โรคกระเพาะ

โรคกระเพาะเกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุกระเพาะอาหารอักเสบหรือบวม

โรคกระเพาะสามารถอยู่ได้เพียงช่วงเวลาสั้น ๆ (โรคกระเพาะเฉียบพลัน) นอกจากนี้ยังอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี (โรคกระเพาะเรื้อรัง)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกระเพาะคือ:

• ยาบางชนิด เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน หรือนาโพรเซน และยาอื่นที่คล้ายคลึงกัน
• ดื่มสุราหนักๆ
• การติดเชื้อในกระเพาะอาหารด้วยแบคทีเรียที่เรียกว่า เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร

สาเหตุที่พบได้น้อยคือ:

• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ (เช่นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย)
• น้ำดีไหลย้อนเข้ากระเพาะ (น้ำดีไหลย้อน)
• การละเมิดโคเคน
• การกินหรือดื่มสารกัดกร่อนหรือกัดกร่อน (เช่น สารพิษ)
• เครียดมาก
• การติดเชื้อไวรัส เช่น cytomegalovirus และไวรัสเริม (มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ)

การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรงอย่างกะทันหัน เช่น การผ่าตัดใหญ่ ไตวาย หรือการใส่เครื่องช่วยหายใจอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะได้

หลายคนที่เป็นโรคกระเพาะไม่มีอาการใดๆ

อาการที่คุณอาจสังเกตเห็นคือ:

• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ปวดท้องส่วนบนหรือท้อง

หากโรคกระเพาะทำให้เลือดออกจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร อาการอาจรวมถึง:

• อุจจาระสีดำ
• อาเจียนเป็นเลือดหรือผงกาแฟเหมือนวัสดุ

การทดสอบที่อาจจำเป็นคือ:

• ตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) เพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจางหรือจำนวนเม็ดเลือดต่ำ
• การตรวจกระเพาะอาหารด้วยกล้องเอนโดสโคป (esophagogastroduodenoscopy หรือ EGD) ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
• เอชไพโลไร การทดสอบ (การทดสอบการหายใจหรือการทดสอบอุจจาระ)
• การตรวจอุจจาระเพื่อตรวจหาเลือดในอุจจาระเล็กน้อย ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของการมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา สาเหตุบางอย่างจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

คุณอาจต้องหยุดใช้ยาแอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน หรือยาอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคกระเพาะ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก่อนหยุดยาทุกครั้ง

คุณอาจใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่นๆ ที่ช่วยลดปริมาณกรดในกระเพาะได้ เช่น

• ยาลดกรด
• คู่อริ H2: famotidine (Pepsid), cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac) และ nizatidine (Axid)
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs): omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium), iansoprazole (Prevacid), rabeprazole (AcipHex) และ pantoprazole (Protonix)

ยาปฏิชีวนะอาจใช้รักษาโรคกระเพาะเรื้อรังที่เกิดจากการติดเชื้อ เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร แบคทีเรีย.

แนวโน้มขึ้นอยู่กับสาเหตุ แต่มักจะดีมาก

การสูญเสียเลือดและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารสามารถเกิดขึ้นได้

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณพัฒนา:

• ปวดท้องส่วนบนหรือท้องไม่หาย
• อุจจาระสีดำหรือชักช้า
• อาเจียนเป็นเลือดหรือวัสดุคล้ายเมล็ดกาแฟ

หลีกเลี่ยงการใช้สารที่อาจทำให้กระเพาะระคายเคืองเป็นเวลานาน เช่น แอสไพริน ยาแก้อักเสบ หรือแอลกอฮอล์

• กินยาลดกรด

• ระบบทางเดินอาหาร
• กระเพาะอาหารและเยื่อบุกระเพาะอาหาร

เฟลด์แมน เอ็ม, ลี เอล. โรคกระเพาะ ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. โรคระบบทางเดินอาหารและตับของ Sleisenger และ Fordtran: พยาธิสรีรวิทยา/การวินิจฉัย/การจัดการ. ฉบับที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 52

ไคเปอร์ส อีเจ, เบลเซอร์ เอ็มเจ โรคกระเพาะที่เป็นกรด ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 25 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 139.

Vincent K. โรคกระเพาะและโรคกระเพาะ ใน: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2019. ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:204-208.