ช่องคลอดอักเสบ

Vulvovaginitis หรือ vaginitis คืออาการบวมหรือการติดเชื้อของช่องคลอดและช่องคลอด

ช่องคลอดอักเสบเป็นปัญหาทั่วไปที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้หญิงและเด็กผู้หญิงทุกวัย

การติดเชื้อ

การติดเชื้อยีสต์เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ vulvovaginitis ในสตรี

• การติดเชื้อยีสต์ส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อรา Candida albicans.
• Candida และเชื้อโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่ปกติอาศัยอยู่ในช่องคลอดจะรักษาสมดุลซึ่งกันและกัน อย่างไรก็ตาม บางครั้งจำนวนของเชื้อราแคนดิดาก็เพิ่มขึ้น สิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อรา
• การติดเชื้อรามักทำให้เกิดอาการคันที่อวัยวะเพศ ตกขาวหนา ผื่น และอาการอื่นๆ

โดยปกติช่องคลอดจะมีทั้งแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีและแบคทีเรียที่ไม่แข็งแรง ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (BV) เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่ไม่แข็งแรงมากกว่าแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีเติบโต BV อาจทำให้ตกขาวบาง ๆ สีเทา ปวดกระดูกเชิงกราน และมีกลิ่นคาว

ช่องคลอดอักเสบชนิดที่พบได้น้อยกว่าจะแพร่กระจายโดยการมีเพศสัมพันธ์ เรียกว่า Trichomoniasis อาการในผู้หญิง ได้แก่ อาการคันที่อวัยวะเพศ กลิ่นในช่องคลอด และตกขาวหนักๆ ที่อาจเป็นสีเหลืองเทาหรือเขียว ผู้หญิงอาจพบเห็นช่องคลอดหลังการมีเพศสัมพันธ์

สาเหตุอื่นๆ

สารเคมีอาจทำให้เกิดผื่นคันในบริเวณอวัยวะเพศได้

• ยาฆ่าเชื้ออสุจิและฟองน้ำสำหรับช่องคลอด ซึ่งเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
• สเปรย์และน้ำหอมสำหรับผู้หญิง
• ฟองสบู่และสบู่
• โลชั่นบำรุงผิว

ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้ช่องคลอดแห้งและผิวของช่องคลอดและช่องคลอดบางลง ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้หรือทำให้อาการคันและแสบร้อนที่อวัยวะเพศแย่ลง

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่:

• เสื้อผ้าที่รัดรูปหรือไม่ดูดซับซึ่งนำไปสู่ผดผื่น
• สภาพผิว
• วัตถุเช่นผ้าอนามัยแบบสอดที่หายไปอาจทำให้เกิดอาการระคายเคือง อาการคัน และมีกลิ่นฉุน

บางครั้งหาสาเหตุที่แท้จริงไม่ได้ นี้เรียกว่า vulvovaginitis ที่ไม่เฉพาะเจาะจง

• มันเกิดขึ้นในทุกกลุ่มอายุ อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยในเด็กสาวก่อนวัยแรกรุ่น โดยเฉพาะเด็กผู้หญิงที่มีสุขอนามัยบริเวณอวัยวะเพศไม่ดี
• ทำให้เกิดกลิ่นเหม็น สีเขียวอมน้ำตาล และการระคายเคืองของริมฝีปากและช่องคลอด
• ภาวะนี้มักเชื่อมโยงกับการเติบโตของแบคทีเรียที่มักพบในอุจจาระมากเกินไป แบคทีเรียเหล่านี้บางครั้งแพร่กระจายจากทวารหนักไปยังบริเวณช่องคลอดโดยการเช็ดจากด้านหลังไปด้านหน้าหลังจากใช้ห้องน้ำ

เนื้อเยื่อที่ระคายเคืองมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากกว่าเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี เชื้อโรคจำนวนมากที่ทำให้เกิดการติดเชื้อเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่น ชื้น และมืด นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การฟื้นตัวได้นานขึ้น

ควรพิจารณาถึงการล่วงละเมิดทางเพศในเด็กสาวที่ติดเชื้อผิดปกติและมีอาการ vulvovaginitis ที่ไม่สามารถอธิบายได้หลายครั้ง

อาการรวมถึง:

• การระคายเคืองและอาการคันบริเวณอวัยวะเพศ
• การอักเสบ (ระคายเคือง แดง และบวม) ของบริเวณอวัยวะเพศ
• ตกขาว
• กลิ่นช่องคลอดเหม็น
• รู้สึกไม่สบายหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ

หากคุณเคยติดเชื้อยีสต์มาก่อนและรู้อาการอยู่แล้ว คุณสามารถลองใช้ผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณไม่หายไปภายในเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ การติดเชื้ออื่น ๆ อีกมากมายมีอาการคล้ายคลึงกัน

ผู้ให้บริการจะทำการตรวจอุ้งเชิงกราน การตรวจนี้อาจแสดงบริเวณที่แดงและอ่อนโยนบนช่องคลอดหรือช่องคลอด

