เนื้องอกต่อมน้ำลาย

เนื้องอกของต่อมน้ำลายเป็นเซลล์ผิดปกติที่เติบโตในต่อมหรือในท่อ (ท่อ) ที่ระบายออกจากต่อมน้ำลาย

ต่อมน้ำลายตั้งอยู่รอบปาก พวกมันผลิตน้ำลายซึ่งหล่อเลี้ยงอาหารเพื่อช่วยในการเคี้ยวและกลืน น้ำลายยังช่วยป้องกันฟันผุอีกด้วย

ต่อมน้ำลายมี 3 คู่หลัก ต่อม parotid นั้นใหญ่ที่สุด พวกเขาจะอยู่ในแก้มแต่ละข้างของใบหู ต่อม submandibular 2 อันอยู่ใต้พื้นปากใต้ขากรรไกรทั้งสองข้าง ต่อมใต้ลิ้นสองอันอยู่ใต้พื้นปาก นอกจากนี้ยังมีต่อมน้ำลายเล็กๆ หลายร้อยต่อมที่เรียงรายอยู่ทั่วปาก เหล่านี้เรียกว่าต่อมน้ำลายรอง

ต่อมน้ำลายจะปล่อยน้ำลายเข้าไปในปากผ่านทางท่อต่างๆ ที่เปิดออกตามจุดต่างๆ ในปาก

เนื้องอกต่อมน้ำลายเป็นของหายาก อาการบวมของต่อมน้ำลายส่วนใหญ่เกิดจาก:

• ศัลยกรรมแก้ไขหน้าท้องและสะโพกที่สำคัญ
• โรคตับแข็งของตับ
• การติดเชื้อ
• มะเร็งชนิดอื่นๆ
• นิ่วในท่อน้ำลาย
• การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลาย
• การคายน้ำ
• โรคซาร์คอยด์
• กลุ่มอาการโจเกรน

เนื้องอกต่อมน้ำลายชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง (อ่อนโยน) ที่เติบโตช้าของต่อมหู เนื้องอกจะค่อยๆ เพิ่มขนาดของต่อม เนื้องอกบางชนิดอาจเป็นมะเร็ง (มะเร็ง)

อาการอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• แน่น มักจะบวมอย่างไม่เจ็บปวดในต่อมน้ำลายอันใดอันหนึ่ง (หน้าหู ใต้คาง หรือที่พื้นปาก) อาการบวมจะค่อยๆเพิ่มขึ้น
• ขยับใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งลำบาก เรียกว่าอัมพาตใบหน้า

การตรวจโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพหรือทันตแพทย์พบว่าต่อมน้ำลายมีขนาดใหญ่กว่าปกติ ซึ่งมักเป็นต่อม Parotid

การทดสอบอาจรวมถึง:

• เอ็กซ์เรย์ของต่อมน้ำลาย (เรียกว่า sialogram) เพื่อค้นหาเนื้องอก
• อัลตร้าซาวด์ CT scan หรือ MRI เพื่อยืนยันว่ามีการเจริญเติบโตและดูว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่คอหรือไม่
• การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำลายหรือความทะเยอทะยานของเข็มละเอียดเพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) หรือมะเร็ง (มะเร็ง)

การผ่าตัดมักทำเพื่อเอาต่อมน้ำลายที่ได้รับผลกระทบออก หากเนื้องอกไม่เป็นอันตราย ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาด้วยวิธีอื่น

อาจจำเป็นต้องมีการฉายรังสีหรือการผ่าตัดอย่างกว้างขวางหากเนื้องอกเป็นมะเร็ง เคมีบำบัดอาจใช้เมื่อโรคแพร่กระจายไปไกลกว่าต่อมน้ำลาย

เนื้องอกของต่อมน้ำลายส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็งและเติบโตช้า การกำจัดเนื้องอกด้วยการผ่าตัดมักจะรักษาสภาพได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งและจำเป็นต้องรักษาต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนจากมะเร็งหรือการรักษาอาจรวมถึง:

• การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังอวัยวะอื่น (metastasis)
• ในบางกรณี การบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดที่เส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของใบหน้า

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:

• ปวดเมื่อกินหรือเคี้ยว
• คุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อในปาก ใต้กราม หรือคอที่ไม่หายไปใน 2 ถึง 3 สัปดาห์หรือมีขนาดใหญ่ขึ้น

เนื้องอก - ท่อน้ำลาย

• ต่อมศีรษะและลำคอ

แจ็คสัน NM, มิทเชลล์ เจแอล, วัลเวการ์ อาร์อาร์ ความผิดปกติของการอักเสบของต่อมน้ำลาย ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 85.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA โรคต่อมน้ำลาย. ใน: Fonseca RJ, ed. ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล. ฉบับที่ 3 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 20.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งต่อมน้ำลาย (สำหรับผู้ใหญ่) (PDQ) - เวอร์ชั่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq อัปเดต 17 ธันวาคม 2019 เข้าถึง 31 มีนาคม 2020

Saade RE, เบลล์ DM, Hanna EY เนื้องอกที่อ่อนโยนของต่อมน้ำลาย ใน: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings โสตศอนาสิกวิทยา: การผ่าตัดศีรษะและคอ. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2015:ตอนที่ 86.