ความผิดปกติของปมประสาทพื้นฐาน
Basal ganglia dysfunction เป็นปัญหากับโครงสร้างสมองส่วนลึกที่ช่วยเริ่มและควบคุมการเคลื่อนไหว
ภาวะที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่สมองสามารถทำลายปมประสาทฐานได้ เงื่อนไขดังกล่าวรวมถึง:
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
- ยาเกินขนาด
- อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การติดเชื้อ
- โรคตับ
- ปัญหาการเผาผลาญ
- หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)
- พิษจากทองแดง แมงกานีส หรือโลหะหนักอื่นๆ
- โรคหลอดเลือดสมอง
- เนื้องอก
สาเหตุทั่วไปของการค้นพบนี้คือการใช้ยาที่ใช้รักษาโรคจิตเภทอย่างเรื้อรัง
ความผิดปกติของสมองหลายอย่างเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของปมประสาท พวกเขารวมถึง:
- ดีสโทเนีย (ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ)
- โรคฮันติงตัน (ความผิดปกติที่เซลล์ประสาทในบางส่วนของสมองเสียหรือเสื่อมสภาพ)
- การฝ่อหลายระบบ (ความผิดปกติของระบบประสาทในวงกว้าง)
- โรคพาร์กินสัน
- Progressive supranuclear palsy (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจากความเสียหายต่อเซลล์ประสาทบางชนิดในสมอง)
- โรควิลสัน (ความผิดปกติที่ทำให้เกิดทองแดงมากเกินไปในเนื้อเยื่อของร่างกาย)
ความเสียหายต่อเซลล์ปมประสาทฐานอาจทำให้เกิดปัญหาในการควบคุมคำพูด การเคลื่อนไหว และท่าทาง อาการนี้รวมกันเรียกว่าโรคพาร์กินสัน
ผู้ที่มีความผิดปกติของปมประสาทฐานอาจมีปัญหาในการเริ่ม หยุด หรือเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง อาจมีปัญหาเกี่ยวกับความจำและกระบวนการคิดอื่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบ
โดยทั่วไป อาการจะแตกต่างกันไปและอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหว เช่น การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจหรือช้าลง
- กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- กล้ามเนื้อกระตุกและความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
- ปัญหาในการหาคำศัพท์
- อาการสั่น
- เคลื่อนไหว พูด พูด หรือร้องไห้ซ้ำๆ อย่างควบคุมไม่ได้ (สำบัดสำนวน)
- เดินลำบาก
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษา
อาจจำเป็นต้องตรวจเลือดและตรวจภาพ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- CT และ MRI ของศีรษะ
- การทดสอบทางพันธุกรรม
- Magnetic resonance angiography (MRA) เพื่อตรวจหลอดเลือดบริเวณคอและสมอง
- การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) เพื่อดูการเผาผลาญของสมอง
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจน้ำตาลในเลือด การทำงานของต่อมไทรอยด์ การทำงานของตับ ระดับธาตุเหล็กและทองแดง
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ
บุคคลนั้นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติได้ดีเพียงใด สาเหตุบางอย่างสามารถย้อนกลับได้ ในขณะที่สาเหตุอื่นๆ ต้องการการรักษาตลอดชีวิต
โทรหาผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีการเคลื่อนไหวผิดปกติหรือไม่ได้ตั้งใจ หกล้มโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือหากคุณหรือคนอื่นๆ สังเกตว่าคุณสั่นคลอนหรือช้า
ซินโดรม Extrapyramidal; ยารักษาโรคจิต - extrapyramidal
โรค Jankovic J. Parkinson และความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ ใน: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. ประสาทวิทยาของแบรดลีย์ในการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 96.
Okun MS, Lang AE. ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่นๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 382
Vestal E, Rusher A, Ikeda K, Melnick M. ความผิดปกติของนิวเคลียสฐาน ใน: Lazaro RT, Reina-Guerra SG, Quiben MU, eds. การฟื้นฟูระบบประสาทของอัมเฟร็ด. ฉบับที่ 7 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 18.