การเตรียมเปียกมักจะทำเพื่อระบุการติดเชื้อในช่องคลอดหรือการเติบโตของยีสต์หรือแบคทีเรียมากเกินไป ซึ่งรวมถึงการตรวจตกขาวด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณี การเพาะเลี้ยงของตกขาวอาจช่วยค้นหาเชื้อโรคที่เป็นต้นเหตุของการติดเชื้อได้

การตรวจชิ้นเนื้อ (การทดสอบเนื้อเยื่อ) ของบริเวณที่ระคายเคืองบนช่องคลอดอาจทำได้หากไม่มีอาการติดเชื้อ

ครีมหรือยาเหน็บใช้รักษาอาการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด คุณสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป ทำตามคำแนะนำที่มาพร้อมกับยาที่คุณใช้

การรักษาช่องคลอดแห้งมีหลายวิธี ก่อนรักษาอาการของคุณเอง ให้ติดต่อผู้ให้บริการที่สามารถค้นหาสาเหตุของปัญหาได้

หากคุณมี BV หรือ Trichomoniasis ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนด:

• ยาปฎิชีวนะที่คุณกลืน
• ครีมยาปฏิชีวนะที่คุณใส่เข้าไปในช่องคลอด

ยาอื่นๆ ที่อาจช่วยได้ ได้แก่:

• ครีมคอร์ติโซน
• ยาแก้แพ้แก้คัน to

อย่าลืมใช้ยาตรงตามที่กำหนดและปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลาก

การรักษาการติดเชื้ออย่างเหมาะสมจะได้ผลในกรณีส่วนใหญ่

โทรหาผู้ให้บริการของคุณหาก:

• คุณมีอาการของ vulvovaginitis
• คุณไม่ได้รับการบรรเทาจากการรักษาที่คุณได้รับสำหรับ vulvovaginitis

รักษาบริเวณอวัยวะเพศให้สะอาดและแห้งเมื่อคุณมีช่องคลอดอักเสบ

• หลีกเลี่ยงสบู่ แค่ล้างน้ำก็สะอาดแล้ว
• แช่ตัวในน้ำอุ่นไม่ร้อนอาบน้ำเพื่อช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น เช็ดให้แห้งอย่างทั่วถึง

หลีกเลี่ยงการสวนล้าง ผู้หญิงหลายคนรู้สึกสะอาดขึ้นเมื่อชำระล้าง แต่จริง ๆ แล้วอาจทำให้อาการแย่ลงได้เพราะจะกำจัดแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในช่องคลอด แบคทีเรียเหล่านี้ช่วยป้องกันการติดเชื้อ

เคล็ดลับอื่น ๆ ได้แก่ :

• หลีกเลี่ยงการใช้สเปรย์ น้ำหอม หรือผงเพื่อสุขอนามัยในบริเวณอวัยวะเพศ
• ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดแทนผ้าอนามัยแบบสอดในขณะที่คุณติดเชื้อ
• หากคุณเป็นเบาหวาน ให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดี

ปล่อยให้อากาศเข้าสู่บริเวณอวัยวะเพศของคุณมากขึ้น คุณสามารถทำได้โดย:

• สวมเสื้อผ้าหลวมและไม่สวมสายยางใน
• สวมชุดชั้นในผ้าฝ้าย (แทนผ้าใยสังเคราะห์) หรือชุดชั้นในที่มีซับในผ้าฝ้ายที่เป้ากางเกง ฝ้ายช่วยให้การระเหยของความชื้นตามปกติเพื่อลดการสะสมของความชื้น
• ไม่สวมชุดชั้นในตอนกลางคืนเมื่อคุณนอนหลับ

เด็กหญิงและสตรีควร:

• รู้วิธีทำความสะอาดอวัยวะเพศอย่างถูกต้องขณะอาบน้ำหรืออาบน้ำ
• เช็ดอย่างถูกต้องหลังจากใช้ห้องน้ำ เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเสมอ
• ล้างให้สะอาดก่อนและหลังการใช้ห้องน้ำ

ฝึกเซ็กส์อย่างปลอดภัยเสมอ ใช้ถุงยางอนามัยเพื่อหลีกเลี่ยงการจับหรือแพร่เชื้อ

ช่องคลอดอักเสบ; การอักเสบของช่องคลอด; การอักเสบของช่องคลอด; ช่องคลอดอักเสบไม่จำเพาะ

• กายวิภาคศาสตร์ฝีเย็บหญิง

Abdallah M, Augenbraun MH, แมคคอร์แมค ดับเบิลยูเอ็ม Vulvovaginitis และปากมดลูกอักเสบ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 108.

บราเวอร์แมน พี.เค. ท่อปัสสาวะอักเสบ vulvovaginitis และปากมดลูกอักเสบ ใน: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. หลักการและการปฏิบัติของโรคติดเชื้อในเด็ก. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 51.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ: ช่องคลอด ช่องคลอด ปากมดลูก กลุ่มอาการช็อกจากพิษ เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และปีกมดลูกอักเสบ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. สูตินรีเวชวิทยาครบวงจร. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017:ตอนที่ 23.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen ฝ่ายทรัพยากรบุคคล ช่องคลอดอักเสบ ใน: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. ฉบับที่ 21 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 564.