ไข้เหลือง

ไข้เหลืองคือการติดเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายโดยยุง

ไข้เหลืองเกิดจากไวรัสที่เป็นพาหะของยุง คุณสามารถพัฒนาโรคนี้ได้หากคุณถูกยุงที่ติดเชื้อไวรัสนี้กัด

โรคนี้พบได้บ่อยในอเมริกาใต้และในแอฟริกาตอนใต้ของทะเลทรายซาฮารา

ทุกคนสามารถเป็นไข้เหลืองได้ แต่ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อรุนแรง

หากคนถูกยุงที่ติดเชื้อกัด อาการมักจะเกิดขึ้น 3 ถึง 6 วันต่อมา

ไข้เหลืองมี 3 ระยะ:

• ระยะที่ 1 (การติดเชื้อ): ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ มีไข้ หน้าแดง เบื่ออาหาร อาเจียน และดีซ่านเป็นเรื่องปกติ อาการมักจะหายไปชั่วขณะหลังจากผ่านไปประมาณ 3 ถึง 4 วัน
• ระยะที่ 2 (ระยะสงบ): ไข้และอาการอื่นๆ จะหายไป คนส่วนใหญ่จะฟื้นตัวในขั้นตอนนี้ แต่คนอื่นๆ อาจแย่ลงภายใน 24 ชั่วโมง
• ระยะที่ 3 (ภาวะมึนเมา): อาจเกิดปัญหากับอวัยวะหลายอย่าง เช่น หัวใจ ตับ และไต เลือดออกผิดปกติ ชัก โคม่า และเพ้ออาจเกิดขึ้น

อาการอาจรวมถึง:

• ไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้ อาเจียน อาจอาเจียนเป็นเลือด
• ตาแดง หน้า ลิ้น
• ผิวและตาเหลือง (ดีซ่าน)
• ปัสสาวะน้อยลง
• เพ้อ
• หัวใจเต้นผิดปกติ (arrhythmias)
• เลือดออก (อาจมีเลือดออก)
• อาการชัก
• อาการโคม่า

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสั่งการตรวจเลือด การตรวจเลือดเหล่านี้อาจแสดงว่าตับและไตล้มเหลว และมีอาการช็อก

สิ่งสำคัญคือต้องบอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณได้เดินทางไปยังพื้นที่ที่ทราบว่าโรคนี้เจริญเติบโต การตรวจเลือดสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับไข้เหลือง การรักษาสนับสนุนและมุ่งเน้นไปที่:

• ผลิตภัณฑ์เลือดสำหรับเลือดออกรุนแรง
• ไตวายไตวาย
• ของเหลวผ่านหลอดเลือดดำ (ของเหลวทางหลอดเลือดดำ)

ไข้เหลืองอาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง รวมถึงการมีเลือดออกภายใน ความตายเป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• อาการโคม่า
• ความตาย
• การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (DIC)
• ไตล้มเหลว
• ตับวาย
• การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลาย (parotitis)
• การติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ
• ช็อค

พบผู้ให้บริการอย่างน้อย 10 ถึง 14 วันก่อนเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลืองเพื่อหาว่าคุณควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหรือไม่

บอกผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณหรือลูกของคุณมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อ อาเจียน หรือดีซ่าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้เดินทางไปยังบริเวณที่มีไข้เหลือง

มีวัคซีนป้องกันไข้เหลืองที่มีประสิทธิภาพ ถามผู้ให้บริการของคุณอย่างน้อย 10 ถึง 14 วันก่อนเดินทางหากคุณควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้เหลือง บางประเทศต้องการหลักฐานการฉีดวัคซีนเพื่อเข้าประเทศ

หากคุณกำลังจะเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีไข้เหลือง:

• นอนในบ้านพักที่มีมุ้งลวด
• ใช้ยากันยุง
• สวมเสื้อผ้าที่ปกปิดร่างกายอย่างเต็มที่

ไข้เลือดออกเขตร้อนที่เกิดจากไวรัสไข้เหลือง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ไข้เหลือง. www.cdc.gov/yellowfever อัปเดต 15 มกราคม 2019 เข้าถึง 30 ธันวาคม 2019

เอนดี้ ทีพี ไข้เลือดออกจากไวรัส ใน: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. เวชศาสตร์เขตร้อนและโรคติดเชื้อของฮันเตอร์. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 37

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, บาร์เร็ตต์ AD Flaviviruses (ไข้เลือดออก, ไข้เหลือง, โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น, โรคไข้สมองอักเสบเวสต์ไนล์, โรคไข้สมองอักเสบ Usutu, โรคไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์, โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ, โรค Kyasanur Forest, ไข้เลือดออก Alkhurma, Zika) ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 153.