนกลมของช้อนคว่ำ

คลับสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งภายในไม่กี่สัปดาห์ นอกจากนี้ยังสามารถหายไปได้อย่างรวดเร็วเมื่อรักษาที่ต้นเหตุ

มะเร็งปอดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเที่ยวคลับ การเที่ยวคลับมักเกิดขึ้นในโรคหัวใจและปอดที่ลดปริมาณออกซิเจนในเลือด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีตั้งแต่แรกเกิด (พิการ แต่กำเนิด)
• การติดเชื้อที่ปอดเรื้อรังในผู้ที่เป็นโรคหลอดลมโป่งพอง โรคซิสติกไฟโบรซิส หรือฝีในปอด
• การติดเชื้อที่เยื่อบุของห้องหัวใจและลิ้นหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ) อาจเกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา หรือสารติดเชื้ออื่นๆ
• ความผิดปกติของปอดซึ่งเนื้อเยื่อปอดส่วนลึกบวมและเกิดแผลเป็น (โรคปอดคั่นระหว่างหน้า)

สาเหตุอื่น ๆ ของการเที่ยวคลับ:

• โรคช่องท้อง
• โรคตับแข็งของตับและโรคตับอื่นๆ
• โรคบิด
• โรคเกรฟส์
• ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป
• มะเร็งชนิดอื่นๆ รวมทั้งตับ ทางเดินอาหาร มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กิน

หากคุณสังเกตเห็นการเที่ยวคลับ โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

คนที่เที่ยวกลางคืนมักมีอาการอื่นร่วมด้วย การวินิจฉัยภาวะนั้นขึ้นอยู่กับ:

• ประวัติครอบครัว
• ประวัติทางการแพทย์
• การตรวจร่างกายที่ตรวจปอดและหน้าอก

ผู้ให้บริการอาจถามคำถามเช่น:

• คุณมีปัญหาในการหายใจหรือไม่?
• คุณมีนิ้วโป้ง นิ้วเท้า หรือทั้งสองข้างหรือไม่?
• คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ครั้งแรกเมื่อใด คุณคิดว่ามันแย่ลงไหม?
• ผิวเคยมีสีฟ้าหรือไม่?
• คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง?

อาจทำการทดสอบต่อไปนี้:

• ก๊าซในเลือด
• CT scan หน้าอก
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• การทดสอบการทำงานของปอด

ไม่มีการรักษาคลับตัวเอง สาเหตุของการถูกคลับสามารถรักษาได้

เที่ยวคลับ

• เที่ยวคลับ
• นิ้วโป้ง

เดวิส เจแอล, เมอร์เรย์ เจเอฟ ซักประวัติและตรวจร่างกาย. ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, eds หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 16.

Drake WM, เชาว์ดูรี TA. การตรวจผู้ป่วยทั่วไปและการวินิจฉัยแยกโรค ใน: Glynn M, Drake WM, eds. วิธีการทางคลินิกของฮัทชิสัน. ฉบับที่ 24 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 2

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. รอยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดตัวเขียว: รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดในปอดลดลง ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 457