มวลท้อง
มวลในช่องท้องบวมที่ส่วนหนึ่งของท้อง (ท้อง)
มักพบมวลหน้าท้องในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ ส่วนใหญ่แล้วมวลจะพัฒนาช้า คุณอาจไม่รู้สึกถึงมวล
การระบุตำแหน่งความเจ็บปวดช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณวินิจฉัยได้ ตัวอย่างเช่น ช่องท้องสามารถแบ่งออกเป็นสี่ส่วน:
- จตุภาคขวาบน
- จตุภาคซ้ายบน
- จตุภาคขวาล่าง
- จตุภาคซ้ายล่างlow
คำอื่น ๆ ที่ใช้ในการค้นหาตำแหน่งของอาการปวดท้องหรือมวลรวมถึง:
- Epigastric - ศูนย์กลางของช่องท้องด้านล่างซี่โครง
- Periumbilical -- บริเวณรอบสะดือ
ตำแหน่งของมวล ความแน่น พื้นผิว และคุณสมบัติอื่นๆ สามารถให้เบาะแสถึงสาเหตุของมวล
เงื่อนไขหลายประการอาจทำให้เกิดมวลท้อง:
- หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้องอาจทำให้มวลเป็นจังหวะรอบสะดือ
- อาการท้องอืด (กระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยของเหลว) อาจทำให้มวลแน่นในใจกลางของช่องท้องส่วนล่างเหนือกระดูกเชิงกราน ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถเอื้อมถึงสะดือได้
- ถุงน้ำดีอักเสบอาจทำให้เกิดก้อนเนื้อที่นุ่มมากซึ่งรู้สึกว่าอยู่ใต้ตับในด้านขวาบน (บางครั้ง)
- มะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถทำให้เกิดก้อนได้เกือบทุกที่ในช่องท้อง
- โรคโครห์นหรือลำไส้อุดตันอาจทำให้มีก้อนเนื้อคล้ายไส้กรอกจำนวนมากที่ใดก็ได้ในช่องท้อง
- Diverticulitis อาจทำให้เกิดก้อนที่มักจะอยู่ในจตุภาคซ้ายล่าง
- เนื้องอกในถุงน้ำดีสามารถทำให้มวลที่อ่อนโยนและมีรูปร่างผิดปกติในด้านขวาบน
- (ไตที่เต็มไปด้วยของเหลว) อาจทำให้เกิดก้อนที่รู้สึกเป็นรูพรุนในหนึ่งหรือทั้งสองข้างหรือไปทางด้านหลัง (บริเวณปีก)
- มะเร็งไตบางครั้งอาจทำให้เกิดก้อนในช่องท้อง
- มะเร็งตับสามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อแน่นในส่วนบนขวา
- การขยายตัวของตับ (ตับโต) สามารถทำให้มวลแน่นและไม่สม่ำเสมอด้านล่างกรงซี่โครงด้านขวาหรือด้านซ้ายในบริเวณท้อง
- เนื้องอกนิวโรบลาสโตมา ซึ่งเป็นเนื้องอกมะเร็งที่มักพบในช่องท้องส่วนล่างสามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อได้ (มะเร็งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและทารก)
- ซีสต์ของรังไข่อาจทำให้มีมวลยางที่กลมมนและมีลักษณะเหมือนยางเหนือกระดูกเชิงกรานในช่องท้องส่วนล่าง
- ฝีในตับอ่อนสามารถทำให้เกิดก้อนในช่องท้องส่วนบนในบริเวณส่วนลิ้นปี่
- pseudocyst ของตับอ่อนสามารถทำให้เกิดก้อนก้อนในช่องท้องส่วนบนในบริเวณ epigastric
- มะเร็งเซลล์ไตสามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อที่เรียบ แน่น แต่ไม่อ่อนโยนใกล้ไต (มักมีผลกับไตเพียงข้างเดียว)
- การขยายตัวของม้าม (splenomegaly) บางครั้งสามารถรู้สึกได้ที่ด้านซ้ายบน
- มะเร็งกระเพาะอาหารสามารถทำให้เกิดก้อนเนื้อที่ช่องท้องด้านซ้ายบนบริเวณท้อง (epigastric) หากมะเร็งมีขนาดใหญ่
- เนื้องอกในมดลูก (fibroids) อาจทำให้เกิดก้อนกลมๆ เหนือกระดูกเชิงกรานในช่องท้องส่วนล่าง (บางครั้งสามารถรู้สึกได้หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่)
- Volvulus สามารถทำให้เกิดมวลที่ใดก็ได้ในช่องท้อง
- สิ่งกีดขวางทางแยก Ureteropelvic อาจทำให้เกิดมวลในช่องท้องส่วนล่าง
ผู้ให้บริการควรตรวจมวลหน้าท้องทั้งหมดโดยเร็วที่สุด
การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเนื่องจากมวลในช่องท้องได้
รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีก้อนเนื้อที่เต้นเป็นจังหวะในช่องท้องพร้อมกับอาการปวดท้องอย่างรุนแรง นี่อาจเป็นสัญญาณของหลอดเลือดโป่งพองแตกซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉิน
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณสังเกตเห็นมวลหน้าท้องประเภทใด
ในสถานการณ์ที่ไม่ฉุกเฉิน ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษาของคุณ
ในสถานการณ์ฉุกเฉิน คุณจะมีเสถียรภาพก่อน จากนั้นผู้ให้บริการของคุณจะตรวจช่องท้องและถามคำถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ เช่น
- มวลอยู่ที่ไหน?
- คุณสังเกตเห็นมวลเมื่อใด
- มันมาและไป?
- มวลมีการเปลี่ยนแปลงในขนาดหรือตำแหน่งหรือไม่? มันเจ็บปวดมากหรือน้อย?
- คุณมีอาการอะไรอีกบ้าง?
อาจจำเป็นต้องตรวจอุ้งเชิงกรานหรือทวารหนักในบางกรณี การทดสอบที่อาจทำได้เพื่อค้นหาสาเหตุของมวลในช่องท้อง ได้แก่:
- CT scan ช่องท้อง
- อัลตราซาวนด์ช่องท้อง
- เอ็กซ์เรย์ช่องท้อง
- การตรวจหลอดเลือด
- สวนแบเรียม
- การตรวจเลือด เช่น CBC และเคมีในเลือด
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
- EGD
- การศึกษาไอโซโทป
- Sigmoidoscopy
มวลในช่องท้อง
สถานที่สำคัญทางกายวิภาค ผู้ใหญ่ - มุมมองด้านหน้า
ระบบทางเดินอาหาร
เนื้องอกไฟโบรอยด์
หลอดเลือดโป่งพอง
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, โซโลมอน BS, Stewart RW หน้าท้อง. ใน: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. คู่มือการตรวจร่างกายของไซเดล. ฉบับที่ 9 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 18.
Landmann A, Bonds M, Postier R. ช่องท้องเฉียบพลัน ใน: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. หนังสือเรียนศัลยกรรม Sabiston. ฉบับที่ 21 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2022:ตอนที่ 46.
แมคเควด เคอาร์ แนวทางผู้ป่วยโรคกระเพาะ. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 123.
แนะนำโดยเรา
ทำลายคอมเพล็กซ์พลีชีพ
