ความประพฤติผิดปกติ

ความผิดปกติทางพฤติกรรมคือชุดของปัญหาทางอารมณ์และพฤติกรรมที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในเด็กและวัยรุ่น ปัญหาอาจเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่ท้าทายหรือหุนหันพลันแล่น การใช้ยาเสพติด หรือการก่ออาชญากรรม

ความผิดปกติของพฤติกรรมได้รับการเชื่อมโยงกับ:

• การล่วงละเมิดเด็ก
• การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในผู้ปกครอง
• ความขัดแย้งในครอบครัว
• ความผิดปกติของยีน
• ความยากจน

การวินิจฉัยพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย

เป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่ามีเด็กกี่คนที่เป็นโรคนี้ เนื่องจากคุณสมบัติหลายอย่างในการวินิจฉัย เช่น "การท้าทาย" และ "การแหกกฎ" นั้นยากที่จะกำหนด สำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติทางพฤติกรรม พฤติกรรมจะต้องรุนแรงเกินกว่าที่สังคมยอมรับได้

ความผิดปกติทางพฤติกรรมมักเชื่อมโยงกับโรคสมาธิสั้น ความผิดปกติทางพฤติกรรมอาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะซึมเศร้าหรือโรคสองขั้ว

เด็กที่มีความประพฤติผิดปกติมักจะหุนหันพลันแล่น ควบคุมยาก และไม่กังวลเกี่ยวกับความรู้สึกของผู้อื่น

อาการอาจรวมถึง:

• แหกกฎโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• พฤติกรรมที่โหดร้ายหรือก้าวร้าวต่อคนหรือสัตว์ (เช่น การกลั่นแกล้ง การต่อสู้ การใช้อาวุธอันตราย การบังคับกิจกรรมทางเพศ และการขโมย)
• ไม่ไปโรงเรียน (ลาออกก่อนอายุ 13 ปี)
• การดื่มสุราและ/หรือการใช้ยาในปริมาณมาก
• ตั้งใจจุดไฟ
• การโกหกเพื่อให้ได้มาซึ่งความโปรดปรานหรือหลีกเลี่ยงสิ่งที่ตนต้องทำ
• วิ่งหนี
• ทำลายหรือทำลายทรัพย์สิน

เด็กเหล่านี้มักไม่พยายามซ่อนพฤติกรรมก้าวร้าว พวกเขาอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการหาเพื่อนแท้

ไม่มีการทดสอบจริงสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติทางพฤติกรรม การวินิจฉัยเกิดขึ้นเมื่อเด็กหรือวัยรุ่นมีประวัติพฤติกรรมผิดปกติ

การตรวจร่างกายและการตรวจเลือดสามารถช่วยขจัดเงื่อนไขทางการแพทย์ที่คล้ายกับความผิดปกติได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การสแกนสมองจะช่วยขจัดความผิดปกติอื่นๆ

เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จต้องเริ่มแต่เนิ่นๆ ครอบครัวของเด็กก็ต้องมีส่วนร่วมด้วย ผู้ปกครองสามารถเรียนรู้เทคนิคที่จะช่วยจัดการพฤติกรรมปัญหาของลูกได้

ในกรณีที่ถูกล่วงละเมิด เด็กอาจต้องถูกย้ายออกจากครอบครัวและไปอยู่ในบ้านที่ไม่วุ่นวาย การรักษาด้วยยาหรือการบำบัดด้วยการพูดคุยอาจใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าและโรคสมาธิสั้น

โรงเรียน "การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม" หลายแห่ง "โครงการพื้นที่รกร้างว่างเปล่า" และ "ค่ายฝึกหัด" ถูกขายให้กับผู้ปกครองเพื่อเป็นแนวทางแก้ไขความผิดปกติทางพฤติกรรม ไม่มีการวิจัยเพื่อสนับสนุนโครงการเหล่านี้ การวิจัยแนะนำว่าการปฏิบัติต่อเด็กที่บ้านพร้อมกับครอบครัวนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่า

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะเอาชนะปัญหาด้านพฤติกรรมของตนเองได้

เด็กที่มีอาการรุนแรงหรือบ่อยครั้งและไม่สามารถรักษาได้ครบถ้วนมีแนวโน้มที่จะมีทัศนคติที่แย่ที่สุด

เด็กที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมอาจพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อไปในวัยผู้ใหญ่ โดยเฉพาะความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ต่อต้านสังคม เมื่อพฤติกรรมของพวกเขาแย่ลง บุคคลเหล่านี้อาจมีปัญหากับการใช้ยาเสพติดและกฎหมาย

อาการซึมเศร้าและโรคสองขั้วอาจเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น การฆ่าตัวตายและความรุนแรงต่อผู้อื่นก็อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน

ดูผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากบุตรหลานของคุณ:

• มักมีปัญหา
• อารมณ์แปรปรวน
• เป็นการกลั่นแกล้งผู้อื่นหรือทารุณสัตว์
• กำลังตกเป็นเหยื่อ
• ดูจะก้าวร้าวเกินไป

การรักษาในช่วงต้นอาจช่วยได้

ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ เด็กก็จะยิ่งเรียนรู้พฤติกรรมการปรับตัวและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้มากขึ้นเท่านั้น

พฤติกรรมก่อกวน - เด็ก; ปัญหาการควบคุมแรงกระตุ้น - เด็ก

สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน. รบกวนควบคุมแรงกระตุ้นและดำเนินการผิดปกติ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต. ฉบับที่ 5 Arlington, VA: สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน; 2013:469-475.

วอลเตอร์ เอชเจ, ราชิด เอ, โมสลีย์ แอลอาร์, เดมาโซ ดีอาร์ รบกวนควบคุมแรงกระตุ้นและดำเนินการผิดปกติ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 20 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 29.

Weissman AR, Gould CM, แซนเดอร์ส KM. ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น ใน: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. จิตเวชคลินิกครอบคลุมโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์ ฉบับที่ 2 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 23.