ฟันผุ

ฟันผุเป็นรู (หรือความเสียหายของโครงสร้าง) ในฟัน

ฟันผุเป็นโรคที่พบบ่อยมาก มักเกิดในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว แต่อาจเกิดกับทุกคนได้ ฟันผุเป็นสาเหตุทั่วไปของการสูญเสียฟันในคนหนุ่มสาว

แบคทีเรียมักพบในปากของคุณ แบคทีเรียเหล่านี้เปลี่ยนอาหาร โดยเฉพาะน้ำตาลและแป้งเป็นกรด แบคทีเรีย กรด ชิ้นอาหารและน้ำลายรวมกันในปากเพื่อสร้างสารเหนียวที่เรียกว่าคราบจุลินทรีย์ คราบพลัคเกาะติดกับฟัน มักเกิดขึ้นที่ฟันกรามด้านหลัง เหนือแนวเหงือกของฟันทุกซี่ และที่ขอบอุดฟัน

คราบพลัคที่ไม่หลุดออกจากฟันจะกลายเป็นสารที่เรียกว่าทาร์ทาร์หรือแคลคูลัส คราบพลัคและหินปูนระคายเคืองเหงือก ส่งผลให้เกิดโรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบ

คราบพลัคเริ่มสะสมบนฟันภายใน 20 นาทีหลังรับประทานอาหาร ถ้าไม่แกะออกจะแข็งตัวและกลายเป็นหินปูน (แคลคูลัส)

กรดในคราบพลัคทำลายเคลือบฟันที่เคลือบฟันของคุณ นอกจากนี้ยังสร้างรูในฟันที่เรียกว่าฟันผุ ฟันผุมักจะไม่เจ็บ เว้นแต่จะโตมากและส่งผลต่อเส้นประสาทหรือทำให้ฟันหัก โพรงที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การติดเชื้อในฟันที่เรียกว่าฝีในฟัน ฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษายังทำลายภายในของฟัน (เยื่อกระดาษ) สิ่งนี้ต้องได้รับการรักษาอย่างกว้างขวางมากขึ้นหรืออาจต้องถอนฟัน

คาร์โบไฮเดรต (น้ำตาลและแป้ง) เพิ่มความเสี่ยงของฟันผุ อาหารเหนียวมีอันตรายมากกว่าอาหารที่ไม่เหนียวเหนอะหนะเพราะยังติดอยู่ที่ฟัน การกินของว่างบ่อยๆ จะเพิ่มเวลาที่กรดสัมผัสกับผิวฟัน

อาจไม่มีอาการ หากมีอาการอาจรวมถึง:

• ปวดฟันหรือปวดฟัน โดยเฉพาะหลังจากทานอาหารและเครื่องดื่มที่มีรสหวานหรือร้อนหรือเย็น
• หลุมหรือรูในฟันที่มองเห็นได้

ฟันผุส่วนใหญ่จะพบได้ในระยะแรกๆ ระหว่างการตรวจสุขภาพฟันตามปกติ

การตรวจทางทันตกรรมอาจแสดงว่าผิวฟันอ่อนนุ่ม

เอ็กซ์เรย์ทางทันตกรรมอาจแสดงฟันผุก่อนที่จะมองเห็นได้เพียงแค่มองฟัน

การรักษาสามารถช่วยป้องกันความเสียหายของฟันจากการทำให้เกิดฟันผุได้

การรักษาอาจรวมถึง:

• ไส้
• มงกุฎ
• คลองรากฟัน

ทันตแพทย์อุดฟันโดยการเอาวัสดุฟันที่ผุออกด้วยสว่านและแทนที่ด้วยวัสดุเช่นเรซินคอมโพสิต แก้วไอโอโนเมอร์ หรืออมัลกัม คอมโพสิตเรซินใกล้เคียงกับลักษณะฟันธรรมชาติมากขึ้น และเป็นที่ต้องการสำหรับฟันหน้า มีแนวโน้มว่าจะใช้คอมโพสิตเรซินที่มีความแข็งแรงสูงในฟันหลังด้วยเช่นกัน

ครอบฟันหรือ "ฝาครอบ" ใช้ในกรณีที่ฟันผุเป็นวงกว้างและมีโครงสร้างฟันที่จำกัด ซึ่งอาจทำให้ฟันผุได้ การอุดฟันขนาดใหญ่และฟันที่อ่อนแอจะเพิ่มความเสี่ยงที่ฟันจะหัก พื้นที่ที่ผุหรืออ่อนแอจะถูกลบออกและซ่อมแซม ครอบฟันจะพอดีกับส่วนที่เหลือของฟัน ครอบฟันมักทำด้วยทอง พอร์ซเลน หรือพอร์ซเลนติดกับโลหะ

