พิษกรดไนตริก

กรดไนตริกเป็นของเหลวใสถึงเหลืองมีพิษ เป็นสารเคมีที่เรียกว่าโซดาไฟ หากสัมผัสกับเนื้อเยื่อก็อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้

บทความนี้กล่าวถึงพิษจากการกลืนหรือหายใจด้วยกรดไนตริก

บทความนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ห้ามใช้เพื่อรักษาหรือจัดการการสัมผัสพิษที่เกิดขึ้นจริง หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีความเสี่ยง ให้โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ (เช่น 911) หรือสามารถติดต่อศูนย์พิษวิทยาในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา

กรดไนตริก

• ปุ๋ย
• สารที่ใช้ทำความสะอาดโลหะ (เช่น ลำกล้องปืน)

หมายเหตุ: รายการนี้อาจไม่รวมทั้งหมด

อาการจากการกลืนกรดไนตริกอาจรวมถึง:

• ปวดท้อง - รุนแรง
• แสบร้อนที่ผิวหนังหรือปาก
• น้ำลายไหล
• ไข้
• ปวดปาก - รุนแรง
• ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว (ช็อต)
• คอบวม ทำให้หายใจลำบาก
• เจ็บคอ - รุนแรง
• อาเจียนเป็นเลือด

อาการที่เกิดจากการหายใจเข้า (หายใจเข้า) กรดไนตริกอาจรวมถึง:

• ริมฝีปากและเล็บเป็นสีฟ้า
• แน่นหน้าอก
• สำลัก
• อาการไอ
• ไอเป็นเลือด
• เวียนหัว
• ความดันโลหิตต่ำ
• ชีพจรเต้นเร็ว
• หายใจถี่
• จุดอ่อน

ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที อย่าทำให้คนอาเจียนเว้นแต่จะได้รับคำสั่งจาก Poison Control หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

หากกลืนสารเคมีเข้าไป ให้น้ำหรือนมแก่บุคคลนั้นทันที เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่นจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ให้นมแม็กนีเซีย 4 ถึง 6 ออนซ์ (120 ถึง 180 มิลลิลิตร) ถ้าเป็นไปได้

อย่าให้น้ำหรือนมหากบุคคลนั้นมีอาการ (เช่น อาเจียน ชัก หรือระดับความตื่นตัวลดลง) ที่ทำให้กลืนลำบาก

หากบุคคลนั้นหายใจเอาพิษเข้าไป ให้เคลื่อนย้ายไปยังที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ทันที

ข้อมูลต่อไปนี้มีประโยชน์สำหรับผู้เผชิญเหตุฉุกเฉิน:

• อายุ น้ำหนัก และสภาพของบุคคลนั้น
• ชื่อผลิตภัณฑ์ (และส่วนผสมและความแรง ถ้าทราบ)
• เวลาที่กลืนกินหรือสูดดม
• ปริมาณที่กลืนกินหรือสูดดม

อย่างไรก็ตาม อย่ารอช้าที่จะขอความช่วยเหลือหากไม่มีข้อมูลนี้ในทันที

คุณสามารถติดต่อศูนย์ควบคุมพิษในพื้นที่ของคุณได้โดยตรงโดยโทรไปที่สายด่วน Poison Help ฟรีทั่วประเทศ (1-800-222-1222) จากทุกที่ในสหรัฐอเมริกา สายด่วนแห่งชาตินี้จะให้คุณพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญเรื่องการวางยาพิษ พวกเขาจะให้คำแนะนำเพิ่มเติมแก่คุณ

นี่เป็นบริการฟรีและเป็นความลับ ศูนย์ควบคุมพิษในท้องถิ่นทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาใช้หมายเลขประจำชาตินี้ คุณควรโทรติดต่อหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับพิษหรือการป้องกันพิษ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องฉุกเฉิน คุณสามารถโทรด้วยเหตุผลใดก็ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์

ผู้ให้บริการจะวัดและตรวจสอบสัญญาณชีพ รวมทั้งอุณหภูมิ ชีพจร อัตราการหายใจ และความดันโลหิต บุคคลนั้นอาจได้รับ:

• เครื่องช่วยหายใจ ได้แก่ ออกซิเจน ท่อช่วยหายใจทางปาก (ใส่ท่อช่วยหายใจ) และเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)
• ตรวจเลือดและปัสสาวะ
• กล้องส่องลงคอ (endoscopy) เพื่อดูการไหม้ในท่ออาหาร (หลอดอาหาร) และกระเพาะอาหาร
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• CT หรือการสแกนภาพอื่น ๆ
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการติดตามหัวใจ)
• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำหรือ IV)
• ยารักษาอาการ
• ท่อทางจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหารเพื่อดูด (ดูด) กรดใด ๆ ที่เหลืออยู่หากบุคคลนั้นถูกมองเห็นหลังจากสัมผัสไม่นานและกลืนกินปริมาณมาก

สำหรับการสัมผัสกับผิวหนัง การรักษาอาจรวมถึง:

• การผ่าตัดเอาผิวหนังไหม้ออก (debridement)
• ย้ายไปโรงพยาบาลที่เชี่ยวชาญในการดูแลแผลไฟไหม้
• การล้างผิวหนัง (การชลประทาน) อาจทุกๆ สองสามชั่วโมงเป็นเวลาหลายวัน

อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต่อไป อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดหากหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือลำไส้มีรู (รูพรุน) จากการสัมผัสกับกรด

บุคคลนั้นจะขึ้นอยู่กับปริมาณของพิษที่กลืนเข้าไป ความเข้มข้นของพิษ และการรักษาได้เร็วเพียงใด ยิ่งบุคคลได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์เร็วเท่าใด โอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น การเจาะทะลุอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรงและช็อก ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ การบาดเจ็บและความทุพพลภาพถาวรอาจเกิดขึ้นได้

Hoyte C. โซดาไฟ. ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 148.

Pfau ประชาสัมพันธ์, แฮนค็อก SM. สิ่งแปลกปลอม บิซัวร์ และการกลืนกินที่กัดกร่อน ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 27.

เว็บไซต์หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา บริการข้อมูลเฉพาะทาง เครือข่ายข้อมูลพิษวิทยา กรดไนตริก. toxnet.nlm.nih.gov. อัปเดต 14 กุมภาพันธ์ 2555 เข้าถึง 14 มกราคม 2019