ความวิตกกังวลในการพรากจากกันในเด็ก

ความวิตกกังวลจากการพลัดพรากในเด็กเป็นขั้นตอนของพัฒนาการที่เด็กวิตกกังวลเมื่อต้องแยกจากผู้ดูแลหลัก (โดยปกติคือมารดา)

เมื่อทารกโตขึ้น อารมณ์และปฏิกิริยาต่อโลกรอบตัวก็ดูเหมือนจะเกิดขึ้นในลำดับที่คาดเดาได้ ก่อน 8 เดือน ทารกยังใหม่ต่อโลกมากจนขาดความรู้สึกว่าสิ่งใดเป็นเรื่องปกติและปลอดภัยและสิ่งที่อาจเป็นอันตราย เป็นผลให้การตั้งค่าใหม่หรือผู้คนดูเหมือนจะไม่ทำให้พวกเขากลัว

ตั้งแต่ 8 ถึง 14 เดือน เด็ก ๆ มักจะหวาดกลัวเมื่อพบผู้คนใหม่ๆ หรือเยี่ยมชมสถานที่ใหม่ๆ พวกเขารู้ว่าพ่อแม่ของพวกเขาคุ้นเคยและปลอดภัย เมื่อต้องแยกจากพ่อแม่ พวกเขารู้สึกถูกคุกคามและไม่ปลอดภัย

ความวิตกกังวลจากการแยกกันอยู่เป็นช่วงปกติเมื่อเด็กเติบโตและพัฒนา มันช่วยให้บรรพบุรุษของเรามีชีวิตอยู่และช่วยให้เด็กๆ เรียนรู้วิธีการควบคุมโลกรอบตัวพวกเขา

มักจะสิ้นสุดเมื่อเด็กอายุประมาณ 2 ขวบ ในวัยนี้ เด็กวัยหัดเดินเริ่มเข้าใจว่าตอนนี้พ่อแม่อาจมองไม่เห็น แต่จะกลับมาในภายหลัง เป็นเรื่องปกติสำหรับพวกเขาที่จะทดสอบความเป็นอิสระ

เพื่อเอาชนะความวิตกกังวลในการแยกจากกัน เด็ก ๆ ต้อง:

• รู้สึกปลอดภัยในบ้านของพวกเขา
• เชื่อใจคนอื่นที่ไม่ใช่พ่อแม่
• เชื่อว่าพ่อแม่จะกลับมา

แม้ว่าเด็ก ๆ จะเข้าใจขั้นตอนนี้แล้ว ความวิตกกังวลในการแยกจากกันก็อาจกลับมาในช่วงเวลาของความเครียด เด็กส่วนใหญ่จะรู้สึกวิตกกังวลเมื่อต้องแยกจากกันเมื่ออยู่ในสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคย ส่วนใหญ่มักจะต้องแยกจากพ่อแม่

เมื่อเด็กอยู่ในสถานการณ์ (เช่น โรงพยาบาล) และอยู่ภายใต้ความเครียด (เช่น การเจ็บป่วยหรือความเจ็บปวด) พวกเขาแสวงหาความปลอดภัย ความสบายใจ และการคุ้มครองจากพ่อแม่ เนื่องจากความวิตกกังวลอาจทำให้ความเจ็บปวดแย่ลงได้ การอยู่กับเด็กให้มากที่สุดสามารถลดความเจ็บปวดได้

เด็กที่มีความวิตกกังวลจากการพลัดพรากอย่างรุนแรงอาจมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• ทุกข์มากเมื่อต้องแยกจากผู้ดูแลหลัก
• ฝันร้าย
• ลังเลที่จะไปโรงเรียนหรือที่อื่นเพราะกลัวการพลัดพราก
• ไม่เต็มใจที่จะนอนโดยไม่มีผู้ดูแลหลักในบริเวณใกล้เคียง
• การร้องเรียนทางกายภาพซ้ำ ๆ
• กังวลว่าจะสูญเสียหรือเกิดอันตรายกับผู้ดูแลหลัก

ไม่มีการทดสอบสำหรับเงื่อนไขนี้เพราะเป็นเรื่องปกติ

หากความวิตกกังวลในการแยกจากกันอย่างรุนแรงยังคงมีอยู่จนถึงอายุ 2 ขวบ การไปพบแพทย์อาจช่วยระบุได้ว่าเด็กมีโรควิตกกังวลหรือมีอาการอื่นๆ หรือไม่

ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับความวิตกกังวลในการแยกจากกันตามปกติ

ผู้ปกครองสามารถช่วยให้ทารกหรือเด็กวัยหัดเดินปรับตัวให้เข้ากับการไม่อยู่ได้โดยให้ผู้ดูแลที่เชื่อถือได้ดูแลเด็ก สิ่งนี้ช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะไว้วางใจและผูกพันกับผู้ใหญ่คนอื่น ๆ และเข้าใจว่าพ่อแม่ของพวกเขาจะกลับมา

ระหว่างทำหัตถการทางการแพทย์ ผู้ปกครองควรพาเด็กไปด้วยหากเป็นไปได้ เมื่อผู้ปกครองไม่สามารถไปกับเด็กได้ การให้เด็กทราบสถานการณ์ล่วงหน้าอาจเป็นประโยชน์ เช่น การไปพบแพทย์ก่อนการตรวจ

โรงพยาบาลบางแห่งมีผู้เชี่ยวชาญด้านชีวิตเด็กที่สามารถอธิบายขั้นตอนและเงื่อนไขทางการแพทย์ให้กับเด็กทุกวัยได้ หากบุตรของท่านเป็นกังวลมากและต้องการการรักษาพยาบาลเป็นเวลานาน ให้สอบถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับบริการดังกล่าว

เมื่อผู้ปกครองไม่สามารถอยู่กับเด็กได้ เช่น การผ่าตัด ให้อธิบายประสบการณ์ให้เด็กฟัง สร้างความมั่นใจให้เด็กว่าผู้ปกครองกำลังรออยู่และที่ไหน

สำหรับเด็กโตที่ไม่มีความวิตกกังวลในการแยกจากกัน การรักษาอาจรวมถึง:

• ยาต้านความวิตกกังวล
• การเปลี่ยนแปลงเทคนิคการเลี้ยงลูก
• การให้คำปรึกษาสำหรับผู้ปกครองและเด็ก

การรักษาในกรณีที่รุนแรงอาจรวมถึง:

• การศึกษาของครอบครัว
• ครอบครัวบำบัด
• พูดคุยบำบัด

เด็กเล็กที่มีอาการดีขึ้นหลังจากอายุ 2 ขวบเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าความวิตกกังวลบางอย่างจะกลับมาในช่วงที่มีความเครียดก็ตาม เมื่อความวิตกกังวลจากการพลัดพรากเกิดขึ้นในวัยรุ่น อาจส่งสัญญาณถึงพัฒนาการของโรควิตกกังวล

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากบุตรของคุณมีความวิตกกังวลในการแยกจากกันอย่างรุนแรงหลังจากอายุ 2 ปี

เว็บไซต์ American Academy of Pediatrics วิธีบรรเทาความวิตกกังวลในการแยกตัวของลูก www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Separation-Anxiety.aspx อัปเดต 21 พฤศจิกายน 2558 เข้าถึง 12 มิถุนายน 2563

Carter RG, Feigelman S. ปีที่สอง ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 23.

โรเซนเบิร์ก DR, Chiriboga JA. โรควิตกกังวล. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 38.