แนะนำให้ใช้คลองรากฟันหากเส้นประสาทในฟันตายเนื่องจากฟันผุหรือได้รับบาดเจ็บ ศูนย์กลางของฟัน รวมทั้งเส้นประสาทและเนื้อเยื่อหลอดเลือด (เยื่อกระดาษ) จะถูกลบออกพร้อมกับส่วนที่ผุของฟัน รากเต็มไปด้วยวัสดุปิดผนึก ฟันจะเต็มและในกรณีส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ครอบฟัน

การรักษามักจะช่วยรักษาฟัน การรักษาจะเจ็บปวดน้อยลงและราคาไม่แพงหากทำเร็ว

คุณอาจต้องใช้ยาทำให้มึนงงและยาแก้ปวดที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวดระหว่างหรือหลังการทำฟัน

ไนตรัสออกไซด์กับยาชาเฉพาะที่หรือยาอื่นๆ อาจเป็นทางเลือกหากคุณกลัวการรักษาทางทันตกรรม

ฟันผุสามารถนำไปสู่:

• ไม่สบายหรือปวด
• ฟันหัก
• กัดฟันไม่ได้
• ฝีฟัน
• อาการเสียวฟัน
• การติดเชื้อที่กระดูก
• การสูญเสียกระดูก

โทรหาทันตแพทย์หากคุณมีอาการปวดฟัน ไม่สบายหรือเห็นจุดดำบนฟันของคุณ

พบทันตแพทย์เพื่อทำความสะอาดและตรวจร่างกายเป็นประจำ หากคุณไม่มีในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา

สุขอนามัยในช่องปากเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันฟันผุ ประกอบด้วยการทำความสะอาดโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ (ทุกๆ 6 เดือน) การแปรงฟันอย่างน้อยวันละสองครั้ง และใช้ไหมขัดฟันอย่างน้อยทุกวัน อาจใช้รังสีเอกซ์ทุกปีเพื่อตรวจหาการพัฒนาช่องที่เป็นไปได้ในบริเวณที่มีความเสี่ยงสูงของปาก

ทางที่ดีควรรับประทานอาหารที่เคี้ยวหนึบและเหนียวเหนอะ (เช่น ผลไม้แห้งหรือลูกอม) เป็นส่วนหนึ่งของมื้ออาหาร แทนที่จะรับประทานเป็นของว่างเพียงอย่างเดียว ถ้าเป็นไปได้ ให้แปรงฟันหรือล้างปากด้วยน้ำหลังจากรับประทานอาหารเหล่านี้ จำกัดการกินของว่างเพราะมันจะสร้างกรดในปากของคุณอย่างต่อเนื่อง หลีกเลี่ยงการจิบเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหรืออมลูกอมและมินต์บ่อยๆ

สารเคลือบหลุมร่องฟันสามารถป้องกันฟันผุบางส่วนได้ สารเคลือบหลุมร่องฟันคือสารเคลือบคล้ายพลาสติกบางๆ ที่ใช้กับพื้นผิวเคี้ยวของฟันกราม การเคลือบนี้ช่วยป้องกันการสะสมของคราบพลัคในร่องลึกบนพื้นผิวเหล่านี้ สารเคลือบหลุมร่องฟันมักใช้กับฟันของเด็กไม่นานหลังจากที่ฟันกรามเข้ามา ผู้สูงอายุก็อาจได้รับประโยชน์จากสารเคลือบหลุมร่องฟันเช่นกัน

มักแนะนำให้ใช้ฟลูออไรด์เพื่อป้องกันฟันผุ ผู้ที่ได้รับฟลูออไรด์ในน้ำดื่มหรือรับประทานฟลูออไรด์เสริมจะมีฟันผุน้อยลง

นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้ฟลูออไรด์เฉพาะที่เพื่อปกป้องผิวฟัน ซึ่งอาจรวมถึงยาสีฟันฟลูออไรด์หรือน้ำยาบ้วนปาก ทันตแพทย์หลายคนใช้น้ำยาฟลูออไรด์เฉพาะที่ (ใช้กับบริเวณที่จัดฟัน) เป็นส่วนหนึ่งของการเข้ารับการตรวจตามปกติ

ฟันผุ; ฟันผุ; ฟันผุ - ฟัน

• กายวิภาคของฟัน
• ฟันผุจากขวดนม

เชา อ. การติดเชื้อในช่องปาก คอ และศีรษะ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของ Mandell, Douglas และ Bennett. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 64.

Dhar V. ฟันผุ. ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 338.

Rutter P. ระบบทางเดินอาหาร. ใน: Rutter P, ed. ร้านขายยาชุมชน. ฉบับที่ 4 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:บทที่ 7