Opisthotonos

Opisthotonos เป็นภาวะที่บุคคลถือร่างกายอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ บุคคลนั้นมักจะแข็งและโค้งหลังโดยหันศีรษะไปข้างหลัง หากผู้ที่มี opisthotonos นอนหงาย เฉพาะด้านหลังศีรษะและส้นเท้าเท่านั้นที่สัมผัสพื้นผิวที่พวกเขาอยู่

Opisthotonos พบได้บ่อยในทารกและเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ นอกจากนี้ยังรุนแรงกว่าในทารกและเด็กเนื่องจากระบบประสาทที่โตเต็มที่น้อยกว่า

Opisthotonos อาจเกิดขึ้นในทารกที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นี่คือการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมอง เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง Opisthotonos อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของสมองลดลงหรือการบาดเจ็บต่อระบบประสาท

สาเหตุอื่นๆ อาจรวมถึง:

• Arnold-Chiari syndrome ปัญหาโครงสร้างสมอง
• เนื้องอกในสมอง
• สมองพิการ
• โรคเกาเชอร์ ทำให้เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในอวัยวะต่างๆ
• การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (บางครั้ง)
• รูปแบบของพิษเคมีที่เรียกว่า glutaric aciduria และ organic acidemias
• โรคแคร็บเบ้ซึ่งทำลายการเคลือบเส้นประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง
• โรคปัสสาวะเมเปิ้ลไซรัป โรคที่ร่างกายไม่สามารถสลายโปรตีนบางส่วนได้
• อาการชัก
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรง
• บาดเจ็บที่สมอง
• Stiff-person syndrome (ภาวะที่ทำให้คนเกร็งและมีอาการกระตุก)
• เลือดออกในสมอง
• บาดทะยัก

ยารักษาโรคจิตบางชนิดสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เรียกว่าปฏิกิริยาดีสโทนิกเฉียบพลัน Opisthotonos อาจเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยานี้

ในบางกรณี ทารกที่เกิดจากผู้หญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากระหว่างตั้งครรภ์อาจมีอาการออปิสโตโทนัสเนื่องจากการถอนแอลกอฮอล์

ผู้ที่พัฒนา opisthotonos จะต้องได้รับการดูแลในโรงพยาบาล

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หากมีอาการของ opisthotonos โดยปกติ opisthotonos เป็นอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ร้ายแรงพอที่บุคคลจะไปพบแพทย์

เงื่อนไขนี้จะได้รับการประเมินในโรงพยาบาลและอาจมีการใช้มาตรการฉุกเฉิน

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการเพื่อหาสาเหตุของ opisthotonos

คำถามอาจรวมถึง:

• อาการเริ่มเมื่อไหร่?
• ตำแหน่งของร่างกายเหมือนกันเสมอหรือไม่?
• อาการอื่นๆ ที่มาก่อนหรือตำแหน่งผิดปกติ (เช่น มีไข้ คอแข็ง หรือปวดศีรษะ) มีอะไรบ้าง?
• มีประวัติการเจ็บป่วยเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?

การตรวจร่างกายจะรวมถึงการตรวจระบบประสาทอย่างสมบูรณ์

การทดสอบอาจรวมถึง:

• ตรวจเลือดและปัสสาวะ
• การเพาะเลี้ยงน้ำไขสันหลัง (CSF) และการนับเซลล์
• CT scan ของศีรษะ
• การวิเคราะห์อิเล็กโทรไลต์
• การเจาะเอว (ไขสันหลัง)
• MRI ของสมอง

การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่น หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นสาเหตุ อาจให้ยา

โค้งกลับ; ท่าทางผิดปกติ - opisthotonos; ท่าทางเสื่อม - opisthotonos

เบอร์เกอร์ เจอาร์ อาการมึนงงและโคม่า ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:บทที่ 5

ฮามาติ เอไอ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทของโรคทางระบบ: เด็ก ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 59.

โฮโดวาเน็ค เอ, เบล็ค ทีพี. บาดทะยัก (Clostridium tetani). ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของ Mandell, Douglas และ Bennett ฉบับปรับปรุง. ฉบับที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 246.

Rezvani I, ฟิซิซิโอกลู CH. ข้อบกพร่องในการเผาผลาญกรดอะมิโน ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 85