แลกถ่าย trans

การแลกเปลี่ยนถ่ายเลือดเป็นขั้นตอนที่อาจช่วยชีวิตได้ซึ่งทำขึ้นเพื่อต่อต้านผลกระทบของโรคดีซ่านอย่างรุนแรงหรือการเปลี่ยนแปลงของเลือดอันเนื่องมาจากโรคต่างๆ เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว

ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการเอาเลือดของบุคคลออกอย่างช้าๆ และแทนที่ด้วยเลือดผู้บริจาคสดหรือพลาสมา

การถ่ายเลือดต้องเปลี่ยนและเปลี่ยนเลือดของบุคคลนั้น ในกรณีส่วนใหญ่ การทำเช่นนี้เกี่ยวข้องกับการวางท่อบาง ๆ ที่เรียกว่า catheters เข้าไปในหลอดเลือด การถ่ายการแลกเปลี่ยนจะทำเป็นรอบ ๆ แต่ละครั้งส่วนใหญ่มักใช้เวลาไม่กี่นาที

เลือดของบุคคลนั้นค่อย ๆ ถอนออก (ส่วนใหญ่มักจะประมาณ 5 ถึง 20 มล. ต่อครั้ง ขึ้นอยู่กับขนาดของบุคคลและความรุนแรงของการเจ็บป่วย) ปริมาณเลือดหรือพลาสมาที่สดและอุ่นไว้ล่วงหน้าจะไหลเข้าสู่ร่างกายของบุคคลนั้นในปริมาณที่เท่ากัน วงจรนี้จะทำซ้ำจนกว่าจะเปลี่ยนปริมาตรของเลือดที่ถูกต้อง

หลังจากการถ่ายเลือด อาจวางสายสวนไว้ในกรณีที่จำเป็นต้องทำซ้ำขั้นตอน

ในโรคต่างๆ เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียว เลือดจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยเลือดผู้บริจาค

ในสภาวะต่างๆ เช่น ภาวะเม็ดเลือดแดงมากน้อยในทารกแรกเกิด เลือดของเด็กจำนวนหนึ่งจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยน้ำเกลือปกติ พลาสมา (ส่วนที่เป็นของเหลวใสของเลือด) หรืออัลบูมิน (สารละลายของโปรตีนในเลือด) ทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงในร่างกายลดลงและทำให้เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกายได้ง่ายขึ้น

อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดเพื่อรักษาอาการดังต่อไปนี้:

• จำนวนเม็ดเลือดแดงสูงอย่างเป็นอันตรายในทารกแรกเกิด (neonatal polycythemia)
• โรคโลหิตจางที่เกิดจาก Rh ของทารกแรกเกิด
• ความผิดปกติอย่างรุนแรงในเคมีในร่างกาย
• โรคดีซ่านในทารกแรกเกิดรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการส่องไฟด้วยไฟบิลิ
• วิกฤตเซลล์เคียวรุนแรง
• พิษของยาบางชนิด

ความเสี่ยงทั่วไปเหมือนกับการถ่ายเลือด ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

• ลิ่มเลือด
• การเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเลือด (โพแทสเซียมสูงหรือต่ำ แคลเซียมต่ำ กลูโคสต่ำ การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของกรด-เบสในเลือด)
• ปัญหาหัวใจและปอด
• การติดเชื้อ (ความเสี่ยงต่ำมากเนื่องจากการตรวจเลือดอย่างระมัดระวัง)
• ช็อกถ้าเลือดไม่เพียงพอจะถูกแทนที่

ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการตรวจสอบเป็นเวลาหลายวันในโรงพยาบาลหลังการถ่ายเลือด ระยะเวลาพำนักขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการถ่ายแลกเปลี่ยนเพื่อรักษา

โรคโลหิตจาง - การถ่ายเลือด trans

• ดีซ่านในทารกแรกเกิด - ปล่อย

• แลกเปลี่ยนถ่าย - ซีรีส์

Costa K. โลหิตวิทยา. ใน: Hughes HK, Kahl LK, eds. โรงพยาบาล Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 14.

โจเซฟสัน ซีดี, สโลน เอสอาร์. ยาถ่ายเลือดเด็ก. ใน: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. โลหิตวิทยา: หลักการพื้นฐานและการปฏิบัติ. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 121.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. ความผิดปกติของเลือด ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 124.

วอชโก้ เจเอฟ. ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงทางอ้อมในทารกแรกเกิดและ kernicterus ใน: Gleason CA, Juul SE, eds. โรคของเอเวอรี่ในทารกแรกเกิด. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 84.