เนื้องอกกระดูก
![@HOME MDKKU EP 05 : ตอน “ศูนย์ความเป็นเลิศ เนื้องอกกระดูก กระดูกสันหลัง และเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน](https://i.ytimg.com/vi/RRTl1Y4nQi8/hqdefault.jpg)
เนื้องอกในกระดูกคือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ภายในกระดูก เนื้องอกในกระดูกอาจเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) หรือมะเร็งที่ไม่ใช่มะเร็ง (ไม่ร้ายแรง)
ไม่ทราบสาเหตุของเนื้องอกในกระดูก มักเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกที่เติบโตอย่างรวดเร็ว สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- ความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดผ่านครอบครัว
- รังสี
- บาดเจ็บ
ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่พบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง
Osteochondromas เป็นเนื้องอกในกระดูกที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) ที่พบบ่อยที่สุด เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในคนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 10 ถึง 20 ปี
มะเร็งที่เริ่มต้นในกระดูกเรียกว่าเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิ มะเร็งกระดูกที่เริ่มต้นในส่วนอื่นของร่างกาย (เช่น เต้านม ปอด หรือลำไส้ใหญ่) เรียกว่าเนื้องอกในกระดูกทุติยภูมิหรือระยะแพร่กระจาย พวกมันมีพฤติกรรมแตกต่างจากเนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิอย่างมาก
เนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็ง ได้แก่:
- คอนโดรซาร์โคมา
- Ewing sarcoma
- ไฟโบรซาร์โคมา
- Osteosarcomas
มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกบ่อยที่สุดคือมะเร็งของ:
- เต้านม
- ไต
- ปอด
- ต่อมลูกหมาก
- ไทรอยด์
มะเร็งรูปแบบเหล่านี้มักส่งผลต่อผู้สูงอายุ
มะเร็งกระดูกพบได้บ่อยในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง
อาการของโรคเนื้องอกกระดูกอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- กระดูกหักโดยเฉพาะจากการบาดเจ็บเล็กน้อย (บาดเจ็บ)
- ปวดกระดูกอาจจะหนักขึ้นในตอนกลางคืน
- บางครั้งสามารถรู้สึกมวลและบวมได้ที่ไซต์เนื้องอก
เนื้องอกที่อ่อนโยนบางชนิดไม่มีอาการ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- ระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสในเลือด
- การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก
- สแกนกระดูก
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
- CT scan ของหน้าอก
- MRI ของกระดูกและเนื้อเยื่อรอบข้าง
- เอกซเรย์กระดูกและเนื้อเยื่อรอบข้าง
- PET สแกน
การทดสอบต่อไปนี้อาจได้รับคำสั่งให้ติดตามโรค:
- อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสไอโซไซม์
- ระดับแคลเซียมในเลือด
- ฮอร์โมนพาราไทรอยด์
- ระดับฟอสฟอรัสในเลือด
เนื้องอกในกระดูกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบางชนิดจะหายไปเองและไม่ต้องการการรักษา ผู้ให้บริการของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิด คุณอาจต้องตรวจภาพเป็นประจำ เช่น เอกซเรย์ เพื่อดูว่าเนื้องอกหดตัวหรือโตขึ้นหรือไม่
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออกในบางกรณี
การรักษาเนื้องอกมะเร็งที่แพร่กระจายจากส่วนอื่นๆ ของร่างกายขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งเริ่มต้น อาจให้การฉายรังสีเพื่อป้องกันกระดูกหักหรือเพื่อบรรเทาอาการปวด เคมีบำบัดอาจใช้เพื่อป้องกันกระดูกหักหรือความจำเป็นในการผ่าตัดหรือการฉายรังสี
เนื้องอกที่เริ่มต้นในกระดูกนั้นหายาก หลังการตรวจชิ้นเนื้อมักจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดและการผ่าตัดร่วมกัน อาจจำเป็นต้องฉายรังสีก่อนหรือหลังการผ่าตัด
คุณสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้ด้วยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว
จะขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกในกระดูก
ผลลัพธ์มักจะดีในผู้ที่มีเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) แต่เนื้องอกในกระดูกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยบางชนิดสามารถกลายเป็นมะเร็งได้
ผู้ที่เป็นมะเร็งกระดูกเนื้องอกที่ยังไม่แพร่กระจายอาจได้รับการรักษาให้หายขาด อัตราการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็ง ตำแหน่ง ขนาด และปัจจัยอื่นๆ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับมะเร็งเฉพาะของคุณ
ปัญหาที่อาจเกิดจากเนื้องอกหรือการรักษา ได้แก่:
- ความเจ็บปวด
- ฟังก์ชั่นลดลงขึ้นอยู่กับเนื้องอก
- ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
- การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียงอื่น ๆ (การแพร่กระจาย)
ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีอาการของเนื้องอกในกระดูก
เนื้องอก - กระดูก; มะเร็งกระดูก; เนื้องอกกระดูกปฐมภูมิ; เนื้องอกกระดูกทุติยภูมิ เนื้องอกกระดูก - อ่อนโยน
เอกซเรย์
โครงกระดูก
Osteogenic sarcoma - เอ็กซ์เรย์
Ewing sarcoma - เอกซเรย์
Heck RK, พีซีของเล่น เนื้องอกที่อ่อนโยน/รุนแรงของกระดูก ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 26.
Heck RK, พีซีของเล่น เนื้องอกร้ายของกระดูก ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบลล์. ฉบับที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 27.
เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติครบวงจร แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ NCCN ในด้านเนื้องอกวิทยา (แนวทางของ NCCN): มะเร็งกระดูก เวอร์ชัน 1.2020 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf อัปเดต 12 สิงหาคม 2019 เข้าถึง 15 กรกฎาคม 2020
ไรท์ เจ.ดี. กระดูกและข้อ. ใน: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. พยาธิวิทยาการผ่าตัดของโรไซและอัคเคอร์แมน. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 40.