การรักษามะเร็ง

หากคุณเป็นมะเร็ง แพทย์จะแนะนำวิธีรักษาโรคอย่างน้อยหนึ่งวิธี การรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายแสง ตัวเลือกอื่นๆ ได้แก่ การรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย ภูมิคุ้มกันบำบัด เลเซอร์ การรักษาด้วยฮอร์โมน และอื่นๆ นี่คือภาพรวมของการรักษาโรคมะเร็งแบบต่างๆ และวิธีการทำงาน

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นการรักษาทั่วไปสำหรับมะเร็งหลายชนิด ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะนำมวลของเซลล์มะเร็ง (เนื้องอก) และเนื้อเยื่อใกล้เคียงบางส่วนออก บางครั้งการผ่าตัดทำได้เพื่อบรรเทาผลข้างเคียงที่เกิดจากเนื้องอก

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดหมายถึงยาที่ใช้ในการฆ่าเซลล์มะเร็ง อาจให้ยาทางปากหรือทางหลอดเลือด (IV) อาจให้ยาประเภทต่าง ๆ พร้อมกันหรือทีละตัวก็ได้

รังสี

การบำบัดด้วยรังสีใช้รังสีเอกซ์ อนุภาค หรือเมล็ดกัมมันตภาพรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง เซลล์มะเร็งเติบโตและแบ่งตัวเร็วกว่าเซลล์ปกติในร่างกาย เนื่องจากรังสีเป็นอันตรายต่อเซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วที่สุด การฉายรังสีจึงทำลายเซลล์มะเร็งได้มากกว่าเซลล์ปกติ ซึ่งจะช่วยป้องกันเซลล์มะเร็งไม่ให้เติบโตและแบ่งตัว และทำให้เซลล์ตายได้

การบำบัดด้วยรังสีสองประเภทหลักคือ:

• ลำแสงภายนอก นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด มีจุดมุ่งหมายเพื่อเอกซเรย์หรืออนุภาคที่เนื้องอกจากภายนอกร่างกาย
• ลำแสงภายใน แบบฟอร์มนี้ส่งรังสีภายในร่างกายของคุณ อาจได้รับจากเมล็ดกัมมันตภาพรังสีที่วางไว้ในหรือใกล้เนื้องอก ของเหลวหรือยาเม็ดที่คุณกลืน; หรือผ่านทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำหรือ IV)

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายใช้ยาเพื่อหยุดมะเร็งไม่ให้เติบโตและแพร่กระจาย โดยทำอันตรายต่อเซลล์ปกติน้อยกว่าการรักษาอื่นๆ

เคมีบำบัดมาตรฐานทำงานโดยการฆ่าเซลล์มะเร็งและเซลล์ปกติบางชนิด การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายจะเน้นไปที่เป้าหมายเฉพาะ (โมเลกุล) ในเซลล์มะเร็ง เป้าหมายเหล่านี้มีบทบาทในการที่เซลล์มะเร็งเติบโตและอยู่รอด การใช้เป้าหมายเหล่านี้ ยาจะปิดการทำงานของเซลล์มะเร็งเพื่อไม่ให้แพร่กระจาย

ยารักษาแบบกำหนดเป้าหมายทำงานในรูปแบบต่างๆ สองสามวิธี พวกเขาอาจจะ:

• ปิดกระบวนการในเซลล์มะเร็งที่ทำให้เซลล์เติบโตและแพร่กระจาย
• กระตุ้นเซลล์มะเร็งให้ตายได้เอง
• ฆ่าเซลล์มะเร็งโดยตรง

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะได้รับเป็นยาเม็ดหรือ IV

ภูมิคุ้มกันบำบัด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นวิธีการรักษามะเร็งชนิดหนึ่งที่อาศัยความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อ (ระบบภูมิคุ้มกัน) ใช้สารที่ร่างกายสร้างขึ้นหรือในห้องแล็บเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานหนักขึ้นหรือเพื่อต่อสู้กับโรคมะเร็งอย่างตรงเป้าหมายยิ่งขึ้น ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดเซลล์มะเร็งได้

ภูมิคุ้มกันทำงานโดย:

• หยุดหรือชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
• ป้องกันมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันในการกำจัดเซลล์มะเร็ง

ยาเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อค้นหาและโจมตีบางส่วนของเซลล์มะเร็ง บางชนิดมีสารพิษหรือสารกัมมันตภาพรังสีติดอยู่ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะได้รับโดย IV

ฮอร์โมนบำบัด

การบำบัดด้วยฮอร์โมนใช้ในการรักษามะเร็งที่เกิดจากฮอร์โมน เช่น มะเร็งเต้านม ต่อมลูกหมาก และมะเร็งรังไข่ มันใช้การผ่าตัดหรือยาเพื่อหยุดหรือปิดกั้นฮอร์โมนตามธรรมชาติของร่างกาย ซึ่งช่วยชะลอการเติบโตของเซลล์มะเร็ง การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะที่สร้างฮอร์โมน ได้แก่ รังไข่หรืออัณฑะ ยาจะได้รับโดยการฉีดหรือเป็นยา

Hyperthermia

Hyperthermia ใช้ความร้อนทำลายและฆ่าเซลล์มะเร็งโดยไม่ทำลายเซลล์ปกติ

อาจใช้สำหรับ:

• พื้นที่เล็กๆ ของเซลล์ เช่น เนื้องอก
• ส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น อวัยวะหรือแขนขา
• ทั้งตัว

ความร้อนถูกส่งจากเครื่องนอกร่างกายหรือผ่านเข็มหรือโพรบที่วางอยู่ในเนื้องอก

เลเซอร์บำบัด

การรักษาด้วยเลเซอร์ใช้ลำแสงที่โฟกัสแคบและแคบมากในการทำลายเซลล์มะเร็ง การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถใช้เพื่อ:

• ทำลายเนื้องอกและการเติบโตของมะเร็ง
• หดเนื้องอกที่ปิดกั้นกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ หรือหลอดอาหาร
• ช่วยรักษาอาการมะเร็ง เช่น เลือดออก
• ปิดปลายประสาทหลังผ่าตัดลดอาการปวด
• ปิดผนึกหลอดเลือดน้ำเหลืองหลังการผ่าตัดเพื่อลดอาการบวมและป้องกันไม่ให้เซลล์เนื้องอกแพร่กระจาย

การบำบัดด้วยเลเซอร์มักจะให้ผ่านหลอดแสงบางๆ ที่ใส่เข้าไปในร่างกาย เส้นใยบาง ๆ ที่ปลายหลอดจะส่องไปที่เซลล์มะเร็ง เลเซอร์ยังใช้กับผิวหนัง

เลเซอร์มักใช้กับการรักษามะเร็งประเภทอื่นๆ เช่น การฉายรังสีและเคมีบำบัด

การบำบัดด้วยโฟโตไดนามิก

ในการบำบัดด้วยโฟโตไดนามิก บุคคลจะได้รับยาที่ไวต่อแสงชนิดพิเศษ ยาอยู่ในเซลล์มะเร็งนานกว่าที่อยู่ในเซลล์ปกติ จากนั้นแพทย์จะสั่งแสงจากเลเซอร์หรือแหล่งอื่นๆ ไปที่เซลล์มะเร็ง แสงจะเปลี่ยนยาเป็นสารที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง

การบำบัดด้วยความเย็น

เรียกอีกอย่างว่าการรักษาด้วยความเย็น การบำบัดนี้ใช้ก๊าซเย็นจัดเพื่อแช่แข็งและฆ่าเซลล์มะเร็ง บางครั้งใช้ในการรักษาเซลล์ที่อาจกลายเป็นมะเร็ง (เรียกว่าเซลล์ก่อนมะเร็ง) บนผิวหนังหรือปากมดลูกเป็นต้น แพทย์ยังสามารถใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อส่งการรักษาด้วยความเย็นไปยังเนื้องอกภายในร่างกาย เช่น ตับหรือต่อมลูกหมาก

เว็บไซต์สมาคมมะเร็งอเมริกัน การรักษาและผลข้างเคียง www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html เข้าถึงเมื่อ 11 พฤศจิกายน 2019.

โดโรโชว์ เจ.เอช. แนวทางการรักษาผู้ป่วยมะเร็ง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 169.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ ประเภทของการรักษามะเร็ง www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. เข้าถึงเมื่อ 11 พฤศจิกายน 2019.

• โรคมะเร็ง