เย็บกะโหลก
เย็บกะโหลกศีรษะเป็นแถบเนื้อเยื่อที่เชื่อมต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะ
กะโหลกศีรษะของทารกประกอบด้วยกระดูกกะโหลกศีรษะ 6 ชิ้นแยกกัน:
- กระดูกหน้าผาก
- กระดูกท้ายทอย
- กระดูกขม่อมสองอัน
- กระดูกขมับสองอัน
กระดูกเหล่านี้ยึดติดกันด้วยเนื้อเยื่อที่แข็งแรง เป็นเส้น ๆ และยืดหยุ่นซึ่งเรียกว่าไหมเย็บ
ช่องว่างระหว่างกระดูกที่ยังเปิดอยู่ในทารกและเด็กเล็กเรียกว่ากระหม่อม บางครั้งเรียกว่าจุดอ่อน ช่องว่างเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการพัฒนาตามปกติ กระดูกกะโหลกยังคงแยกออกจากกันประมาณ 12 ถึง 18 เดือน พวกมันจะเติบโตไปด้วยกันเป็นส่วนหนึ่งของการเติบโตตามปกติ พวกเขาเชื่อมต่อกันตลอดวัย
กระหม่อมสองอันมักปรากฏบนกะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด:
- ที่ส่วนบนของศีรษะตรงกลาง ไปข้างหน้าตรงกลาง (ด้านหน้ากระหม่อม)
- ด้านหลังตรงกลางศีรษะ (หลังกระหม่อม)
กระหม่อมหลังมักจะปิดเมื่ออายุ 1 หรือ 2 เดือน มันอาจจะปิดไปแล้วตั้งแต่แรกเกิด
กระหม่อมด้านหน้ามักจะปิดในช่วงระหว่าง 9 เดือนถึง 18 เดือน
ไหมเย็บและกระหม่อมจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการทางสมองของทารก ในระหว่างการคลอดบุตร ความยืดหยุ่นของเย็บช่วยให้กระดูกทับซ้อนกันเพื่อให้ศีรษะของทารกสามารถผ่านช่องคลอดได้โดยไม่ต้องกดทับและทำให้สมองเสียหาย
ในช่วงวัยทารกและวัยเด็ก ไหมเย็บมีความยืดหยุ่น วิธีนี้ช่วยให้สมองเติบโตอย่างรวดเร็วและปกป้องสมองจากการกระทบกระเทือนเล็กน้อยที่ศีรษะ (เช่น เมื่อทารกกำลังเรียนรู้ที่จะยกศีรษะขึ้น พลิกตัว และลุกขึ้นนั่ง) หากปราศจากการเย็บและกระหม่อมที่ยืดหยุ่น สมองของเด็กก็ไม่สามารถเติบโตได้เพียงพอ เด็กจะพัฒนาความเสียหายของสมอง
การรู้สึกถึงรอยเย็บกะโหลกและกระหม่อมเป็นวิธีหนึ่งที่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพติดตามการเติบโตและพัฒนาการของเด็ก พวกเขาสามารถประเมินความดันภายในสมองโดยรู้สึกถึงความตึงเครียดของกระหม่อม กระหม่อมควรรู้สึกแบนและแน่น กระหม่อมโปนอาจเป็นสัญญาณของแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นภายในสมอง ในกรณีนี้ ผู้ให้บริการอาจต้องใช้เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อดูโครงสร้างสมอง เช่น CT scan หรือ MRI scan อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาความกดดันที่เพิ่มขึ้น
กระหม่อมที่จมและหดหู่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของการขาดน้ำ
ฟอนทาเนลส์; เย็บ - กะโหลก
- กะโหลกศีรษะของทารกแรกเกิด
- ฟอนทาเนลส์
โกยัล เอ็นเค. ทารกแรกเกิด. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 113.
วาร์มา อาร์, วิลเลียมส์ เอสดี ประสาทวิทยา ใน: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Physical Diagnosis ของ Zitelli และ Davis. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:บทที่ 16.